[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiandrojenler-ve-androjen-sentezi-inhibitorleri/) › Enzalutamid

# Enzalutamid

## Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri?

Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri

Prostat kanserinde androjen reseptörünü eski ilaçlardan daha güçlü bloke eden ikinci kuşak bir antiandrojen. Düşmelere ve nadiren nöbetlere yol açabilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiandrojenler-ve-androjen-sentezi-inhibitorleri/)

**Target**
Androjen reseptörü (AR)

**Key effects**
Yorgunluk ve halsizlik · Sıcak basmaları

**Monitor**
Kan basıncı · Nörolojik belirtiler · PSA

**ATC**
L02BB04

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**Androjen reseptörü (AR)**Enzalutamid

ⓘ Enzalutamid ile elde edilmiş bir kristal yapı yoktur. Şekil, daha eski bir antiandrojen olan bikalutamidi insan androjen reseptörünün aynı ligand bağlanma cebinde gösterir.

**3B hedef:** Androjen reseptörü (AR). PDB yapısı 1Z95 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/1Z95) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Enzalutamid, bikalutamidden çok daha yüksek afiniteye sahip, steroid olmayan, kompetitif bir androjen reseptörü antagonistidir. Androjenlerin bağlanmasını önler, prostat kanseri hücrelerinde reseptör aracılı gen transkripsiyonunu azaltır ve kastrasyona dirençli hastalıkta sağkalımı uzatır.

- Androjen reseptörüne yüksek afiniteyle bağlanır
- Androjenler bağlanamaz
- Reseptör aracılı gen transkripsiyonu azalır
- Prostat kanserinin büyümesi, kastrasyona dirençli olsa bile yavaşlar

## Endikasyonlar

- Metastatik veya metastatik olmayan kastrasyona dirençli prostat kanseri [Prostat kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/prostat-kanseri/)
- Metastatik kastrasyona duyarlı prostat kanseri [Prostat kanseri →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/prostat-kanseri/)

## Yan etkiler

### Sık

- Yorgunluk ve halsizlik
- Sıcak basmaları
- Sırt ve eklem ağrısı
- Hipertansiyon
- İştah azalması ve ishal
- Baş dönmesi ve baş ağrısı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Nöbetler
- Posterior geri dönüşümlü ensefalopati sendromu (baş ağrısı, konfüzyon, görme değişiklikleri)
- Düşmeler ve kırıklar
- Göğüs ağrısı veya nefes darlığı; kalp hastalığı olan yaşlı erkeklerde kısa dönem mortalitede artış
- Yüz, dil veya boğazda ciddi alerjik şişlik
- Erkeklerde meme büyümesi

## Kontrendikasyonlar

- Kadınlarda, özellikle gebelikte kullanılmaz

## Önemli etkileşimler

**Güçlü CYP2C8 inhibitörleri (gemfibrozil)**
Enzalutamid düzeylerini yükseltir.

**Güçlü CYP3A4 indükleyicileri (rifampisin)**
Enzalutamid düzeylerini düşürür.

**CYP3A4, CYP2C9 ve CYP2C19 substratları (örneğin varfarin, fentanil, nifedipin, kinidin)**
Enzalutamid bu enzimleri indükler ve substratların düzeylerini düşürür; birçok kombinasyondan kaçınılır.

## Neler izlenir

- Kan basıncı
- Nörolojik belirtiler (nöbet risk faktörleri)
- Düşme ve kırık riski
- Kardiyovasküler belirtiler
- PSA

## Uygulama ve güvenlik

- Ağızdan tablet veya kapsül, günde bir kez, yaklaşık aynı saatte, aç ya da tok; su ile bütün olarak yutulur, ezilmez, çiğnenmez veya açılmaz.
- Gebe olan veya gebe kalabilecek kadınlar kapsüllere veya tabletlere dokunmaz.

## Gebelik ve emzirme

Yalnızca erkekler içindir; fetüse zarar verebilir. Erkekler tedavi süresince ve tedaviden sonra 3 ay boyunca gebe partnerle kondom, gebe kalabilecek partnerle etkili kontrasepsiyon kullanır.

## Hemşirelik bakımı

- Nöbet, beyin hasarı öyküsünü veya nöbet eşiğini düşüren ilaç kullanımını sorun.
- Düşme riskini değerlendirin ve ev güvenliğini öğretin.
- Etkileşimler açısından tüm ilaçları gözden geçirin: birçok ilacın düzeyini düşürür.
- Konfüzyon veya görme değişikliğiyle birlikte baş ağrısını, göğüs ağrısını veya yüzde şişliği bildirmeyi öğretin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Günde bir kez ağızdan, aç ya da tok alınır

**Metabolizma**
CYP2C8 ve CYP3A4 ile; kendisi de birçok karaciğer enziminin güçlü bir indükleyicisidir

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 6 gün; kararlı duruma ulaşmak yaklaşık bir ay sürer

## Akılda tutmak için

ENZAlutamid (İngilizce kelime oyunu): ENhanced (güçlendirilmiş) antagonisttir, ama diğer her şeyi ENZyme-induce eder (enzim indükler) ve beyin nöbet geçirebilir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Enzalutamid reseptör düzeyinde bikalutamidden nasıl ayrılır?

Her ikisi de kompetitif androjen reseptörü antagonistidir, ancak enzalutamid birkaç kat daha yüksek afiniteyle bağlanır ve kastrasyona dirençli hastalıkta etkilidir.

## Enzalutamid öncesinde hangi nörolojik yan etki için risk faktörü taraması gerekir?

Nöbetler; ilaç kan-beyin bariyerini geçer.

## Enzalutamid neden varfarin veya fentanilin etkisini azaltabilir?

CYP3A4, CYP2C9 ve CYP2C19'u indükleyerek bunların substratlarının metabolizmasını hızlandırır.

## İlişkili ilaçlar

- [Bikalutamid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/bikalutamid/)
- [Abirateron](https://durgical.com/tr/farmakoloji/abirateron/)

## İlişkili hastalıklar

- [Prostat kanseri](https://durgical.com/tr/hastaliklar/prostat-kanseri/)

[← Gruba dön: Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiandrojenler-ve-androjen-sentezi-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Enzalutamide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a612033.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L02BB04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/enzalutamid/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/enzalutamid/