[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Fibratlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/fibratlar/) › Fenofibrat

# Fenofibrat

## Fibratlar?

Fibratlar

PPAR-alfa'yı aktive ederek trigliseridleri düşüren bir fibrat. Statinle birlikte bir fibrat gerektiğinde genellikle seçilen fibrattır.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Fibratlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/fibratlar/)

**Target**
PPARα (nükleer reseptör)

**Used for**
Mikst hiperlipidemi

**Key effects**
Karın ağrısı · Karaciğer transaminazlarında yükselme

**Monitor**
Lipid profili · Böbrek fonksiyonu

**ATC**
C10AB05

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**PPARα (nükleer reseptör)**Fenofibrat

ⓘ Şekil, fenofibratın aktif formu olan fenofibrik asidi insan PPARα'sının ligand bağlama alanında göstermektedir.

**3B hedef:** PPARα (nükleer reseptör). PDB yapısı 6LX4 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6LX4) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Fenofibrat, hızla fenofibrik aside dönüştürülen bir ön ilaçtır; fenofibrik asit PPARα'yı aktive eder. Reseptör, yağ asidi oksidasyonu ve lipoprotein lipaz genlerini açar ve apolipoprotein C-III'ü azaltır; böylece trigliseridden zengin lipoproteinler daha hızlı temizlenir ve VLDL çıkışı düşer. Daha fazla apo A-I ve A-II aracılığıyla HDL ılımlı düzeyde yükselir.

- Ön ilaç fenofibrik aside dönüşür
- Fenofibrik asit nükleer reseptör PPARα'yı aktive eder
- Daha fazla lipoprotein lipaz aktivitesi, daha az apo C-III
- Trigliseridler düşer; HDL ılımlı düzeyde yükselir

## Endikasyonlar

- Trigliseridleri düşürmek için ağır hipertrigliseridemi (diyete ek olarak)
- Diyete ek olarak primer hiperkolesterolemi veya mikst dislipidemi [Ateroskleroz ve dislipidemi →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ateroskleroz-ve-dislipidemi/)
- Mikst hiperlipidemi

## Yan etkiler

### Sık

- Karın ağrısı, bulantı, kabızlık
- Karaciğer transaminazlarında yükselme
- Serum kreatininde geri dönüşlü yükselme
- Kas ağrıları

### Ciddi (nadir, önemli)

- İlaca bağlı karaciğer hasarı
- Miyopati ve rabdomiyoliz, statinle daha sık
- Safra taşları (kolelitiyazis)
- Pankreatit; venöz tromboembolizm; ağır aşırı duyarlılık (nadir)

## Kontrendikasyonlar

- Diyaliz dâhil ağır böbrek yetmezliği
- Primer biliyer kolanjit dâhil aktif karaciğer hastalığı
- Önceden var olan safra kesesi hastalığı
- Emzirme; fenofibrata aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Varfarin ve diğer kumarinler**
Antikoagülan etkiyi güçlendirir; INR kontrol edilir ve varfarin dozu sıklıkla azaltılır.

**Statinler**
Miyopati riskine katkıda bulunur; kombinasyon yalnızca yararın daha büyük olduğu değerlendirildiğinde kullanılır.

**Safra asidi reçineleri**
Fenofibratı bağlar; fenofibrat reçineden en az 1 saat önce veya 4–6 saat sonra verilir.

**Siklosporin, takrolimus**
Nefrotoksisite fenofibrat klirensini azaltabilir; böbrek fonksiyonu izlenir.

## Neler izlenir

- Lipid profili, özellikle trigliseridler
- Başlangıçta ve periyodik olarak karaciğer testleri (ALT, AST, bilirubin)
- Böbrek fonksiyonu
- Kan sayımı ve varfarin kullanılıyorsa INR

## Uygulama ve güvenlik

- Oral, günde bir kez; birçok formülasyon daha iyi emilim için yemekle alınır.
- Formülasyonlar miligram başına birbirinin yerine kullanılamaz: ürün adı ve dozaj kontrol edilir.
- Safra asidi reçinelerinden alım zamanı ayrılır.

## Gebelik ve emzirme

İnsan verisi azdır; gebelikte genellikle yalnızca pankreatit riski taşıyan çok ağır hipertrigliseridemide kullanılır. Tedavi sırasında emzirmekten kaçınılır.

## Hemşirelik bakımı

- Öncesi: lipid profili, karaciğer ve böbrek fonksiyonu, safra kesesi öyküsü, antikoagülanlar.
- Safra taşı veya pankreatitin (üst karın ağrısı) ve karaciğer hasarının (sarılık, koyu renkli idrar) uyarı belirtilerini öğretin.
- Özellikle bir statin de alınıyorsa kas ağrısı olup olmadığını sorun.
- Varfarin kullanan bir hastada başladıktan sonra INR'yi daha sık kontrol edin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Oral; yemekle alındığında emilim artar (formülasyona bağlıdır).

**Metabolizma**
Fenofibrik aside hidrolize edilir, ardından glukuronik asitle konjuge edilir.

**Eliminasyon**
Esas olarak idrarla; böbrek yetmezliğinde birikir.

**Yarılanma ömrü**
Fenofibrik asit: yaklaşık 20 saat.

## Akılda tutmak için

«Feno = Fine with statins» (İngilizce kelime oyunu: «statinlerle sorunsuz»): fibratlar içinde statinle kombine edilen odur. Tüm fibratlar: TG düşer, safra taşı artar, varfarin etkisi artar.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Fenofibratın aktif formu nedir?

Ön ilacın hızlı hidrolizi ile oluşan fenofibrik asit.

## Fenofibrat için hangi antikoagülan etkileşimi klasiktir?

Varfarin ve diğer kumarinlerin etkisini güçlendirerek INR'yi ve kanama riskini artırır.

## Fenofibrat kullanımında hangi böbrek laboratuvar değişikliği sık görülür ve genellikle geri dönüşlüdür?

Serum kreatininde yükselme; ilaç kesildikten sonra başlangıç düzeyine dönme eğilimindedir.

## İlişkili ilaçlar

- [Gemfibrozil](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gemfibrozil/)
- [Rosuvastatin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/rosuvastatin/)
- [Ezetimib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ezetimib/)

## İlişkili hastalıklar

- [Ateroskleroz ve dislipidemi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ateroskleroz-ve-dislipidemi/)

[← Gruba dön: Fibratlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/fibratlar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Fenofibrate: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601052.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - FENOFIBRATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=35ba17d9-0dd7-4f15-8f74-be5fd15f1917) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [X-ray structure of human PPARalpha ligand binding domain-fenofibric acid co-crystals obtained by delipidation and co-crystallization](https://www.rcsb.org/structure/6LX4) (RCSB Protein Data Bank, 2020); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C10AB05) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/fenofibrat/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/fenofibrat/
