[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Sülfonilüreler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/sulfonilureler/) › Glibenklamid # Glibenklamid ## Sülfonilüreler? Sülfonilüreler ## Yüksek risk? Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. Güçlü, uzun etkili bir sülfonilüre: pankreası insülin salgılamaya zorlar ve sınıfındaki en yüksek hipoglisemi riskini taşır. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adı: gliburid ## Hızlı bilgi **Group** [Sülfonilüreler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/sulfonilureler/) **Target** KATP kanalının sülfonilüre reseptörü 1'i (SUR1) **Used for** Tip 2 diyabet **Key effects** Hipoglisemi · Kilo artışı · Bulantı **Monitor** Kapiller glukoz · HbA1c · Böbrek ve karaciğer işlevi **ATC** A10BB01 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar - Etiketlerin anlamı ## Etki mekanizması ⇅**KATP kanalının sülfonilüre reseptörü 1'i (SUR1)**Glibenklamid ⓘ Şekil, tam KATP kanalında SUR1'e bağlanmış glibenklamidi gösterir (hamster SUR1 ile sıçan Kir6.2; insan proteinlerine çok benzer proteinler). **3B hedef:** KATP kanalının sülfonilüre reseptörü 1'i (SUR1). PDB yapısı 6BAA (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6BAA) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Glibenklamid SUR1'e yüksek afiniteyle bağlanır ve beta hücresinin KATP kanalını kapatır. Membran depolarize olur, L tipi kalsiyum kanalları açılır ve glukoz düzeyi ne olursa olsun insülin salınır. Aktif metabolitleri ve sıkı bağlanması etkiyi uzatır; glibenklamidle hipogliseminin ağır ve tekrarlayıcı olabilmesinin nedeni budur. - Beta hücresi KATP kanalındaki SUR1'e bağlanır - Kanal kapanır ve membran depolarize olur - Kalsiyum kanalları açılır ve insülin granülleri salınır - Glukoz zaten düşükken bile düşer ## Endikasyonlar - Tip 2 diyabet, diyet ve egzersizle birlikte [Tip 2 diabetes mellitus →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) ## Yan etkiler ### Sık - Hipoglisemi - Kilo artışı - Bulantı, mide yanması, dolgunluk hissi - Döküntü, kaşıntı, ürtiker ### Ciddi (nadir, önemli) - Özellikle yaşlılarda ve böbrek yetmezliğinde ağır, uzun süreli veya tekrarlayan hipoglisemi - G6PD eksikliğinde hemolitik anemi - Alkolle disülfiram benzeri reaksiyon (çok nadir) ## Kontrendikasyonlar - Tip 1 diyabet - Diyabetik ketoasidoz - Bosentan ile birlikte kullanım - İlaca aşırı duyarlılık ## Önemli etkileşimler **İnsülin ve diğer glukoz düşürücü ilaçlar** Hipoglisemiyi artırırlar. **Beta blokerler** Etkiyi artırabilir ve hipogliseminin uyarı belirtilerini baskılayabilir. **NSAİİ'ler ve salisilatlar, sülfonamidler, florokinolonlar, ağızdan azol antifungaller (mikonazol)** Glukoz düşürücü etkiyi artırabilir ve ağır hipoglisemiye neden olabilir. **Alkol** Hipoglisemi riskini artırır. **Bosentan** Kontrendike: birlikte kullanıldığında karaciğer enzimleri yükselir. ## Neler izlenir - Kapiller glukoz, özellikle başlangıçta ve yaşlılarda - HbA1c - Böbrek ve karaciğer işlevi ## Uygulama ve güvenlik - Ağızdan tablet, bir öğünle (genellikle kahvaltı) verilir; atlanan bir öğün hipoglisemi riskini artırır. - Birbirine benzeyen adlar: glipizid, gliburid (glibenklamid) ve glimepirid kolayca karıştırılır. - Hastanede hasta aç tutulurken (ağızdan bir şey verilmezken) genellikle ara verilir. ## Gebelik ve emzirme Olağan seçim insülindir. Doğuma yakın alınan bir sülfonilüre yenidoğanda uzun süreli hipoglisemiye neden olabilir. ## Hemşirelik bakımı - Öncesinde: kapiller glukoz, böbrek ve karaciğer işlevi, besin alımı, yaş. - Süresince: hipoglisemi belirtileri (terleme, titreme, konfüzyon); beta blokerler bunları maskeleyebilir. - Bir hipoglisemi atağından sonra: glukoz saatlerce yeniden kontrol edilir, çünkü hipoglisemi geri dönebilir. - Öğretin: yanında hızlı etkili şeker taşıması, öğün atlamaması, alkolü sınırlaması. ## Farmakokinetik **Emilim** Ağızdan, iyi emilir. **Dağılım** Plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanır. **Metabolizma** Karaciğerde bir miktar aktivitesini koruyan metabolitlere dönüşür. **Eliminasyon** Safra ve idrar; böbrek veya karaciğer yetmezliği düzeyleri ve hipoglisemi riskini artırır. ## Akılda tutmak için Glibenklamid, sülfonilürelerin «ağır çekici»dir: SUR1'e sert ve uzun süre vurur. Çekiç ne kadar uzun sallanırsa düşük şeker de o kadar uzun sürer. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Kırılgan yaşlılarda glibenklamidden neden kaçınılır? Uzun etkisi ve aktif metabolitleri, yaşla azalan böbrek işleviyle birleşince ağır ve uzun süreli hipoglisemiyi daha olası kılar. ## Sülfonilüreler G6PD eksikliğinde hangi kan hastalığını tetikleyebilir? Hemolitik anemi. ## Glibenklamid kullanan bir hasta hipoglisemi için tedavi ediliyor ve uyanıyor. Ekip rahatlayabilir mi? Hayır. İlaç etki etmeye devam ettiği için hipoglisemi saatlerce geri dönebilir; bu nedenle glukoz tekrar tekrar kontrol edilir ve glukoz desteği gerekebilir. ## İlişkili ilaçlar - [Gliklazid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gliklazid/) - [Glimepirid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/glimepirid/) - [Glipizid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/glipizid/) - [Diazoksit](https://durgical.com/tr/farmakoloji/diazoksit/) ## İlişkili hastalıklar - [Tip 2 diabetes mellitus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) ## Etiketlerin anlamı **Yüksek risk** Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. [← Gruba dön: Sülfonilüreler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/sulfonilureler/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Glyburide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684058.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - GLYBURIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a56f100f-0f42-4188-81ab-04644b824040) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cryo-EM structure of the pancreatic beta-cell KATP channel bound to ATP and glibenclamide](https://www.rcsb.org/structure/6BAA) (RCSB Protein Data Bank, 2017); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BB01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/glibenklamid/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/glibenklamid/