[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Kortikosteroidler (glukokortikoidler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kortikosteroidler/) › Deksametazon

# Deksametazon

## Kortikosteroidler (glukokortikoidler)?

Kortikosteroidler (glukokortikoidler)

Neredeyse hiç tuz tutulumu yapmayan, güçlü ve uzun etkili bir kortikosteroid; ağır enflamasyon, beyin ödemi ve adrenal testlerde kullanılır.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Kortikosteroidler (glukokortikoidler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kortikosteroidler/)

**Target**
Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör

**Used for**
Beyin tümörleri · Multipl sklerozun akut alevlenmeleri

**Key effects**
Uykusuzluk ve huzursuzluk · İştah artışı ve kilo alımı

**Monitor**
Kan şekeri · Kan basıncı ve vücut ağırlığı · Potasyum

**ATC**
H02AB02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör**Deksametazon

ⓘ Şekil, bir koaktivatör peptitle birlikte insan glukokortikoid reseptörünün ligand bağlanma bölgesindeki deksametazonun kendisini göstermektedir.

**3B hedef:** Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör. PDB yapısı 1M2Z (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/1M2Z) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Deksametazon, glukokortikoid reseptörüne güçlü şekilde bağlanan florlu bir glukokortikoiddir. Kompleks çekirdeğe girer, antienflamatuvar genleri etkinleştirir ve NF-κB ile AP-1'i baskılar; böylece sitokinler ve enflamatuvar mediyatörler azalır. Pratikte mineralokortikoid etkisi yoktur, biyolojik etki süresi uzundur ve ACTH'yi baskılar; deksametazon supresyon testinin temeli budur.

- Deksametazon sitoplazmada glukokortikoid reseptörüne bağlanır
- İlaç-reseptör kompleksi çekirdeğe geçer
- Antienflamatuvar genleri etkinleştirir, NF-κB ve AP-1'i baskılar
- Dokuya daha az sitokin, prostaglandin ve bağışıklık hücresi ulaşır

## Endikasyonlar

- Beyin tümörleri, kraniyotomi veya kafa travmasına bağlı serebral ödem
- Cushing sendromunun araştırılmasında deksametazon supresyon testi [Cushing sendromu →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/cushing-sendromu/)
- Ağır astım alevlenmeleri ve diğer alerjik durumlar [Astım →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ast-m/)
- Romatoid artrit gibi romatizmal hastalıklar [Romatoid artrit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/romatoid-artrit/)
- Multipl sklerozun akut alevlenmeleri [Multipl skleroz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/multipl-skleroz/)
- Lösemi ve lenfomaların palyatif bakımı

## Yan etkiler

### Sık

- Uykusuzluk ve huzursuzluk
- İştah artışı ve kilo alımı
- Hiperglisemi
- Mide rahatsızlığı
- Akne ve kolay morarma

### Ciddi (nadir, önemli)

- İlacın maskeleyebileceği enfeksiyonlar
- Adrenal supresyon: uzun süreli kullanımdan sonra aniden kesilirse adrenal yetmezlik
- Uzun kullanımda osteoporoz ve kırıklar
- Özellikle NSAİİ'lerle birlikte peptik ülser ve gastrointestinal kanama
- Posterior subkapsüler katarakt ve glokom
- Psikiyatrik reaksiyonlar (öfori, depresyon, psikoz)

## Kontrendikasyonlar

- Sistemik mantar enfeksiyonları
- Ürüne aşırı duyarlılık
- İmmünsüpresif dozlar sırasında canlı veya canlı atenüe aşılar

## Önemli etkileşimler

**CYP3A4 indükleyicileri (rifampisin, fenitoin, karbamazepin, barbitüratlar)**
Daha hızlı klirens ve daha zayıf kortikosteroid etkisi

**Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (ketokonazol)**
Daha yüksek kortikosteroid düzeyleri ve daha fazla yan etki

