[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Antileişmanyal ilaçlar

# Antileişmanyal ilaçlar

Leishmania'ya karşı ilaçlar: enjekte edilen meglumin antimonat ve oral miltefosin, Kolombiya'da sık görülen kutanöz ve mukozal formları tedavi eder.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Makrofajların içinde yaşayan Leishmania amastigotlarına karşı ilaçlar. Amerika kıtasında kutanöz leişmanyaz baskındır (Kolombiya'da çoğunlukla L. panamensis ve L. braziliensis gibi Viannia türleri) ve mukozaya yayılabilir.

## Etki mekanizması

Her grup farklı etki eder: beş değerlikli antimonlar üç değerlikli antimona indirgenir; bu da parazitin tiyollerini tüketir ve tripanotiyon redüktazı inhibe eder; miltefosin zar lipidlerini ve sinyal iletimini bozar; amfoterisin B ergosterole bağlanır; pentamidin ve paromomisinin başka hedefleri vardır.

Hedef: Tripanotiyon redüktaz ve tiyoller (antimonlar); zar lipidleri (miltefosin)

## Temel noktalar

- Kolombiya, kutanöz leişmanyaz: IM veya IV meglumin antimonat ya da oral miltefosin; belirli bir kilonun üzerindeki çocuklarda miltefosin tercih edilir.
- Viseral leişmanyaz: lipozomal amfoterisin B ilk basamaktır; antimonlar ve pentamidin ikinci basamaktır.
- Antimonlar: kardiyotoksisite (uzun QT), kimyasal pankreatit ve transaminaz yükselmesi; öncesinde ve süresince EKG ve laboratuvar.
- Miltefosin: teratojeniktir; gebelik testi ve tedavi süresince ve sonrasında aylarca kontrasepsiyon.
- Gebelikte antimonlar, pentamidin ve miltefosin kullanılmaz; acilse lipozomal amfoterisin B.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Meglumin antimonat** Enjekte edilen beş değerlikli antimon; Kolombiya'da kutanöz leişmanyazın temel ilacıdır; kalp, pankreas ve karaciğer… Leishmania tripanotiyon redüktazı (ve parazitin tiyolleri)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/meglumin-antimonat/)
- [**Miltefosin** Tek oral antileişmanyal ilaç: kutanöz, mukozal ve viseral leişmanyazı tedavi eder, ancak teratojeniktir ve kusma ile… Leishmania zar lipidleri ve sinyal iletimi](https://durgical.com/tr/farmakoloji/miltefosin/)

## Gruptaki diğerleri

- Sodyum stiboglukonat
- Lipozomal amfoterisin B
- Pentamidin izetiyonat
- Paromomisin

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Kolombiya rehberinde viseral leişmanyazın ilk basamak tedavisi nedir?

Lipozomal amfoterisin B; beş değerlikli antimonlar ve pentamidin ikinci basamaktır.

## 45 yaş üstündeki veya kalp hastalığı olan kişilerde antimonlardan önce hangi test yapılır?

Elektrokardiyogram; çünkü antimonlar QT aralığını uzatabilir ve aritmilere yol açabilir.

## Tek oral antileişmanyal ilaç hangisidir ve başlıca sınırlılığı nedir?

Miltefosin; başlıca sınırlılığı teratojenik olmasıdır.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Lineamientos de atención clínica integral para Leishmaniasis en Colombia](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/PAI/Lineamientos-leishmaniasis.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social (Colombia), 2023); [Clinical Care of Leishmaniasis](https://www.cdc.gov/leishmaniasis/hcp/clinical-care/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); [Leishmaniasis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/leishmaniasis) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antileismanyal-ilaclar/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antileismanyal-ilaclar/