[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Kompleman inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kompleman-inhibitorleri/) › Ekulizumab

# Ekulizumab

## Kompleman inhibitörleri?

Kompleman inhibitörleri

PNH'de alyuvar yıkımını ve atipik HÜS'te damar hasarını durduran, kompleman C5'e karşı insanlaştırılmış bir antikor; meningokok riskini artırır.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: ekulizumab-aeeb (biyobenzer), ekulizumab-aagh (biyobenzer)

## Hızlı bilgi

**Group**
[Kompleman inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kompleman-inhibitorleri/)

**Target**
Kompleman bileşeni C5 (plazma proteini)

**Used for**
Paroksismal noktürnal hemoglobinüri

**Key effects**
Baş ağrısı · Burun akıntısı · Bulantı

**Monitor**
Her kürden önce aşı kaydı kontrol edilir

**ATC**
L04AJ01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◆**Kompleman bileşeni C5 (plazma proteini)**Ekulizumab

ⓘ Şekil, insan kompleman C5'ini ekulizumabın kendi bağlanma fragmanıyla (değişken bölgeler) birlikte göstermektedir; bir antikor olduğu için küçük moleküllü bir ligandı yoktur.

**3B hedef:** Kompleman bileşeni C5 (plazma proteini). PDB yapısı 5I5K (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/5I5K) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Ekulizumab kompleman C5'e bağlanır ve onun C5a ve C5b'ye yıkılmasını önler. C5b olmadan terminal membran atak kompleksi oluşamaz; böylece PNH'deki intravasküler hemoliz ve atipik HÜS'teki kompleman kaynaklı trombotik mikroanjiyopati durur. Aynı blokaj, Neisseria meningitidis'e karşı kilit bir savunmayı da ortadan kaldırır.

- Ekulizumab plazmadaki kompleman C5'e bağlanır
- C5 artık C5a ve C5b'ye ayrılamaz
- Membran atak kompleksi oluşmaz
- Alyuvarlar ve damar duvarları kompleman saldırısından korunur

## Endikasyonlar

- Paroksismal noktürnal hemoglobinüri (PNH) [Paroksismal noktürnal hemoglobinüri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/paroksismal-nokturnal-hemoglobinuri/)
- Atipik hemolitik üremik sendrom (aHÜS) [Hemolitik üremik sendrom (HÜS) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hemolitik-uremik-sendrom/)
- Asetilkolin reseptörü antikorları pozitif jeneralize miyastenia gravis [Myastenia gravis →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/myastenia-gravis/)
- Akuaporin-4 antikorları pozitif nöromiyelitis optika spektrum bozukluğu [Nöromiyelitis optika spektrum bozukluğu →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/noromiyelitis-optika-spektrum-bozuklugu/)

## Yan etkiler

### Sık

- Baş ağrısı
- Burun akıntısı, boğaz ağrısı, öksürük
- Bulantı, kusma, ishal
- Eklem, kas veya ekstremite ağrısı
- Yorgunluk, baş dönmesi, uyku güçlüğü

### Ciddi (nadir, önemli)

- Kısa sürede ölümcül olabilen meningokok enfeksiyonu (ateş, şiddetli baş ağrısı, ense sertliği, döküntü, konfüzyon)
- İnfüzyon reaksiyonları (göğüs ağrısı, döküntü, yüzde veya boğazda şişlik, solunum güçlüğü)
- Tedavi kesildikten sonra hemoliz (PNH) veya pıhtılar (aHÜS)

## Kontrendikasyonlar

- Aktif (çözülmemiş) meningokok enfeksiyonu
- Aşı etkili olana kadar antibiyotik koruması verilmedikçe meningokoka karşı aşılanmamış olmak
- Ekulizumaba aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Meningokok aşıları**
İlk dozdan en az 2 hafta önce verilir (rapellerle birlikte, önerildiği gibi); enfeksiyon riskini azaltır ancak ortadan kaldırmaz

**Pnömokok ve Haemophilus influenzae tip b aşıları (çocuklar)**
Kompleman bu bakterilerin temizlenmesine de yardım ettiğinden çocuklar tedaviden önce bunlara karşı aşılanır

## Neler izlenir

- Her kürden önce aşı kaydı kontrol edilir
- Tedavi sırasında hemoliz (PNH) veya trombosit, LDH ve böbrek fonksiyonu (aHÜS) için kan testleri
- Kesildikten sonra: PNH'de yaklaşık 8 hafta, aHÜS'te yaklaşık 12 hafta laboratuvar takibi

## Uygulama ve güvenlik

- Bir sağlık profesyoneli tarafından en az 35 dakikada intravenöz infüzyon; ardından 1 saat gözlem
- Yalnızca bir risk yönetimi (REMS) programına kayıtlı reçete yazanlar aracılığıyla
- Bir reaksiyon olursa infüzyon yavaşlatılır veya durdurulur
- Biyobenzer adları (-aeeb, -aagh ekleri) aynı moleküle karşılık gelir: her infüzyondan önce ürünü kontrol edin

## Gebelik ve emzirme

Gebelik veya gebelik planı, riskleri değerlendiren tedavi ekibine bildirilir; tedavi sırasında oluşan bir gebelik hemen bildirilir.

## Hemşirelik bakımı

- İlk dozdan önce meningokok aşısını (veya antibiyotik korumasını) doğrulayın
- Her infüzyondan önce ateşi ölçün ve enfeksiyon belirtilerini sorun
- Hastaya güvenlik kartını tedavi süresince ve sonrasında 3 ay taşımasını ve ateş veya baş ağrısında hemen başvurmasını öğretin
- Atlanan dozların hemen bildirilmesi gerektiğini vurgulayın

## Farmakokinetik

**Emilim**
Yalnızca intravenöz infüzyon

**Dağılım**
Diğer IgG antikorları gibi esas olarak kanda kalır

**Eliminasyon**
Diğer proteinler gibi yıkılır; etkisi infüzyonlar arasında sürer

## Akılda tutmak için

«ECU-lizumab = End of the Cascade Unit» (İngilizce akrostiş: «kaskadın son birimi»): son basamak olan C5'i bloke eder; por hiç oluşmaz ve meningokok içeri girer.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Ekulizumab komplemanın hangi basamağını bloke eder?

C5'in C5a ve C5b'ye yıkılmasını.

## İlk dozdan önce ne yapılmalıdır?

Meningokok aşısı veya tedavi bekleyemiyorsa antibiyotik koruması.

## aHÜS'te ekulizumab kesilirse ne olabilir?

Pıhtılar ve trombotik mikroanjiyopati geri dönebilir.

## İlişkili ilaçlar

- [Ravulizumab](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ravulizumab/)
- [Pegsetakoplan](https://durgical.com/tr/farmakoloji/pegsetakoplan/)

## İlişkili hastalıklar

- [Paroksismal noktürnal hemoglobinüri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/paroksismal-nokturnal-hemoglobinuri/)
- [Hemolitik üremik sendrom (HÜS)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/hemolitik-uremik-sendrom/)
- [Myastenia gravis](https://durgical.com/tr/hastaliklar/myastenia-gravis/)
- [Nöromiyelitis optika spektrum bozukluğu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/noromiyelitis-optika-spektrum-bozuklugu/)

[← Gruba dön: Kompleman inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kompleman-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Eculizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a612024.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L04AJ&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/ekulizumab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/ekulizumab/