[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Kalsimimetikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kalsimimetikler/) › Etelkalsetid

# Etelkalsetid

## Kalsimimetikler?

Kalsimimetikler

Paratiroidin kalsiyum sensörünü daha duyarlı hale getiren damar içi bir peptittir. Diyaliz hastalarında PTH'yi düşürür.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Kalsimimetikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kalsimimetikler/)

**Target**
Paratiroid bezinin kalsiyum algılayıcı reseptörü (CaSR)

**Key effects**
Düşük kan kalsiyumu · Bulantı · Baş ağrısı

**Monitor**
Epilepsisi olan kişilerde nöbet kontrolü

**ATC**
H05BX04

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**Paratiroid bezinin kalsiyum algılayıcı reseptörü (CaSR)**Etelkalsetid

ⓘ Şekil, etelkalsetidin kendisini (kısa bir peptit zinciri) insan kalsiyum algılayıcı reseptör dimerinin hücre dışı bölgesine bağlı olarak göstermektedir (kriyo-EM).

**3B hedef:** Paratiroid bezinin kalsiyum algılayıcı reseptörü (CaSR). PDB yapısı 7M3G (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/7M3G) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Etelkalsetid, sekiz D-amino asitten oluşan sentetik bir peptittir. Kalsiyum algılayıcı reseptörün hücre dışı bölgesindeki bir sisteinle disülfid bağı kurar ve pozitif allosterik modülatör olarak etki eder: kalsiyum varlığında reseptör daha düşük kalsiyum düzeylerinde aktive olur. Bunun sonucunda paratiroid hücreleri daha az PTH salgılar; serum kalsiyumu ve fosfatı düşer.

- Etelkalsetid kalsiyum algılayıcı reseptöre bağlanır
- Reseptör daha düşük kalsiyum düzeylerine yanıt verir
- Paratiroid PTH salgısı azalır
- Serum kalsiyumu ve fosfatı azalır

## Endikasyonlar

- Hemodiyalize giren kronik böbrek hastalığı olan erişkinlerde sekonder hiperparatiroidi [KBH-mineral ve kemik bozukluğu (renal osteodistrofi) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kbh-mineral-ve-kemik-bozuklugu/)

## Yan etkiler

### Sık

- Düşük kan kalsiyumu (kas spazmları, kramplar, karıncalanma)
- Bulantı, kusma ve ishal
- Baş ağrısı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Semptomatik hipokalsemi, nöbetler ve QT uzaması
- Kalp yetmezliğinin kötüleşmesi (ani kilo artışı, bacaklarda şişlik, nefes darlığı)
- Üst gastrointestinal kanama
- PTH aşırı baskılanırsa adinamik kemik hastalığı

## Kontrendikasyonlar

- Normal aralığın altında serum kalsiyumu (başlanmaz)
- Etelkalsetide aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Kalsiyumu düşüren diğer ilaçlar (diğer kalsimimetikler, bisfosfonatlar, kalsitonin)**
Serum kalsiyumunda aditif düşüş

**CYP enzimleriyle metabolize edilen ilaçlar**
Etkileşim beklenmez: etelkalsetid ne CYP substratı ne de inhibitörüdür

## Neler izlenir

- Başladıktan sonra ve her doz değişikliğinden sonra serum kalsiyumu ve fosfatı
- Tedaviyi ayarlamak ve aşırı baskılanmayı önlemek için PTH
- Kalp yetmezliği ve gastrointestinal kanama bulguları
- Epilepsisi olan kişilerde nöbet kontrolü

## Uygulama ve güvenlik

- Hemodiyaliz seansının sonunda damar içi bolus
- Diyaliz ekibi tarafından uygulanır
- Başlamadan önce kalsiyum kontrol edilir; kalsiyum düşükse başlanmaz

## Gebelik ve emzirme

Gebelikte bilgiler sınırlıdır; gebelik veya emzirme durumu reçete eden hekime bildirilir.

## Hemşirelik bakımı

- Her seanstaki dozdan önce kalsiyum sonuçlarını kontrol edin
- Kramp, karıncalanma veya kas spazmı olup olmadığını sorun
- Seanslar arasında kilo artışı ve şişliği izleyin
- Siyah dışkı veya kan kusma olup olmadığını sorun

## Farmakokinetik

**Emilim**
Hemodiyalizin sonunda damar içine uygulanır

**Eliminasyon**
CYP enzimlerinin veya ilaç taşıyıcılarının substratı ya da inhibitörü değildir

## Akılda tutmak için

İngilizce kelime oyunu: ETELcalcetide paratiroide yeterli kalsiyum olduğunu «TELls» (söyler): PTH düşer, kalsiyum düşer.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Etelkalsetid PTH'yi nasıl düşürür?

Kalsiyum algılayıcı reseptörün pozitif allosterik modülatörüdür; böylece paratiroid daha düşük kalsiyumu yüksek olarak algılar ve daha az PTH salgılar.

## Etelkalsetid gibi kalsimimetiklerin başlıca advers etkisi nedir?

Kramplara, nöbetlere ve QT uzamasına yol açabilen hipokalsemi.

## Etelkalsetid ne zaman uygulanır?

Bir hemodiyaliz seansının sonunda damar içine.

## İlişkili ilaçlar

- [Sinakalset](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sinakalset/)
- [Sevelamer](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sevelamer/)
- [Kalsitriol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/kalsitriol/)

## İlişkili hastalıklar

- [KBH-mineral ve kemik bozukluğu (renal osteodistrofi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kbh-mineral-ve-kemik-bozuklugu/)

[← Gruba dön: Kalsimimetikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kalsimimetikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Etelcalcetide Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617011.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H05BX04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/etelkalsetid/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/etelkalsetid/
