[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Kortikosteroidler (glukokortikoidler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kortikosteroidler/) › Fludrokortizon

# Fludrokortizon

## Kortikosteroidler (glukokortikoidler)?

Kortikosteroidler (glukokortikoidler)

Adrenal bezler yetersiz kaldığında aldosteronun yerini tutmak için güçlü tuz tutucu (mineralokortikoid) etkisiyle kullanılan bir kortikosteroid.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Kortikosteroidler (glukokortikoidler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kortikosteroidler/)

**Target**
Mineralokortikoid reseptörü (MR), bir nükleer reseptör

**Used for**
Primer adrenal yetmezlik

**Key effects**
Sıvı retansiyonu ve ödem · Yüksek kan basıncı

**Monitor**
Yatarken ve ayaktayken dahil kan basıncı

**ATC**
H02AA02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**Mineralokortikoid reseptörü (MR), bir nükleer reseptör**Fludrokortizon

ⓘ Şekil, doğal hormon aldosteronu insan mineralokortikoid reseptörünün ligand bağlayan bölgesinde gösterir; fludrokortizon aynı cepte onu taklit eder.

**3B hedef:** Mineralokortikoid reseptörü (MR), bir nükleer reseptör. PDB yapısı 2AA2 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/2AA2) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Fludrokortizon, çok güçlü mineralokortikoid aktivitesi olan 9α-florlu bir kortizoldür. Distal tübül ve toplayıcı kanaldaki mineralokortikoid reseptörüne bağlanır; reseptör gen transkripsiyonunu değiştirerek daha fazla sodyum kanalı ve Na+/K+-ATPaz yapılmasını sağlar. Sodyum ve su geri emilir, potasyum ve hidrojen iyonları idrarla kaybedilir. Replasman dozlarında glukokortikoid etkisi genellikle önemli değildir.

- Fludrokortizon distal nefrondaki mineralokortikoid reseptörüne bağlanır
- Daha fazla sodyum kanalı ve Na+/K+-ATPaz yapılır
- Sodyum ve su tutulur; potasyum atılır
- Kan hacmi ve kan basıncı yükselir

## Endikasyonlar

- Primer adrenal yetmezlik (Addison hastalığı), hidrokortizonla birlikte [Adrenal yetmezlik →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/adrenal-yetmezlik/)
- Tuz kaybettiren konjenital adrenal hiperplazi

## Yan etkiler

### Sık

- Sıvı retansiyonu ve ödem
- Yüksek kan basıncı
- Hipokalemi
- Baş ağrısı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Tuz ve su yüküne bağlı kalp yetmezliği ve kalp büyümesi
- Hipokalemik alkaloz
- Uzun süreli kullanımda her kortikosteroidin glukokortikoid etkileri

## Kontrendikasyonlar

- Sistemik mantar enfeksiyonları
- Ürüne aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**Amfoterisin B veya potasyum kaybettiren diüretikler (tiyazidler, furosemid)**
Daha belirgin hipokalemi

**Digoksin**
Potasyum düşerse daha fazla aritmi ve digoksin toksisitesi

**Barbitüratlar, fenitoin, rifampisin**
Daha hızlı klerens ve daha zayıf etki

**Oral antikoagülanlar**
Protrombin zamanı yanıtı azalabilir; izlenir

**Östrojenler**
Bağlayıcı globulin artar; bu nedenle kortikosteroid dozunun azaltılması gerekebilir

## Neler izlenir

- Yatarken ve ayaktayken dahil kan basıncı
- Serum potasyum ve sodyum
- Kilo ve ödem

## Uygulama ve güvenlik

- Ağızdan verilir; Addison hastalığında genellikle bir glukokortikoidle birlikte
- Stres durumunda (cerrahi, travma, ağır hastalık) order edildiği şekilde ek kortikosteroid desteği gerekebilir

## Gebelik ve emzirme

Adrenal yetmezlikte replasman gerektiğinde gebelikte sürdürülür; doz kan basıncı ve elektrolitlerle birlikte gözden geçirilir.

## Hemşirelik bakımı

- Kan basıncını ve kiloyu kontrol edin; hızlı kilo artışını veya şişliği bildirin
- Potasyumu kontrol edin; kas güçsüzlüğü veya kramplar açısından izleyin
- Hastaya steroid bağımlılığını belirten bir kimlik kartı taşımasını öğretin
- Baş dönmesi, şiddetli baş ağrısı veya nefes darlığını sorun

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan tablet olarak verilir

**Metabolizma**
Karaciğerde; enzim indükleyiciler klerensini hızlandırır

## Akılda tutmak için

İngilizce akrostiş: FLUDRO = FLUid DROp-saver (sıvı damlası koruyucu): aldosteron gibi tuz ve su tutar; bu nedenle kan basıncını, ödemi ve potasyumu izleyin.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Addison hastalığı olan bir hasta neden hidrokortizona ek olarak sıklıkla fludrokortizona ihtiyaç duyar?

Primer adrenal yetmezlikte aldosteron da kaybedilir; fludrokortizon sodyumu tutan ve potasyumu uzaklaştıran mineralokortikoid etkinin yerini tutar.

## Fludrokortizon fazlası hangi elektrolit bozukluğuna yol açar?

Metabolik alkalozla birlikte hipokalemi; ayrıca hipertansiyon ve ödemle birlikte sodyum ve su retansiyonu.

## Sekonder (hipofizer) adrenal yetmezlikte fludrokortizon gerekir mi?

Genellikle hayır: aldosteron ACTH ile değil, esas olarak renin-anjiyotensin sistemiyle düzenlenir; bu nedenle korunur.

## İlişkili ilaçlar

- [Hidrokortizon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/hidrokortizon/)

## İlişkili hastalıklar

- [Adrenal yetmezlik](https://durgical.com/tr/hastaliklar/adrenal-yetmezlik/)

[← Gruba dön: Kortikosteroidler (glukokortikoidler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kortikosteroidler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Fludrocortisone Acetate: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682549.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [DailyMed - FLUDROCORTISONE ACETATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=eff2eae8-94ce-46ca-a027-6b1d08e7b96b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H02AA02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/fludrokortizon/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/fludrokortizon/