[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [İmmün kontrol noktası inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/immun-kontrol-noktas-inhibitorleri/) › Durvalumab

# Durvalumab

## İmmün kontrol noktası inhibitörleri?

İmmün kontrol noktası inhibitörleri

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

## Gebelik: kaçınılmalı?

Fetüse zarar verebilir; başlamadan önce gebelik testi yapılabilir, tedavi sırasında ve sonrasında aylarca kontrasepsiyon uygulanır ve emzirmeden kaçınılır.

T hücrelerindeki freni kaldıran insan anti-PD-L1 antikoru. Akciğer, mesane, safra yolu, karaciğer ve diğer kanserlerde; yan etkisi organlara immün saldırı.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[İmmün kontrol noktası inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/immun-kontrol-noktas-inhibitorleri/)

**Target**
Tümör ve bağışıklık hücrelerindeki programlı ölüm ligandı 1 (PD-L1)

**Used for**
Küçük hücreli dışı akciğer kanseri

**Key effects**
Yorgunluk · Kabızlık · Kas ya da kemik ağrısı

**Monitor**
Yeni öksürük ya da nefes darlığı · Dışkı

**ATC**
L01FF03

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

◆**Tümör ve bağışıklık hücrelerindeki programlı ölüm ligandı 1 (PD-L1)**Durvalumab

ⓘ Kristal yapı, insan PD-L1'in ekstraselüler domainini, PD-L1'in PD-1'e bağlanmak için kullandığı yüzü örten durvalumab Fab'ına bağlı olarak gösterir.

**3B hedef:** Tümör ve bağışıklık hücrelerindeki programlı ölüm ligandı 1 (PD-L1). PDB yapısı 5X8M (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/5X8M) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Birçok tümör, T hücrelerindeki PD-1'e bağlanıp onları kapatan PD-L1'i gösterir. Durvalumab, PD-L1'e bağlanan ve bu teması engelleyen bir insan IgG1 antikorudur; böylece tümöre ulaşan sitotoksik T hücreleri aktif kalır ve kanser hücrelerini öldürebilir. Aynı fren sağlıklı dokuları da koruduğu için onu kaldırmak T hücrelerinin normal organlara saldırmasına yol açabilir.

- Durvalumab tümör hücrelerindeki PD-L1'e bağlanır
- PD-L1 artık PD-1 aracılığıyla T hücrelerini kapatamaz
- T hücreleri tümöre, bazen de sağlıklı organlara saldırır

## Endikasyonlar

- Küçük hücreli dışı akciğer kanseri: kemoradyoterapiden sonra rezeke edilemeyen evre III, cerrahi çevresinde ya da tremelimumab ve kemoterapiyle metastatik (EGFR ya da ALK değişikliği olmadan). [Akciğer kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-kanseri/)
- Küçük hücreli akciğer kanseri: kemoradyoterapiden sonra sınırlı evre ya da etoposid ve bir platin ilacıyla birinci basamakta yaygın evre. [Akciğer kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-kanseri/)
- Yayılmış safra yolu kanseri (kolanjiyokarsinom, safra kesesi kanseri); gemsitabin ve sisplatinle birlikte. [Kolanjiyokarsinom (safra yolu kanseri) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kolanjiyokarsinom/)
- Rezeke edilemeyen hepatoselüler karsinom; tremelimumabla birlikte. [Hepatoselüler karsinom →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hepatoseluler-karsinom/)
- Cerrahi çevresinde kasa invaze mesane kanseri; uyumsuzluk onarımı eksik (dMMR) endometriyum kanseri; rezeke edilebilir mide ya da gastroözofageal bileşke kanseri; kemoterapiyle birlikte. [Mesane kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/mesane-kanseri/)

## Yan etkiler

### Sık

- Yorgunluk, öksürük, nefes darlığı
- Kabızlık, iştah azalması
- Kollarda ya da bacaklarda şişlik
- Kas ya da kemik ağrısı, uyku güçlüğü, saç dökülmesi

### Ciddi (nadir, önemli)

- İmmün pnömonit: yeni öksürük, göğüs ağrısı, nefes darlığı
- İmmün kolit ve hepatit: ishal, kanlı dışkı, deride sararma, koyu idrar
- Endokrin hasar: tiroid, adrenal, hipofiz ve yeni diyabet
- İmmün nefrit, miyokardit, miyozit, nöropati, menenjit, göz inflamasyonu ve ağır deri reaksiyonları
- İnfüzyon reaksiyonları

## Kontrendikasyonlar

- Prospektüste aşırı duyarlılık dışında mutlak kontrendikasyon yok; uyarılara bakınız

## Önemli etkileşimler

**Kortikosteroidler ve diğer immünosupresanlar**
İmmün yan etkileri tedavi etmek için gerekebilir; ne zaman kullanılacağına ekip karar verir.

