[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [İskelet kası gevşeticileri ve spazmolitikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/iskelet-kas-gevseticileri-ve-spazmolitikler/) › Dantrolen

# Dantrolen

## İskelet kası gevşeticileri ve spazmolitikler?

İskelet kası gevşeticileri ve spazmolitikler

Kalsiyum salınımını bloke ederek iskelet kasını lifin içinden gevşetir. İntravenöz verildiğinde malign hipertermiye özgü tedavidir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: Dantrolen sodyum

## Hızlı bilgi

**Group**
[İskelet kası gevşeticileri ve spazmolitikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/iskelet-kas-gevseticileri-ve-spazmolitikler/)

**Target**
Riyanodin reseptörü 1 (RyR1), sarkoplazmik retikulumun kalsiyum salım kanalı

**Used for**
Malign hipertermi · İnme sonrası kronik spastisite

**Key effects**
Kas güçsüzlüğü · Uyuşukluk · İshal

**Monitor**
Kriz sırasında

**ATC**
M03CA01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

⇅**Riyanodin reseptörü 1 (RyR1), sarkoplazmik retikulumun kalsiyum salım kanalı**Dantrolen

ⓘ Şekil, dantrolenin tavşan RyR1'inin sitoplazmik bir bölgesine (RY12) bağlanmış hâlini gösterir; insan kanalı buna çok benzer.

**3B hedef:** Riyanodin reseptörü 1 (RyR1), sarkoplazmik retikulumun kalsiyum salım kanalı. PDB yapısı 9ZLH (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/9ZLH) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Dantrolen nöromüsküler kavşağın ötesinde, kasın kendisi üzerinde etki eder. Riyanodin reseptörü RyR1'i inhibe ederek sarkoplazmik retikulumdan kalsiyum salınımını azaltır ve uyarılmayı kasılmadan ayırır; en çok hızlı lifler etkilenir. Malign hipertermide tetikleyici anestezikler, anormal RyR1 kanalları üzerinden kontrolsüz kalsiyum salınımına neden olur; intravenöz dantrolen bu hipermetabolik durumu durdurur.

- Dantrolen sarkoplazmik retikulumdaki RyR1'e bağlanır
- Kas lifine daha az kalsiyum salınır
- Uyarılma kasılmadan ayrılır
- Kas gevşer; malign hipertermide kriz durur

## Endikasyonlar

- Malign hipertermi: krizin tedavisi (IV) ve duyarlı hastalarda korunma [Malign hipertermi →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/malign-hipertermi/)
- Omurilik yaralanmasına bağlı kronik spastisite [Omurilik yaralanması →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/omurilik-yaralanmas/)
- Multipl skleroza bağlı kronik spastisite [Multipl skleroz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/multipl-skleroz/)
- Serebral palsiye bağlı kronik spastisite [Serebral palsi →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/serebral-palsi/)
- İnme sonrası kronik spastisite [İskemik inme →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/iskemik-inme/)
- Nöroleptik malign sendrom (endikasyon dışı) [Nöroleptik malign sendrom →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/noroleptik-malign-sendrom/)

## Yan etkiler

### Sık

- Kas güçsüzlüğü (kavrama gücü kaybı, bacaklarda güçsüzlük)
- Uyuşukluk, baş dönmesi ve genel yorgunluk
- İshal
- İnfüzyon yerinde ağrı, kızarıklık veya flebit
- Olası fotosensitivite

### Ciddi (nadir, önemli)

- Hepatotoksisite (oral kullanım için kutulu uyarı): ölümcül ve ölümcül olmayan hepatit; kadınlarda, 35 yaş üstündekilerde ve başka ilaç kullananlarda daha sık
- Alkali IV solüsyonun damar dışına sızması halinde doku nekrozu
- Kalsiyum kanal blokerleriyle birlikte kullanıldığında hiperkalemi ve kardiyovasküler kollaps
- Kriz sırasında, kısmen büyük seyreltici hacmi ve mannitol nedeniyle akciğer ödemi

## Kontrendikasyonlar

- Oral kullanım için aktif karaciğer hastalığı (hepatit, siroz)
- Postür, denge veya işlevi korumak için spastisitenin gerekli olduğu durumlar

## Önemli etkileşimler

**Malign hipertermi krizi sırasında kalsiyum kanal blokerleri (ör. verapamil)**
Belirgin hiperkalemi ve kardiyovasküler kollaps; bu kombinasyondan kaçınılır

