[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [SGLT2 inhibitörleri (gliflozinler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/sglt2-inhibitorleri/) › Empagliflozin # Empagliflozin ## gliflozinler? SGLT2 inhibitörleri (gliflozinler) Bir SGLT2 inhibitörü: böbreğin glukozu idrarla kaybetmesini sağlar, kalp yetmezliğine bağlı hastaneye yatışları ve böbrek işlevindeki azalmayı azaltır. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [SGLT2 inhibitörleri (gliflozinler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/sglt2-inhibitorleri/) **Target** Sodyum-glukoz kotransporteri 2 (SGLT2) **Used for** Tip 2 diyabet · Kalp yetmezliği **Key effects** Genital mantar enfeksiyonları **Monitor** Böbrek işlevi ve volüm durumu · HbA1c · Kan basıncı **ATC** A10BK03 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar ## Etki mekanizması ⇄**Sodyum-glukoz kotransporteri 2 (SGLT2)**Empagliflozin ⓘ Şekil, insan SGLT2'sine (partner proteini MAP17 ile birlikte) hücre dışına açık glukoz bölgesinde bağlanmış empagliflozini gösterir. **3B hedef:** Sodyum-glukoz kotransporteri 2 (SGLT2). PDB yapısı 7VSI (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/7VSI) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Empagliflozin, erken proksimal tübüldeki SGLT2'nin yüksek derecede seçici bir inhibitörüdür. Glukoz bölgesini idrar tarafından işgal eder ve taşıyıcıyı kilitler; böylece süzülen glukoz ve sodyum atılır. Glukoz insülinden bağımsız olarak düşer; kalori kaybı ve hafif natriürez görülür. Makula densaya ulaşan sodyumun artması tübuloglomerüler geri bildirimi düzeltir ve glomerül basıncını düşürür; ön yükün azalması ve diğer metabolik etkilerin kalp yararını açıkladığı düşünülmektedir. - Proksimal tübülün lümen tarafındaki SGLT2'ye bağlanır - Süzülen glukoz ve sodyum artık geri emilmez - Glukoz, kalori ve bir miktar sıvı idrarla atılır - Glukoz düşer; glomerül basıncı ve kalp yükü azalır ## Endikasyonlar - Tip 2 diyabet, diyet ve egzersizle birlikte; ayrıca kalp hastalığı olanlarda kardiyovasküler ölümü azaltmak için [Tip 2 diabetes mellitus →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) - Kalp yetmezliği; hastaneye yatışı ve kardiyovasküler ölümü azaltmak için [Kalp yetmezliği →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalp-yetmezligi/) - Kronik böbrek hastalığı; ilerlemesini yavaşlatmak için [Kronik böbrek hastalığı →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-bobrek-hastal-g/) ## Yan etkiler ### Sık - Genital mantar enfeksiyonları (vulvovajinal kandidiyaz, balanit) - İdrar yolu enfeksiyonları ve daha sık idrara çıkma - Sıvı kaybına bağlı susama, baş dönmesi ve düşük kan basıncı - Başlangıçta eGFR'de küçük, genellikle geri dönüşümlü bir düşüş ### Ciddi (nadir, önemli) - Öglisemik olabilen (glukoz normale yakın) diyabetik ketoasidoz: bulantı, kusma, karın ağrısı, hızlı solunum, halsizlik - Ürosepsis ve piyelonefrit - Fournier gangreni (perinenin nekrotizan fasiiti): nadir, yaşamı tehdit eder - Volüm kaybıyla akut böbrek hasarı ## Kontrendikasyonlar - İlaca aşırı duyarlılık - Ketoasidoz riski nedeniyle tip 1 diyabette glukoz kontrolü için kullanılmaz ## Önemli etkileşimler **İnsülin veya sülfonilüreler** Hipoglisemi riski artar; diğer ilacın dozu sıklıkla azaltılır. **Diüretikler (kıvrım veya tiyazid)** Sıvı kaybını ve düşük kan basıncını artırırlar. **Lityum** Serum lityum düzeyi düşebilir; düzeyler kontrol edilir. **İdrar glukozu ve 1,5-anhidroglusitol testleri** Glukoz kontrolünü değerlendirmede güvenilmez hâle gelir. ## Neler izlenir - Böbrek işlevi ve volüm