## Neler izlenir

- Tedaviden önce ve tedavi sırasında tiroid, karaciğer ve böbrek testleri ile kan şekeri
- Yeni öksürük ya da nefes darlığı (pnömonit)
- Dışkı: sayısı, kan, karın ağrısı
- İnfüzyon sırasında ve kısa süre sonrasında vital bulgular

## Uygulama ve güvenlik

- Hastane ya da klinikte doktor veya hemşire tarafından intravenöz infüzyon; hasta infüzyon sırasında ve kısa süre sonrasında izlenir.
- Bir reaksiyon olursa infüzyona ara verilebilir ya da durdurulabilir; immün yan etkiler nedeniyle tedavi bekletilebilir.
- Hastaya okuması için İlaç Rehberi (Medication Guide) verilir.

## Gebelik ve emzirme

Fetüse zarar verebilir; başlamadan önce gebelik testi yapılabilir, tedavi sırasında ve sonrasında aylarca kontrasepsiyon uygulanır ve emzirmeden kaçınılır.

## Hemşirelik bakımı

- Başlamadan önce nakilleri (kornea ve kök hücre dahil), otoimmün hastalığı ve göğüs radyoterapisini sorun.
- İmmün yan etkilerin, tedavi bittikten sonra bile her zaman ortaya çıkabileceğini ve erken bildirilmesi gerektiğini öğretin.
- Öksürük, ishal, deride sararma, alışılmadık baş ağrıları, susama, baş dönmesi, çarpıntı, kas güçsüzlüğü ya da döküntüyü bildirmeyi öğretin.
- İnfüzyon sırasında titreme, kızarma, hışıltı ya da sırt ağrısı açısından izleyin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Birkaç haftada bir, yaklaşık bir saatte intravenöz infüzyon.

**Eliminasyon**
Diğer IgG antikorları gibi protein katabolizmasıyla yıkılır.

## Akılda tutmak için

İngilizce kelime oyunu: «DURVALUMAB blocks the LIGAND» (durvalumab reseptörü değil LİGANDI, yani PD-L1'i bloke eder): tümör tarafındaki -mab. Freni bırakın, her organ hedef olabilir (her yerde «-it»).

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Durvalumab PD-1'e mi yoksa PD-L1'e mi bağlanır?

Tümör hücrelerinin gösterdiği ligand olan PD-L1'e.

## Durvalumab alan bir hastada yeni öksürük ve nefes darlığı gelişiyor. Ne düşünülmelidir?

İmmün aracılı pnömonit.

## Durvalumaba başlamadan önce hangi öykü sorulmalıdır?

Organ ya da kök hücre nakli, otoimmün hastalık ve göğüs radyoterapisi.

## İlişkili ilaçlar

- [Atezolizumab](https://durgical.com/tr/farmakoloji/atezolizumab/)
- [Pembrolizumab](https://durgical.com/tr/farmakoloji/pembrolizumab/)
- [Nivolumab](https://durgical.com/tr/farmakoloji/nivolumab/)

## İlişkili hastalıklar

- [Akciğer kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akciger-kanseri/)
- [Kolanjiyokarsinom (safra yolu kanseri)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kolanjiyokarsinom/)
- [Hepatoselüler karsinom](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hepatoseluler-karsinom/)
- [Mesane kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/mesane-kanseri/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

**Gebelik: kaçınılmalı**
Fetüse zarar verebilir; başlamadan önce gebelik testi yapılabilir, tedavi sırasında ve sonrasında aylarca kontrasepsiyon uygulanır ve emzirmeden kaçınılır.

[← Gruba dön: İmmün kontrol noktası inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/immun-kontrol-noktas-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Durvalumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617030.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Durvalumab - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/durvalumab) (National Cancer Institute (U.S.), 2026); [PD-L1 in complex with durvalumab](https://www.rcsb.org/structure/5X8M) (RCSB Protein Data Bank, 2017).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/durvalumab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/durvalumab/