**Asetilsalisilik asit (ASA) ve diğer NSAİİ'ler**
Daha yüksek gastrointestinal ülser ve kanama riski

**Potasyum kaybettiren ilaçlar (kıvrım veya tiyazid diüretikler, amfoterisin B)**
Hipokalemi; digoksinle birlikte daha fazla aritmi riski

**Varfarin**
Antikoagülan yanıt değişir; INR daha sık kontrol edilir

## Neler izlenir

- Kan şekeri
- Kan basıncı ve vücut ağırlığı
- Potasyum
- Enfeksiyon belirtileri
- Uzun kullanımda göz içi basıncı ve kemik yoğunluğu

## Uygulama ve güvenlik

- Tablet, oral çözelti ve enjeksiyon (sodyum fosfat) formları vardır; uygulama yolları hekim istemi olmadan birbirinin yerine kullanılamaz
- Mide rahatsızlığını azaltmak için oral formlar genellikle yemekle verilir
- Uzun süreli kullanımdan sonra ilaç azaltılarak kesilir, asla aniden bırakılmaz

## Gebelik ve emzirme

Gebelikte yarar haklı çıkardığında kullanılır; yüksek dozlar alan annelerin yenidoğanları adrenal yetmezlik açısından izlenir.

## Hemşirelik bakımı

- Özellikle diyabetlilerde glukozu kontrol ediniz; kortikosteroidler onu yükseltir
- Enfeksiyonu izleyiniz: ateş ve diğer belirtiler baskılanmış olabilir
- Duygu durumunu ve uykuyu izleyiniz; ajitasyonu, depresyonu veya konfüzyonu bildiriniz
- Uzun bir kürün aniden bırakılmadığını, tıbbi gözetim altında azaltılarak kesildiğini öğretiniz
- Sindirim sistemi kanamasının işareti olan siyah veya katran renkli dışkıyı sorgulayınız

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan iyi emilir; enjeksiyonluk, göz ve kulak formları da vardır

**Metabolizma**
Karaciğerde CYP3A4 ile; bu nedenle indükleyiciler ve inhibitörler düzeylerini değiştirir

**Yarılanma ömrü**
Uzun etkili: biyolojik etkisi hidrokortizonunkinden çok daha uzun sürer

## Akılda tutmak için

İngilizce kelime oyunu: DEXA = Dry and EXtra-strong (kuru ve ekstra güçlü): tuz tutulumu yok, uzun etki, ACTH'yi baskılar (gece boyu supresyon testi).

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Cushing sendromu için supresyon testinde neden hidrokortizon değil de deksametazon kullanılır?

ACTH'yi güçlü şekilde baskılar ancak standart kortizol testleriyle ölçülmez; bu nedenle ölçülen kortizoldeki düşüş hastanın kendi adrenal üretimini yansıtır.

## Beyin tümörü çevresindeki serebral ödemde neden deksametazon tercih edilir?

Güçlü ve uzun etkilidir, pratikte tuz ve su tutulumu yapmaz; bu nedenle sıvı yükü eklemeden vazojenik ödemi azaltır.

## Deksametazon kullanan bir hastaya rifampisin başlanıyor. Steroid etkisine ne olur?

Zayıflar: rifampisin CYP3A4'ü indükler ve deksametazon klirensini hızlandırır.

## İlişkili ilaçlar

- [Betametazon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/betametazon/)
- [Prednizon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/prednizon/)
- [Hidrokortizon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/hidrokortizon/)

## İlişkili hastalıklar

- [Cushing sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/cushing-sendromu/)
- [Astım](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ast-m/)
- [Romatoid artrit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/romatoid-artrit/)
- [Multipl skleroz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/multipl-skleroz/)

[← Gruba dön: Kortikosteroidler (glukokortikoidler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kortikosteroidler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Dexamethasone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682792.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [DailyMed - DEXAMETHASONE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=62b1cf42-c53a-40fa-a39c-fa5d90dc065a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H02AB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/deksametazon/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/deksametazon/