[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Opioidler ve antagonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/opioidler-ve-antagonistleri/) › Butorfanol

# Butorfanol

## Opioidler ve antagonistleri?

Opioidler ve antagonistleri

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Bir opioid agonist-antagonist: kısmi μ agonisti ve tam κ agonisti. Solunum depresyonunda tavan etkisi vardır, ancak disfori ve yoksunluğa yol açabilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Opioidler ve antagonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/opioidler-ve-antagonistleri/)

**Target**
κ (agonist) ve μ (kısmi agonist) opioid reseptörleri

**Used for**
Doğum ağrısı dahil

**Key effects**
Uyuşukluk ve baş dönmesi · Bulantı ve kusma

**Monitor**
Solunum hızı ve sedasyon · Mental durum · Kan basıncı

**ATC**
N02AF01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

◎**κ (agonist) ve μ (kısmi agonist) opioid reseptörleri**Butorfanol

ⓘ Şekil, μ reseptöründeki morfini gösterir; butorfanol aynı bölgeye bağlanır. Butorfanolün bir opioid reseptörü içindeki yapısı yoktur.

**3B hedef:** κ (agonist) ve μ (kısmi agonist) opioid reseptörleri. PDB yapısı 8EF6 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/8EF6) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Butorfanol, μ reseptörünün kısmi agonisti ve κ reseptörünün tam agonistidir. κ aktivasyonu analjezi ve sedasyona katkıda bulunur, ancak psikotomimetik etkilere ve disforiye de yol açar. Kısmi μ agonisti olarak tam agonistleri antagonize eder ve bağımlı hastalarda yoksunluğu tetikleyebilir.

- κ reseptörünü tam olarak aktive eder
- μ reseptörünü yalnızca kısmen aktive eder
- Solunum üzerinde tavan etkisiyle ağrı kesici etki ve sedasyon
- κ aktivasyonu disfori ve halüsinasyonlara yol açabilir

## Endikasyonlar

- Doğum ağrısı dahil, opioid gerektiren ağrı
- Anestezi öncesi premedikasyon ve anesteziye ek olarak

## Yan etkiler

### Sık

- Uyuşukluk ve baş dönmesi
- Bulantı ve kusma
- Psikotomimetik etkiler (disfori, halüsinasyonlar)

### Ciddi (nadir, önemli)

- Özellikle tedavinin başında veya doz artışından sonra yaşamı tehdit eden solunum depresyonu
- Bağımlılık, kötüye kullanım ve yanlış kullanım; aşırı doz ve ölüm riskiyle birlikte
- Gebelikte uzun süreli kullanımla yenidoğan opioid yoksunluk sendromu
- Pulmoner arter basıncında ve kardiyak iş yükünde artış
- Opioid bağımlısı hastalarda tetiklenen yoksunluk

## Kontrendikasyonlar

- Belirgin solunum depresyonu
- İzlem veya resüsitasyon ekipmanı olmadan akut ya da ağır bronşiyal astım
- Paralitik ileus dahil, bilinen veya şüphelenilen gastrointestinal obstrüksiyon
- İlaca karşı aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Benzodiazepinler, alkol ve diğer santral sinir sistemi depresanları**
Etkileri toplanarak derin sedasyon, solunum depresyonu, koma ve ölüme yol açabilir.

**Kullanılmakta olan veya bağımlılık bulunan tam μ agonistleri (morfin, fentanil)**
Onların ağrı kesici etkisini zayıflatabilir ve bağımlı hastalarda yoksunluğu tetikleyebilir.

## Neler izlenir

- Solunum hızı ve sedasyon
- Mental durum: disfori veya halüsinasyonlar
- Kan basıncı

## Uygulama ve güvenlik

- Kardiyak iş yükünü artırdığı için akut miyokard enfarktüsü, ventrikül disfonksiyonu veya koroner yetmezlikte dikkatle kullanılır.
- Böbrek veya karaciğer hastalığında doz aralıkları uzatılır.
- Kontrollü ilaç: ilaç istemi doğrulanır, her doz kaydedilir ve artanlar güvenli şekilde saklanır.

## Gebelik ve emzirme

Plasentayı geçer; doğum eyleminde kullanılır ve yenidoğan solunum depresyonu açısından izlenir.

## Hemşirelik bakımı

- Her dozdan önce: solunum hızı, oksijen satürasyonu ve sedasyon düzeyi; aşırı sedasyon veya yavaş solunumda dozu bekletin ve bildirin.
- Naloksonu el altında bulundurun ve aileye aşırı dozu tanımayı öğretin.
- Opioid kullanımını sorgulayın: yoksunluğu tetikleyebilir.
- Konfüzyon, disfori veya halüsinasyonlar açısından izleyin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Enjeksiyon veya nazal sprey.

**Metabolizma**
Karaciğer, hidroksibutorfanole; hepatik yetmezlikte yarılanma ömrü üç katına çıkar.

**Eliminasyon**
Böbrek; ağır böbrek yetmezliğinde yarılanma ömrü iki katına çıkar.

## Akılda tutmak için

BUTORfanol = «tam gaz kappa»: tam bir κ agonisti (disfori) ve yarım bir μ agonisti (tavan etkisi, tetiklenen yoksunluk). Kalbe dikkat: pulmoner basıncı yükseltir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Butorfanol neden disfori ve halüsinasyonlara yol açabilir?

Çünkü κ reseptörünün tam agonistidir ve κ aktivasyonu psikotomimetik etkiler oluşturur.

## Akut miyokard enfarktüsünde neden dikkatle kullanılır?

Çünkü pulmoner arter basıncını, vasküler direnci ve kardiyak iş yükünü artırır.

## Morfin bağımlısı bir hastaya butorfanol verilirse ne olur?

Kısmi μ agonisti olarak morfini yerinden edebilir ve yoksunluğu tetikleyebilir.

## İlişkili ilaçlar

- [Nalbufin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/nalbufin/)
- [Pentazosin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/pentazosin/)
- [Buprenorfin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/buprenorfin/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: Opioidler ve antagonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/opioidler-ve-antagonistleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Butorphanol Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682667.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [BUTORPHANOL TARTRATE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9822ca3f-aee2-46e5-8a96-495400e65d10) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N02AF01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/butorfanol/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/butorfanol/