[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Özgül antidotlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ozgul-antidotlar/) › Digoksin immün Fab

# Digoksin immün Fab

## Özgül antidotlar?

Özgül antidotlar

Koyunlarda üretilen, kanda digoksine bağlanan ve onu sodyum pompasından çeken antikor parçaları. Ağır digoksin zehirlenmesinin özgül antidotu.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: Digoksine özgü antikor parçaları, dijital antitoksini

## Hızlı bilgi

**Group**
[Özgül antidotlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ozgul-antidotlar/)

**Target**
Digoksinin kendisi (ve diğer kardiyak glikozidler)

**Key effects**
Çoğu zaman saatler içinde hipokalemi

**Monitor**
Sürekli EKG · Serum potasyumu · Böbrek fonksiyonu

**ATC**
V03AB24

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar

## Etki mekanizması

◆**Digoksinin kendisi (ve diğer kardiyak glikozidler)**Digoksin immün Fab

ⓘ Şekil, fare monoklonal antikoru 26-10'un Fab'ı tarafından tutulan digoksini gösterir; antidot, aynı fikre dayanan farklı, koyun kaynaklı bir Fab'dır.

**3B hedef:** Digoksinin kendisi (ve diğer kardiyak glikozidler). PDB yapısı 1IGJ (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/1IGJ) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Fab parçaları serbest digoksine, ilacın Na⁺/K⁺-ATPaz'a olan kendi afinitesinden daha yüksek bir afiniteyle bağlanır. Serbest digoksin düşer, digoksin pompayı terk eder ve pompa yeniden çalışır: aritmiler yatışır ve potasyum hücrelere geri döner. Digoksin–Fab kompleksi daha sonra böbreklerden temizlenir.

- Fab kanda serbest digoksine bağlanır
- Digoksin Na⁺/K⁺ pompasından ayrılır
- Pompa yeniden çalışır: ritim düzelir, K⁺ hücrelere yeniden girer
- Böbrekler digoksin–Fab kompleksini temizler

## Endikasyonlar

- Serum düzeyi ne olursa olsun digoksine bağlı yaşamı tehdit eden aritmiler (ventriküler aritmiler, ilerleyici bradikardi, ileri derece AV blok)
- Akut digoksin zehirlenmesinde ağır hiperkalemi
- Çapraz reaktivite tam olmasa da digitoksin ya da zakkum gibi diğer kardiyak glikozidlerle zehirlenme

## Yan etkiler

### Sık

- Digoksinin inotropik etkisi kaybolduğu için kalp yetmezliğinin kötüleşmesi
- Çoğu zaman saatler içinde hipokalemi

### Ciddi (nadir, önemli)

- Koyun proteinlerine alerjisi olanlarda daha olası anafilaksi
- Tedaviden günler sonra serum hastalığı

## Kontrendikasyonlar

- Mutlak kontrendikasyonu yoktur; koyun proteinlerine alerji göreceli bir kontrendikasyondur

## Önemli etkileşimler

**Potasyum replasmanı**
Pompa yeniden çalışınca potasyum hızla düşebilir, bu yüzden yalnızca gerektiği kadar yerine konur

## Neler izlenir

- Sürekli EKG
- Serum potasyumu, ilk saatlerde sık aralıklarla
- Böbrek fonksiyonu
- Kalp yetmezliği belirtileri ve ventrikül hızı

## Uygulama ve güvenlik

- Sulandırılır ve intravenöz olarak, genellikle infüzyonla verilir; kalp durması yakınsa bolus olarak
- Miktar alınan dozdan ya da serum düzeyinden hesaplanır; flakon sayısı iki kez kontrol edilir
- İlk dozdan önce serum digoksin örneği alınır

## Hemşirelik bakımı

- Vermeden önce digoksin ve potasyum düzeyleri için kan alın
- Hastayı resüsitasyon ekipmanı el altındayken kardiyak monitörizasyonda tutun
- Koyun proteinlerine alerjiyi sorun
- Hastaya sonraki günlerde döküntü, ateş ya da eklem ağrısını bildirmeyi öğretin

## Farmakokinetik

**Dağılım**
Çoğunlukla kanda ve hücre dışı alanda

**Eliminasyon**
Bağlı digoksinle birlikte böbreklerden; böbrek yetmezliğinde daha yavaş, bu durumda toksisite tekrarlayabilir

**Etki başlangıcı ve süresi**
Belirtiler genellikle 30 ila 60 dakika içinde düzelir

## Akılda tutmak için

Fab = Fetch And Bind (İngilizce akrostiş: «getir ve bağla»): digoksini pompadan alıp getirir, kanda bağlar ve böbrekler çifti uzaklaştırır (potasyum düşüşüne dikkat).

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Digoksin immün Fab toksisiteyi nasıl geri çevirir?

Serbest digoksine Na⁺/K⁺-ATPaz'dan daha sıkı bağlanır, böylece digoksin pompayı terk eder.

## Antidottan sonra potasyum neden düşebilir?

Pompa yeniden çalışır ve potasyumu hücrelere geri taşır.

## Digoksin Fab bitkisel kardiyak glikozidlerle zehirlenmede yardımcı olabilir mi?

Evet, denenebilir (örneğin zakkum), ama çapraz reaktivite tam değildir ve daha fazlası gerekebilir.

## İlişkili ilaçlar

- [Digoksin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/digoksin/)

[← Gruba dön: Özgül antidotlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ozgul-antidotlar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [DailyMed - DIGOXIN tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f3d29508-e7cc-47ff-845d-b5375ee30407) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V03AB24) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [RCSB PDB - 1IGJ: 26-10 FAB:DIGOXIN COMPLEX-AFFINITY AND SPECIFICITY DUE TO SURFACE COMPLEMENTARITY](https://www.rcsb.org/structure/1IGJ) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/digoksin-immun-fab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/digoksin-immun-fab/