[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Adrenal steroid sentez inhibitörleri

# Adrenal steroid sentez inhibitörleri

Cushing sendromunda kortizolü düşürmek veya hipofiz-adrenal eksenini test etmek için adrenal korteks enzimlerini engelleyen ilaçlar.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Kortizolü (ve bazen aldosteronu ve androjenleri) yapan sitokrom P450 enzimlerinin inhibitörleri. Neden tedavi edilirken ağır kortizol fazlalığını kontrol ederler veya tanı aracı olarak kullanılırlar.

## Etki mekanizması

Kortizol kolesterolden bir dizi P450 basamağıyla yapılır; sonuncusu 11-deoksikortizolün CYP11B1 tarafından 11β-hidroksilasyonudur. Metirapon bu basamağı engeller, ketokonazol ve osilodrostat başka veya aynı noktalarda etki eder, mitotan ise adrenal kortekse hasar verir. Kortizol azaldığında hipofiz ACTH'yi artırır ve bloktan önceki öncül madde birikir.

Hedef: Adrenal sitokrom P450 enzimleri, özellikle 11β-hidroksilaz (CYP11B1)

## Temel noktalar

- Metirapon 11β-hidroksilazı engeller: kortizol düşer ve 11-deoksikortizol yükselir.
- Metirapon testi hipofizin ACTH rezervini değerlendirir: normal bir hipofiz ACTH'yi ve 11-deoksikortizolü yükseltir.
- 11-deoksikortizol fazlasının mineralokortikoid etkisi vardır; bu nedenle tuz ve su retansiyonu oluşabilir.
- Bu ilaçların herhangi biri hastayı adrenal yetmezliğe sokabilir.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Metirapon** Kortizol sentezinin son basamağını engelleyen bir ilaç. Hipofizin ACTH rezervini test eder ve Cushing sendromunda… Steroid 11β-hidroksilaz (CYP11B1)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/metirapon/)
- [**Mitotan** Adrenal korteks hücrelerini yok eden ve steroid sentezini bloke eden oral ilaç. Ameliyat edilemeyen adrenal kanserde… Adrenal korteks mitokondrileri (toksik bir metabolite aktive edilir) ve kolesterol yan zincir yıkım enzimi (CYP11A1)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/mitotan/)
- [**Osilodrostat** Kortizol sentezindeki son enzimin oral blokeri. Cerrahi mümkün değilse veya başarısız olduysa Cushing sendromunda… 11-beta-hidroksilaz (CYP11B1) ve aldosteron sentaz (CYP11B2)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/osilodrostat/)

## Gruptaki diğerleri

- Ketokonazol
- Osilodrostat
- Mitotan
- Etomidat

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Metirapon hangi enzimi inhibe eder ve hangi öncül birikir?

11β-hidroksilaz (CYP11B1); 11-deoksikortizol kortizole dönüştürülmediği için birikir.

## Metirapondan sonra 11-deoksikortizoldeki artış neyi gösterir?

Hipofizin düşen kortizole ACTH'yi artırarak yanıt verdiğini: hipofiz-adrenal ekseninin rezervi vardır.

## Tüm adrenal sentez inhibitörlerinin ana riski nedir?

Kortizolün aşırı baskılanmasına bağlı adrenal yetmezlik.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=V04CD01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/adrenal-steroid-sentez-inhibitorleri/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/adrenal-steroid-sentez-inhibitorleri/