durumu - HbA1c (idrar glukozu değil) - Kan basıncı - Hasta kendini iyi hissetmiyorsa ketonlar ## Uygulama ve güvenlik - Ağızdan tablet, günde bir kez, besinle birlikte veya ayrı. - İlk dozdan önce volüm durumu kontrol edilir ve düzeltilir. - Ketoasidozu önlemek için genellikle planlı cerrahiden önce ve akut hastalık veya açlık sırasında ara verilir. ## Gebelik ve emzirme Hayvanlarda görülen böbrek etkilerine dayanarak ikinci ve üçüncü trimesterde önerilmez; gebelikte olağan seçim insülindir. ## Hemşirelik bakımı - Öncesinde: böbrek işlevi, kan basıncı, hidrasyon, genital ve üriner belirtiler. - Süresince: glukoz normal olsa bile ketoasidoz belirtileri; hasta kendini kötü hissederse ketonlar ölçülür. - Genital hijyeni ve genital veya perineal bölgede ateşle birlikte ağrı, kızarıklık veya şişlik olursa bildirmeyi öğretin. - İdrar glukoz testlerinin pozitif çıkacağını ve sıcak havada veya kusmada sıvı alımının önemli olduğunu öğretin. ## Farmakokinetik **Emilim** Ağızdan, iyi emilir; besinlerin etkisi yoktur. **Metabolizma** Başlıca glukuronidasyon; CYP450 katkısı azdır. **Eliminasyon** İdrar ve dışkıyla; böbrek işlevi azaldıkça glukoz düşürücü etki azalır, kalp ve böbrek yararları ise sürer. **Yarılanma ömrü** Günde bir kez kullanım için yeterince uzun. ## Akılda tutmak için Gliflozinler böbrekte bir «şeker sızıntısı» açar: glukoz idrarla gider, onunla birlikte bir miktar tuz ve su da gider. Tatlı idrar mayaları besler; şeker yerine yağ yakan bir vücut, glukometre hâlâ iyi görünürken keton üretebilir. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Empagliflozin kullanan bir hastada cerrahi sonrası kusma, karın ağrısı ve hızlı solunum var; glukoz yalnızca hafif yüksek. Ne düşünülmelidir? Öglisemik diyabetik ketoasidoz. Ketonlar ve kan gazları kontrol edilir; glukoz yanıltıcı biçimde normale yakın olabilir. ## Diyabet dışında empagliflozin hangi iki durumda kullanılır? Kalp yetmezliği ve kronik böbrek hastalığı; bu durumlarda hastaneye yatışları azaltır ve işlev kaybını yavaşlatır. ## Empagliflozin kullanan bir hastanın izleminde idrar glukoz testi neden işe yaramaz? İlaç glukozun idrarda bilerek görünmesini sağlar; bu nedenle test kan glukozu ne olursa olsun pozitiftir; HbA1c veya kan glukozu kullanılır. ## Planlı bir ameliyattan önce empagliflozine neden sıklıkla ara verilir? Açlık ve cerrahi stres insülini düşürür ve keton üretimini artırır; bu da bir SGLT2 inhibitörüyle birlikte ketoasidoz riskini yükseltir. ## İlişkili ilaçlar - [Dapagliflozin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/dapagliflozin/) - [Kanagliflozin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/kanagliflozin/) ## İlişkili hastalıklar - [Tip 2 diabetes mellitus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) - [Kalp yetmezliği](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalp-yetmezligi/) - [Kronik böbrek hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-bobrek-hastal-g/) [← Gruba dön: SGLT2 inhibitörleri (gliflozinler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/sglt2-inhibitorleri/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Empagliflozin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614043.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Structure of human SGLT2-MAP17 complex bound with empagliflozin](https://www.rcsb.org/structure/7VSI) (RCSB Protein Data Bank, 2021); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BK03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/empagliflozin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/empagliflozin/