[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Hepatit C doğrudan etkili antiviralleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/hepatit-c-dogrudan-etkili-antiviralleri/) › Glekaprevir + pibrentasvir

# Glekaprevir + pibrentasvir

## Hepatit C doğrudan etkili antiviralleri?

Hepatit C doğrudan etkili antiviralleri

Bir NS3/4A proteaz inhibitörü ile bir NS5A inhibitöründen oluşan, besinle alınan pangenotipik bir hepatit C kombinasyonu.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Hepatit C doğrudan etkili antiviralleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/hepatit-c-dogrudan-etkili-antiviralleri/)

**Target**
Hepatit C virüsü NS3/4A proteazı (glekaprevir) ve NS5A proteini (pibrentasvir)

**Key effects**
Baş ağrısı · Yorgunluk ve halsizlik · Bulantı ve ishal

**Monitor**
Başlamadan önce HBsAg ve anti-HBc

**ATC**
J05AP57

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

✂**Hepatit C virüsü NS3/4A proteazı (glekaprevir) ve NS5A proteini (pibrentasvir)**Glekaprevir + pibrentasvir

ⓘ Şekil, glekapreviri hepatit C genotip 1a'nın NS3/4A proteaz alanında gösterir; pibrentasvirli bir NS5A yapısı mevcut değildir.

**3B hedef:** Hepatit C virüsü NS3/4A proteazı (glekaprevir) ve NS5A proteini (pibrentasvir). PDB yapısı 6P6L (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6P6L) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Glekaprevir, hepatit C poliproteinini işlevsel viral proteinlere kesen NS3/4A serin proteazını bloke eder. Pibrentasvir, RNA replikasyonu ve virion birleşmesi için gereken NS5A'yı inhibe eder. Kombinasyon pangenotipiktir ve eski ilaçlara dirençli birçok suşa karşı etkilidir.

- Glekaprevir NS3/4A proteazını bloke eder
- Viral poliprotein işlevsel proteinlere kesilmez
- Pibrentasvir NS5A'yı ve replikasyon kompleksini bloke eder
- Viral replikasyon durur: hastaların çoğunda kür

## Endikasyonlar

- Erişkinlerde ve 3 yaşından itibaren çocuklarda, daha önce tedavi görmüş bazı hastalar dahil, herhangi bir genotipte kronik hepatit C [Viral hepatit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/viral-hepatit/)

## Yan etkiler

### Sık

- Baş ağrısı
- Yorgunluk ve halsizlik
- Bulantı ve ishal
- Kaşıntı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Koenfekte kişilerde hepatit B reaktivasyonu
- İleri sirozu olan kişilerde karaciğer dekompansasyonu

## Kontrendikasyonlar

- Dekompanse siroz (karaciğer yetmezliğinde glekaprevir düzeyleri belirgin şekilde yükselir)
- Atazanavir veya rifampisinle birlikte kullanım

## Önemli etkileşimler

**Atazanavir ve diğer HIV proteaz inhibitörleri, siklosporin**
Daha yüksek glekaprevir düzeyleri ve karaciğer hasarı riski

**Rifampisin, indükleyici antiepileptikler, efavirenz, sarı kantaron**
Çok daha düşük ilaç düzeyleri; önerilmez

**Etinilestradiol içeren kontraseptifler**
ALT yükselmesi; tedavi sırasında ve sonrasında 2 hafta kullanılmaz

## Neler izlenir

- Başlamadan önce HBsAg ve anti-HBc; tedavi sırasında ve sonrasında karaciğer testleri
- Sirozda karaciğer dekompansasyonu bulguları (asit, sarılık, konfüzyon)
- Diyabette kan glukozu (karaciğer düzeldikçe düşebilir)
- Tedavi bittikten 12 hafta sonra HCV RNA

## Uygulama ve güvenlik

- Oral, günde bir kez, besinle birlikte
- Çocuklar için peletler yumuşak bir besinle karıştırılır
- İlaç listesi HIV ilaçları, statinler, antikoagülanlar ve indükleyiciler açısından gözden geçirilir

## Gebelik ve emzirme

İnsan verileri sınırlıdır; risk tartılır ve tedavi sırasında gebelik hekime bildirilir.

## Hemşirelik bakımı

- Her gün aynı saatte besinle birlikte almayı öğretin
- Karaciğer sorunlarının bulgularını öğretin: sarılık, karında şişlik, konfüzyon, siyah dışkı
- Reçeteli tüm ilaçları ve bitkisel ürünleri sorgulayın
- Tedavi kürünün tamamlanmasını teşvik edin

## Farmakokinetik

**Emilim**
Oral, besinle birlikte; glekaprevir emilimi mide pH'ına bağlıdır

**Metabolizma**
Glekaprevir bir CYP3A ve OATP1B1/3 substratıdır; ikisi de P-gp substratıdır

**Eliminasyon**
Böbrek fonksiyonundan az etkilenir: kronik böbrek hastalığında tercih edilen bir tedavidir

## Akılda tutmak için

İngilizce akrostiş: GLE-PIB: «Protease + Index (NS5A)» (proteaz + NS5A), besinle birlikte, dekompanse karaciğerde değil.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Glekaprevir-pibrentasvir hangi iki viral hedefi vurur?

NS3/4A proteazını (glekaprevir) ve NS5A'yı (pibrentasvir).

## Hepatit C proteaz inhibitörlerinden hangi hastalarda kaçınılır?

Düzeylerinin kat kat yükseldiği ve karaciğer hasarının kötüleşebileceği dekompanse sirozda.

## Bu kombinasyonla hangi HIV ilacı kontrendikedir?

Atazanavir.

## İlişkili ilaçlar

- [Sofosbuvir + velpatasvir](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sofosbuvir-velpatasvir/)
- [Sofosbuvir](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sofosbuvir/)

## İlişkili hastalıklar

- [Viral hepatit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/viral-hepatit/)

[← Gruba dön: Hepatit C doğrudan etkili antiviralleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/hepatit-c-dogrudan-etkili-antiviralleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Glecaprevir and Pibrentasvir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617039.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Hepatitis C](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c) (World Health Organization, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AP57) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/glekaprevir-pibrentasvir/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/glekaprevir-pibrentasvir/