[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [ADE inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ade-inhibitorleri/) › Enalapril # Enalapril ## ADE inhibitörleri? ADE inhibitörleri ## Gebelik: kontrendike? Gebelik: kontrendike Anjiyotensin II'yi oluşturan enzimi bloke eden bir kan basıncı ve kalp yetmezliği ilacı. En iyi bilinen yan etkisi kuru öksürüktür. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [ADE inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ade-inhibitorleri/) **Target** Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ADE) **Used for** Yüksek kan basıncı **Key effects** Kuru · Hiperkalemi · Kreatininde yükselme **Monitor** Kan basıncı · Potasyum **ATC** C09AA02 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar - Etiketlerin anlamı ## Etki mekanizması ✂**Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ADE)**Enalapril ⓘ Şekil, enalaprilin aktif formu olan enalaprilatı, insan ADE'sinin C-terminal bölgesinin (testis formu, tACE) çinko içeren aktif bölgesine bağlı olarak göstermektedir. **3B hedef:** Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ADE). PDB yapısı 1UZE (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/1UZE) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Enalapril bir ön ilaçtır: emilimden sonra ADE'nin aktif bölgesindeki çinkoya bağlanan enalaprilata hidrolize olur. Anjiyotensin II azaldığında arteriyoller genişler, aldosteron düşer ve daha az sodyum ve su tutulur. ADE bradikinini de yıkar, bu nedenle bradikinin birikir; bu da vazodilatasyona katkıda bulunur, öksürük ve anjiyoödeme yol açar. - Emilimden sonra enalapril enalaprilata hidrolize olur - Enalaprilat, ADE aktif bölgesindeki çinkoya bağlanır - Daha az anjiyotensin II ve aldosteron; bradikinin birikir - Arteriyoller genişler ve kan basıncı düşer ## Endikasyonlar - Yüksek kan basıncı [Arteriyel hipertansiyon →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/arteriyel-hipertansiyon/) - Ejeksiyon fraksiyonu düşük kalp yetmezliği [Kalp yetmezliği →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalp-yetmezligi/) - Proteinürili kronik böbrek hastalığı, özellikle diyabetik [Kronik böbrek hastalığı →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-bobrek-hastal-g/) ## Yan etkiler ### Sık - Kuru, inatçı öksürük - Özellikle ilk dozlarla baş dönmesi ve düşük kan basıncı - Hiperkalemi - Kreatininde yükselme ### Ciddi (nadir, önemli) - Anjiyoödem (dudaklar, dil veya boğazda şişlik) - Özellikle bilateral renal arter stenozunda akut böbrek hasarı - Fetal toksisite ## Kontrendikasyonlar - Gebelik - ADE inhibitörüne bağlı olsun veya olmasın anjiyoödem öyküsü - Sakubitril/valsartan ile birlikte veya ondan sonraki 36 saat içinde kullanım - Diyabetli kişilerde aliskiren ile birlikte kullanım ## Önemli etkileşimler **Potasyum tutucu diüretikler, potasyum takviyeleri veya potasyumlu tuz ikameleri** Hiperkalemi riskinde artış **NSAİİ'ler (örneğin ibuprofen)** Kan basıncı etkisinde zayıflama ve böbrek hasarı riskinde artış **Lityum** Lityum düzeylerinde artış ve toksisite **Sakubitril/valsartan** Anjiyoödem riskinde belirgin artış ## Neler izlenir - Kan basıncı - Potasyum - Özellikle başlangıçta kreatinin ve böbrek fonksiyonu ## Farmakokinetik **Emilim** Ağızdan emilir; yiyecekler emilimi pek değiştirmez **Metabolizma** Ön ilaç: emilimden sonra aktif form olan enalaprilata hidrolize olur **Eliminasyon** Başlıca böbrekler yoluyla, bu nedenle böbrek yetmezliğinde birikir **Yarılanma ömrü** Enalaprilatın etkin yarılanma ömrü yaklaşık 11 saat, böbrek yetmezliğinde daha uzun ## Akılda tutmak için Enalapril anjiyotensin hattını keser, ancak koruduğu bradikinin boğazı gıdıklar ve dudakları şişirebilir. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Enalapril bir ön ilaçtır. Aktif formu nedir? Emilimden sonra hidrolizle oluşan enalaprilat. ADE aktif bölgesindeki çinkoya bağlanan molekül enalaprilattır. ## Enalapril kullanan bir hastada dil ve dudaklarda şişlik var. Mekanizması nedir? ADE bradikinini de yıktığı için bradikinin birikimine bağlı anjiyoödem. Hayatı tehdit edebilecek bir reaksiyondur ve bu ilaç sınıfı bir daha kullanılmaz. ## Enalapril ile hangi kombinasyon hiperkalemi riskini en çok artırır? Özellikle böbrek hastalığı varlığında potasyum tutucu diüretikler (spironolakton, amilorid), potasyum takviyeleri veya potasyumlu tuz ikameleri. ## Enalapril gebelikte neden kontrendikedir? Renin-anjiyotensin sisteminin bloke edilmesi, başlıca ikinci ve üçüncü trimesterde oligohidramniyoz ve malformasyonlarla birlikte fetal böbrek gelişimine zarar verir. ## İlişkili ilaçlar - [Losartan](https://durgical.com/tr/farmakoloji/losartan/) ## İlişkili hastalıklar - [Arteriyel hipertansiyon](https://durgical.com/tr/hastaliklar/arteriyel-hipertansiyon/) - [Kalp yetmezliği](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kalp-yetmezligi/) - [Kronik böbrek hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-bobrek-hastal-g/) ## Etiketlerin anlamı **Gebelik: kontrendike** Gebelik: kontrendike [← Gruba dön: ADE inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ade-inhibitorleri/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Enalapril: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a686022.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C09AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025); [DailyMed - ENALAPRIL MALEATE- enalapril maleate tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=71e9fff3-7283-437e-b107-72fc16f09989) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/enalapril/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/enalapril/