**Hepatotoksik olabilecek diğer ilaçlar**
Oral dantrolenle karaciğer hasarı riskinde artış

## Neler izlenir

- Başlangıçta ve oral tedavi boyunca düzenli olarak karaciğer testleri (AST/ALT, alkalen fosfataz, bilirubin)
- Kriz sırasında: vücut sıcaklığı, kalp hızı ve ritmi, asit-baz durumu ve potasyum
- IV kullanımdan sonra vital bulgular ve solunum (kas güçsüzlüğü)
- Yaklaşık 45 gün sonra yarar görülmezse oral kullanım kesilir

## Uygulama ve güvenlik

- IV flakonlar yalnızca bakteriyostatik ajan içermeyen enjeksiyonluk steril suyla sulandırılır; dekstroz, serum fizyolojik ve diğer asidik solüsyonlar geçimsizdir
- Solüsyon çok alkalidir: güvenli bir damar yolu kullanılır ve ekstravazasyondan kaçınılır
- Her flakon mannitol içerir; böbrekler için ayrıca mannitol verildiğinde bu hesaba katılır
- Tetikleyici anestezik kullanan ameliyathaneler dantroleni hemen erişilebilir durumda tutar

## Gebelik ve emzirme

Gebelikte yeterli çalışma yoktur; hayvan çalışmalarında yüksek dozlarda zarar görülmüştür. Malign hipertermi krizinde yarar riske karşı tartılır.

## Hemşirelik bakımı

- Tetikleyici anesteziklerden sonra malign hipertermi belirtilerini bilin: kas rijiditesi, hızla yükselen vücut sıcaklığı, taşikardi ve metabolik asidoz
- Çok sayıda flakonu hızla sulandırmak için çoğu zaman birkaç personel gerekir
- IV bölgesini ağrı, şişlik ve sızıntı açısından sık kontrol edin
- IV dozlardan sonra güçsüzlük (merdiven, yürüme) ve uyuşukluk konusunda uyarın
- Oral kullanımda hepatit belirtilerini (sarılık, koyu idrar, bulantı) ve güneşten korunmayı öğretin

## Farmakokinetik

**Emilim**
Oral emilim eksik ve yavaştır, ancak tutarlıdır

**Metabolizma**
Karaciğer (5-hidroksi ve asetamido metabolitleri)

**Yarılanma ömrü**
Ağızdan yaklaşık 9 saat; intravenöz kullanımdan sonra yaklaşık 4 ila 8 saat

## Akılda tutmak için

«Dantrolene Dams the calcium» (İngilizce akrostiş; «dantrolen kalsiyumun önüne set çeker»): kasın içinde RyR1'i kapatır. Malign hipertermi → dantrolen, hızla.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Dantrolen nerede etki eder?

İskelet kasının içinde, sarkoplazmik retikulumun riyanodin reseptörü RyR1 üzerinde (nöromüsküler kavşakta değil).

## Dantrolen hangi acil durumun özgü tedavisidir?

Volatil anestezikler veya süksinilkolin ile tetiklenen malign hipertermi.

## Kriz sırasında IV dantrolen hangi ilaç sınıfıyla birlikte verilmemelidir?

Verapamil gibi kalsiyum kanal blokerleri (hiperkalemi ve kardiyovasküler kollaps).

## Uzun süreli oral dantrolenin başlıca riski nedir?

Hepatotoksisite; bu nedenle karaciğer testleri izlenir.

## IV dantroleni sulandırmak için hangi çözücü kullanılır?

Bakteriyostatik ajan içermeyen enjeksiyonluk steril su.

## İlişkili ilaçlar

- [Baklofen](https://durgical.com/tr/farmakoloji/baklofen/)
- [Suksametonyum](https://durgical.com/tr/farmakoloji/suksametonyum/)
- [Sevofluran](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sevofluran/)
- [Tizanidin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tizanidin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Malign hipertermi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/malign-hipertermi/)
- [Omurilik yaralanması](https://durgical.com/tr/hastaliklar/omurilik-yaralanmas/)
- [Multipl skleroz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/multipl-skleroz/)
- [Serebral palsi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/serebral-palsi/)
- [İskemik inme](https://durgical.com/tr/hastaliklar/iskemik-inme/)
- [Nöroleptik malign sendrom](https://durgical.com/tr/hastaliklar/noroleptik-malign-sendrom/)

[← Gruba dön: İskelet kası gevşeticileri ve spazmolitikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/iskelet-kas-gevseticileri-ve-spazmolitikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - DANTROLENE injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ab0efc75-0598-4f4e-91ad-6195bb2661fe) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - DANTROLENE SODIUM capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c10e7eb1-0155-43ff-aa56-8cd468e8e84d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Dantrolene: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682576.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/dantrolen/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/dantrolen/