[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Kinaz inhibitörleri (hedefe yönelik onkoloji)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kinaz-inhibitorleri/) › Dasatinib

# Dasatinib

## Kinaz inhibitörleri (hedefe yönelik onkoloji)?

Kinaz inhibitörleri (hedefe yönelik onkoloji)

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

KML ve Ph pozitif ALL'de, imatinib başarısızlığından sonra da kullanılan ikinci kuşak BCR-ABL ve SRC inhibitörü; plevral efüzyonlarıyla bilinir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: BMS-354825

## Hızlı bilgi

**Group**
[Kinaz inhibitörleri (hedefe yönelik onkoloji)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kinaz-inhibitorleri/)

**Target**
BCR-ABL tirozin kinaz (ABL1 kinaz domaini); ayrıca SRC ailesi kinazları

**Key effects**
Miyelosupresyon · Sıvı retansiyonu · İshal

**Monitor**
Düzenli tam kan sayımı · Nefes darlığı · Kilo ve ödem

**ATC**
L01EA02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

✂**BCR-ABL tirozin kinaz (ABL1 kinaz domaini); ayrıca SRC ailesi kinazları**Dasatinib

ⓘ Kristal yapı, aktive insan ABL kinaz domaininin ATP cebindeki dasatinibi gösterir.

**3B hedef:** BCR-ABL tirozin kinaz (ABL1 kinaz domaini); ayrıca SRC ailesi kinazları. PDB yapısı 2GQG (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/2GQG) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Dasatinib BCR-ABL'yi çok düşük konsantrasyonlarda inhibe eder; ayrıca SRC ailesi kinazlarını, KIT, EPHA2 ve PDGFRβ'yı da inhibe eder. İmatinibin aksine ABL'nin hem aktif (açık) hem inaktif konformasyonlarına bağlanır; bu da birçok imatinib direnç mutasyonunu aşmasını sağlar; T315I'yi aşamaz. BCR-ABL'nin bloke edilmesi lösemik proliferasyonu durdurur ve apoptozu tetikler.

- ABL'ye aktif ve inaktif şekillerinde bağlanır
- BCR-ABL'yi, SRC kinazlarını, KIT ve PDGFRβ'yı inhibe eder
- İmatinib direnç mutasyonlarının çoğunu aşar (T315I hariç)
- Lösemik hücreler bölünmeyi durdurur ve ölür

## Endikasyonlar

- Philadelphia pozitif kronik miyeloid lösemi: yeni tanı almış kronik faz veya imatinibe direnç ya da intolerans sonrasında herhangi bir faz. [Kronik miyeloid lösemi →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-miyeloid-losemi/)
- Philadelphia pozitif akut lenfoblastik lösemi (başka tedaviden sonra erişkinler; kemoterapiyle birlikte çocuklar). [Akut lösemi (AML ve ALL) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-losemi/)

## Yan etkiler

### Sık

- Miyelosupresyon
- Sıvı retansiyonu
- İshal, bulantı
- Baş ağrısı, yorgunluk
- Döküntü
- Nefes darlığı
- Kas-iskelet ağrısı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Plevral efüzyon (bazen ağır)
- Pulmoner arteriyel hipertansiyon
- Düşük trombositlerle birlikte gastrointestinal ve beyin kanaması dahil kanama
- QT uzaması ve diğer kardiyak olaylar
- Ağır deri reaksiyonları
- Tümör lizis sendromu
- Hepatotoksisite
- Çocuklarda büyüme ve kemik üzerine etkiler

## Kontrendikasyonlar

- Prospektüste mutlak kontrendikasyon yoktur; QT uzaması, kanama riski ve akciğer hastalığında dikkat edilir

## Önemli etkileşimler

**Proton pompası inhibitörleri ve H2 blokerleri**
Dasatinib emilimini azaltır; kaçınılır (kısa etkili antasitler kullanılabilir, ancak aynı anda değil).

**Güçlü CYP3A4 inhibitörleri ve indükleyicileri**
İnhibitörler dasatinib düzeylerini artırır, indükleyiciler azaltır.

**Antiplatelet ilaçlar ve antikoagülanlar**
Özellikle düşük trombositlerde kanama riski daha yüksektir.

## Neler izlenir

- Düzenli tam kan sayımı
- Nefes darlığı, öksürük veya göğüs ağrısı (efüzyon, pulmoner hipertansiyon); belirtiler ortaya çıktığında akciğer grafisi veya ekokardiyografi
- Kilo ve ödem
- QT riski varsa EKG ve elektrolitler
- Karaciğer testleri
- BCR-ABL moleküler yanıtı

## Uygulama ve güvenlik

- Oral, besinle veya besinsiz, bütün olarak yutulur.
- Antasitlerle aynı anda alınmaz; proton pompası inhibitörlerinden ve H2 blokerlerinden kaçınılır.
- İsmi kontrol edin: dasatinib imatinib veya nilotinib ile birbirinin yerine kullanılamaz.

## Gebelik ve emzirme

Fetüse zarar verebilir; tedavi süresince etkili kontrasepsiyon kullanılır ve emzirme önerilmez.

## Hemşirelik bakımı

- Her vizitte nefes darlığı, öksürük, göğüs ağrısı ve bacak şişliğini sorun; hastayı tartın.
- Trombosit ve nötrofil sayılarını gözden geçirin; kanama veya morarma belirtilerine bakın.
- İlaç listesini asit azaltıcı ilaçlar ve antikoagülanlar açısından gözden geçirin.
- Eğitim: nefes darlığı, kanama veya ateş bildirilmeli; kontrasepsiyon kullanılmalı ve emzirilmemelidir.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Oral; mide pH'ı yükseldiğinde (antasitler, H2 blokerleri, proton pompası inhibitörleri) emilim azalır; besinin etkisi azdır.

**Dağılım**
Plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanır.

**Metabolizma**
Karaciğer, esas olarak CYP3A4.

**Eliminasyon**
Esas olarak dışkıyla.

**Yarılanma ömrü**
Kısa: yaklaşık 3 ila 5 saat.

## Akılda tutmak için

«DaSatinib = Dual SRC + ABL, and Drowns the lungs» (İngilizce akrostiş: dasatinib = SRC + ABL ikili inhibitörü ve akciğerleri «boğar»: plevral efüzyon, pulmoner hipertansiyon). Asit baskılayıcıları uzak tutun.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Dasatinibin bağlanmasını imatinibinkinden ayıran nedir?

Dasatinib ABL'nin hem aktif hem inaktif konformasyonlarına bağlanır (ve SRC kinazlarını da inhibe eder).

## Dasatinib kullanan bir hasta ilerleyici nefes darlığı bildiriyor. Hangi iki komplikasyondan şüphelenilir?

Plevral efüzyon ve pulmoner arteriyel hipertansiyon.

## Dasatinible birlikte omeprazolden neden kaçınılmalıdır?

Mide pH'ının yükselmesi dasatinib emilimini azaltır.

## İlişkili ilaçlar

- [İmatinib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/imatinib/)
- [Nilotinib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/nilotinib/)

## İlişkili hastalıklar

- [Kronik miyeloid lösemi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-miyeloid-losemi/)
- [Akut lösemi (AML ve ALL)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-losemi/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: Kinaz inhibitörleri (hedefe yönelik onkoloji)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kinaz-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - DASATINIB tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=bffb38c3-f556-492f-a9db-aa417ec0a856) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/dasatinib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/dasatinib/