[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [DEHB ilaçları](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/dehb-ilaclar/) › Deksamfetamin # Deksamfetamin ## DEHB ilaçları? DEHB ilaçları Amfetaminin sağ elli (d) formu: dopamin ve noradrenalin salgılatan bir uyarıcı; DEHB ve narkolepside kullanılır. Kötüye kullanım potansiyeli yüksektir. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adı: Dekstroamfetamin, d-amfetamin ## Hızlı bilgi **Group** [DEHB ilaçları](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/dehb-ilaclar/) **Target** Veziküler monoamin taşıyıcısı 2 (VMAT2) ile dopamin ve noradrenalin taşıyıcıları **Used for** Narkolepsi **Key effects** Uykusuzluk · Hızlı kalp atımı ve yüksek kan basıncı **Monitor** Kan basıncı ve kalp hızı · Çocuklarda boy ve kilo **ATC** N06BA02 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar ## Etki mekanizması ⇄**Veziküler monoamin taşıyıcısı 2 (VMAT2) ile dopamin ve noradrenalin taşıyıcıları**Deksamfetamin ⓘ Şekil, insan veziküler monoamin taşıyıcısı VMAT2'ye bağlanmış deksamfetamini ((S)-amfetamin) göstermektedir. **3B hedef:** Veziküler monoamin taşıyıcısı 2 (VMAT2) ile dopamin ve noradrenalin taşıyıcıları. PDB yapısı 9W8F (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/9W8F) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Deksamfetamin, dopamin ve noradrenalin sinir uçlarına bu nörotransmitterlerin taşıyıcılarıyla alınır. İçeride depolama veziküllerini (VMAT2) boşaltır ve zar taşıyıcılarının ters yönde çalışmasını sağlar; böylece katekolaminler sinapsa boşalır. Amfetaminin iki ayna görüntüsünden merkezi etkisi daha güçlü olanıdır. Prefrontal kortekste bu durum dikkati iyileştirir; başka yerlerde kalp hızını ve kan basıncını artırır, ödül ve kötüye kullanımı tetikler. - Sinir ucuna DAT ve NET aracılığıyla girer - Vezikülleri (VMAT2) sitoplazmaya boşaltır - Taşıyıcılar ters çalışır: dopamin ve noradrenalin dışarı taşar - Daha iyi dikkat; daha yüksek kalp hızı, kan basıncı ve kötüye kullanım riski ## Endikasyonlar - Kapsamlı bir tedavi programının parçası olarak dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB) [Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dikkat-eksikligi-hiperaktivite-bozuklugu/) - Narkolepsi [Narkolepsi →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/narkolepsi/) ## Yan etkiler ### Sık - Uykusuzluk, iştah kaybı ve kilo kaybı - Hızlı kalp atımı ve yüksek kan basıncı - İrritabilite, sinirlilik, ağız kuruluğu - Çocuklarda büyümenin yavaşlaması ### Ciddi (nadir, önemli) - Doz aşımı ve ölümle sonuçlanabilen kötüye kullanım, yanlış kullanım ve bağımlılık (kutu uyarısı) - Yapısal kalp hastalığı olanlarda ani ölüm - Yeni psikoz veya mani ya da var olan psikozun kötüleşmesi - Nöbetler; Raynaud fenomeni dahil periferik vaskülopati - Diğer serotonerjik ilaçlarla serotonin sendromu; yeni veya kötüleşen tikler ## Kontrendikasyonlar - Şu anda veya son 14 gün içinde MAO inhibitörü kullanımı (hipertansif kriz) - Feokromositoma veya öyküsü - Amfetaminlere aşırı duyarlılık ## Önemli etkileşimler **MAO inhibitörleri** Amfetaminin yıkımı yavaşlar ve büyük miktarda noradrenalin salınır: hipertansif kriz **SSRI'lar, SNRI'lar, triptanlar, tramadol, lityum ve diğer serotonerjik ilaçlar** Serotonin sendromu riski **İdrarı alkalileştirenler (asetazolamid, bazı tiyazidler) veya asitleştirenler (amonyum klorür)** Alkali idrar kan düzeylerini ve etkiyi artırır; asidik idrar düşürür ## Neler izlenir - Kan basıncı ve kalp hızı - Çocuklarda boy ve kilo - Yanlış kullanım, başkasına aktarma veya bağımlılık belirtileri - Duygudurum, psikotik belirtiler ve tikler ## Uygulama ve güvenlik - Kontrole tabi bir uyarıcı: güvenli saklanır, sayılır ve asla paylaşılmaz - Hemen salımlı ve uzatılmış salımlı ürünler bire bir birbirinin yerine kullanılmaz - Günün geç saatlerindeki dozlar uykusuzluğa yol açma eğilimindedir ## Gebelik ve emzirme Amfetamine bağımlı annelerin bebeklerinde erken doğum, düşük doğum ağırlığı ve yoksunluk belirtileri riski daha yüksektir; kullanımda yarar ve risk tartılır. ## Hemşirelik bakımı - Başlangıçta ve tedavi süresince kan basıncını, kalp hızını, boyu ve kiloyu kaydeder - Başlamadan önce eforla gelen göğüs ağrısını, bayılmayı ve ailede ani ölüm öyküsünü sorar - İştah kaybını, kötü uykuyu, duygudurum değişikliklerini, psikotik belirtileri ve yeni tikleri izler - Aileye güvenli saklama ve imha konusunda bilgi verir; el ve ayak parmaklarını renk değişikliği veya ağrı açısından kontrol eder ## Farmakokinetik **Emilim** Ağızdan iyi emilir; hemen salımlı ve uzatılmış salımlı formları vardır **Eliminasyon** İdrarla; asidik idrar atılımı hızlandırır, alkali idrar yavaşlatır **Yarılanma ömrü** Yaklaşık 12 saat ## Akılda tutmak için «D for Dextro, D for Doors open» (İngilizce akrostiş; «D dekstro için, D açık kapılar için»): deksamfetamin vezikülün ve taşıyıcının kapılarını açar, dopamin dışarı taşar. MAO inhibitörüyle asla. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Deksamfetamin sinaptik dopamini metilfenidata kıyasla nasıl artırır? Dopamini veziküllerden (VMAT2) serbest bırakır ve taşıyıcıyı tersine çevirir; metilfenidat ise yalnızca geri alımı bloke eder. ## Deksamfetamin neden bir MAO inhibitöründen sonraki 14 gün içinde kontrendikedir? Birlikte hipertansif krize yol açabilirler. ## İdrar pH'ı deksamfetamin düzeylerini nasıl değiştirir? Asidik idrar atılımını artırır ve düzeyleri düşürür; alkali idrar tersini yapar. ## Bu ilacı kullanan çocuklarda hangi büyüme parametresi izlenir? Boy ve kilo; çünkü uyarıcılar büyümeyi yavaşlatabilir. ## İlişkili ilaçlar - [Amfetamin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/amfetamin/) - [Metilfenidat](https://durgical.com/tr/farmakoloji/metilfenidat/) - [Atomoksetin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/atomoksetin/) ## İlişkili hastalıklar - [Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dikkat-eksikligi-hiperaktivite-bozuklugu/) - [Narkolepsi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/narkolepsi/) [← Gruba dön: DEHB ilaçları](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/dehb-ilaclar/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [DailyMed - DEXTROAMPHETAMINE SULFATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=466cbae8-4f67-4a65-b670-ada6a953d550) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Dextroamphetamine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605027.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06BA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/deksamfetamin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/deksamfetamin/