[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri

# Antiandrojenler ve androjen sentezi inhibitörleri

Androjen reseptörünü bloke eden veya vücudun androjen yapmasını durduran, genellikle kastrasyon tedavisine eklenen prostat kanseri tabletleri.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Prostat kanseri için hormonal tedavi. Androjen reseptörü antagonistleri (birinci kuşak: flutamid, bikalutamid; ikinci kuşak: enzalutamid) testosteron ve dihidrotestosteronu reseptörden uzak tutar. Abirateron, testislerde, adrenal bezlerde ve tümörde androjen yapan enzim olan CYP17A1'i bloke eder. Genellikle bir GnRH analoğu veya orşiektomi ile kombine edilir.

## Etki mekanizması

Prostat kanseri hücreleri androjen reseptörü sinyaliyle büyür. Reseptör antagonistleri reseptör için androjenlerle yarışır ve reseptörün çekirdeğe geçişini ve gen transkripsiyonunu azaltır. Tek başlarına LH'yi düşürmezler; bu nedenle testosteron normal kalır veya yükselir. Abirateron ise CYP17A1'in 17α-hidroksilaz ve C17,20-liyaz aktivitelerini inhibe ederek androjen üretimini daha yukarıda keser; kortizol sentezi de azaldığından ACTH yükselir ve mineralokortikoidler birikir, bu nedenle onunla birlikte prednizon verilir.

Hedef: Androjen reseptörü (AR); abirateron için CYP17A1

## Temel noktalar

- Testosteron alevlenmesini bloke etmek için birinci kuşak antagonistler GnRH agonisti tedavisinin başında verilir.
- Flutamid ve bikalutamid ağır karaciğer hasarına neden olabilir; karaciğer testleri izlenir.
- Abirateron mineralokortikoid fazlalığına (hipertansiyon, hipokalemi, sıvı tutulumu) neden olur ve prednizonla birlikte verilir.
- Enzalutamid kan-beyin bariyerini geçer ve nöbetlere neden olabilir; birçok etkileşimi olan güçlü bir enzim indükleyicisidir.
- Jinekomasti ve meme ağrısı reseptör antagonistleri için tipiktir.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Abirateron** Testislerde, adrenallerde ve tümörde androjen üretimini durduran bir prostat kanseri tableti. Prednizonla verilir; kan… CYP17A1 (17α-hidroksilaz/C17,20-liyaz)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/abirateron/)
- [**Bikalutamid** Prostat kanseri için GnRH analoğuyla verilen, günde bir kez alınan antiandrojen tablet. Memede şişlik ve nadiren ciddi… Androjen reseptörü (AR)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/bikalutamid/)
- [**Enzalutamid** Prostat kanserinde androjen reseptörünü eski ilaçlardan daha güçlü bloke eden ikinci kuşak bir antiandrojen. Düşmelere… Androjen reseptörü (AR)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/enzalutamid/)
- [**Flutamid** Prostat kanserinde bir GnRH analoğuyla birlikte alınan eski bir antiandrojen tablet. Ciddi karaciğer hasarına yol… Androjen reseptörü (AR)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/flutamid/)

## Gruptaki diğerleri

- apalutamid
- darolutamid
- nilutamid

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Bir androjen reseptörü antagonisti tek başına neden testosteronu düşürmez?

Reseptörü bloke eder ama LH'yi baskılamaz; androjen sinyalinin negatif geri bildirimi olmadan LH ve testosteron normal kalır veya yükselir.

## Abirateron neden prednizonla birlikte verilir?

CYP17A1'in bloke edilmesi kortizolü de düşürür; ACTH yükselir ve mineralokortikoid fazlalığına yol açarak hipertansiyon, hipokalemi ve sıvı tutulumuna neden olur. Prednizon glukokortikoidi yerine koyar ve ACTH'yi baskılar.

## Birinci kuşak bir antiandrojen neden bir GnRH agonistiyle birlikte başlanır?

Agonist geçici bir testosteron artışına (alevlenme) neden olur; antiandrojen bu artışın tümörü uyarmasını önler.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - BICALUTAMIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8b533fe4-287f-482c-b530-d9a5bf2ce40c) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - ABIRATERONE ACETATE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=79082b18-adde-4ffb-832a-b8c1d030c413) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiandrojenler-ve-androjen-sentezi-inhibitorleri/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiandrojenler-ve-androjen-sentezi-inhibitorleri/