[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antitümör antibiyotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antitumor-antibiyotikler/) › Daunorubisin

# Daunorubisin

## Antitümör antibiyotikler?

Antitümör antibiyotikler

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Akut lösemilerde remisyon indüksiyonu için kullanılan ilk antrasiklin. Doksorubisin gibi kırmızıdır, vezikandır ve kalbe toksiktir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: daunomisin, rubidomisin

## Hızlı bilgi

**Group**
[Antitümör antibiyotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antitumor-antibiyotikler/)

**Target**
Topoizomeraz IIα (ve interkalasyon yoluyla DNA)

**Used for**
Kombinasyonla erişkin akut miyeloid

**Key effects**
Saç dökülmesi · Bulantı

**Monitor**
Tedaviden önce

**ATC**
L01DB02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

✂**Topoizomeraz IIα (ve interkalasyon yoluyla DNA)**Daunorubisin

ⓘ Kristal, kısa bir DNA dupleksine interkale olmuş daunorubisini (daunomisin) gösterir.

**3B hedef:** Topoizomeraz IIα (ve interkalasyon yoluyla DNA). PDB yapısı 1DA0 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/1DA0) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Daunorubisin DNA'ya interkale olur ve topoizomeraz II'yi kesik DNA üzerinde tuzağa düşürerek çift zincir kırıkları bırakır; kinon halkası ayrıca serbest radikaller üretir. Etkisi doksorubisininkiyle aynıdır, ancak kullanımı akut lösemiler üzerinde yoğunlaşır.

- DNA baz çiftleri arasına interkale olur
- Topoizomeraz II'yi tuzağa düşürür: çift zincir kırıkları
- Serbest radikaller hasarı artırır; lösemik blastlar ölür

## Endikasyonlar

- Kombinasyonla erişkin akut miyeloid (non-lenfositik) lösemide remisyon indüksiyonu.
- Kombinasyonla çocuk ve erişkinlerde akut lenfositik lösemide remisyon indüksiyonu.

## Yan etkiler

### Sık

- Saç dökülmesi
- Bulantı, kusma ve ağız yaraları
- Dozdan sonra kısa süre kırmızı idrar

### Ciddi (nadir, önemli)

- Enfeksiyon veya kanamayla birlikte ağır miyelosupresyon
- Kümülatif dozla ilişkili kardiyomiyopati ve kalp yetmezliği; aylar veya yıllar sonra ortaya çıkabilir
- Ekstravazasyon sonrası ağır doku nekrozu

## Kontrendikasyonlar

- Daunorubisine aşırı duyarlılık
- Daha önce ulaşılmış maksimum kümülatif doksorubisin veya daunorubisin dozları

## Önemli etkileşimler

**Doksorubisin (önceki tedavi)**
Kardiyotoksisite riskini artırır; toplam antrasiklin maruziyeti hesaplanır.

**Diğer miyelosupresif ilaçlar**
Aditif kemik iliği baskılanması; doz azaltılabilir.

**Hepatotoksik ilaçlar (örn. yüksek doz metotreksat)**
Bozulmuş karaciğer fonksiyonu daunorubisin toksisitesini artırır.

## Neler izlenir

- Tedaviden önce, tedavi sırasında ve sonrasında, her seferinde aynı yöntemle ejeksiyon fraksiyonu (ekokardiyografi veya MUGA).
- İndüksiyon sırasında yakın kan sayımı takibi
- Her dozdan önce bilirubin ve kreatinin

## Uygulama ve güvenlik

- Vezikan: yalnızca serbest akan bir intravenöz hatta verilir, asla kas içine veya cilt altına verilmez; uygulama yeri dozdan önce ve doz sırasında kontrol edilir.
- Ekstravazasyon şüphesi (yanma, batma, şişlik): ilacı durdurun, yıkamadan aspire etmeye çalışın, aralıklı buz uygulayın, uzvu yükseltin ve bildirin; erişkinlerde deksrazoksan kullanılabilir.
- Benzer görünüm riski: daunorubisin, doksorubisin, idarubisin ve lipozomal ürünler farklı ilaçlardır; tam ad kontrol edilir.
- Tehlikeli ilaç: tehlikeli ilaç kullanım prosedürlerine (geçirimsiz eldiven, cilt teması yok) uyularak hazırlanır ve verilir, sitotoksik atık olarak imha edilir.

## Gebelik ve emzirme

Fetal zarara yol açabilir; tedavi süresince gebelikten kaçınılır.

## Hemşirelik bakımı

- Vermeden önce ilaç, hasta, yol ve kürün bağımsız çift kontrolü (yüksek riskli ilaç).
- İndüksiyon sırasında nötropeni ve kanama önlemleri.
- Eğitim: tedaviden aylar sonra bile nefes darlığını, bacaklarda şişliği, çarpıntıyı veya hızlı kilo artışını bildirin.
- Eğitim: kısa süreli kırmızı idrar beklenen bir durumdur.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Yalnızca intravenöz.

**Metabolizma**
Karaciğerde ve diğer dokularda yoğun olarak aktif bir metabolit olan daunorubisinole metabolize edilir.

**Eliminasyon**
Dozdan sonra kısa bir süre idrar kırmızı olur; karaciğer veya böbrek yetmezliğinde dozlar azaltılır.

## Akılda tutmak için

DAUNOrubisin (İngilizce kelime oyunu): lösemide «DAwns» (şafak gibi doğar): akut lösemi indüksiyonunun antrasiklinidir; aynı kırmızı renk, aynı kalp uyarısı.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Daunorubisin esas olarak hangi kanserlerde kullanılır?

Akut miyeloid ve akut lenfositik lösemide remisyon indüksiyonu.

## Daunorubisin vermeden önce daha önceki bir doksorubisin kürü neden önemlidir?

Antrasiklin kardiyotoksisitesi ilaçlar arasında kümülatiftir; bu nedenle önceki doksorubisin kalp yetmezliği riskini artırır.

## Daunorubisin hangi yollardan asla verilmemelidir?

Kas içi veya cilt altı: ağır doku nekrozuna yol açar.

## İlişkili ilaçlar

- [Doksorubisin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/doksorubisin/)
- [İdarubisin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/idarubisin/)
- [Epirubisin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/epirubisin/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: Antitümör antibiyotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antitumor-antibiyotikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - DAUNORUBICIN HYDROCHLORIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9705fa12-499e-41a3-8fb4-f6df0858b851) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01DB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/daunorubisin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/daunorubisin/