[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Antitiroid ajanlar

# Antitiroid ajanlar

Hipertiroidide tiroid hormonu üretimini azaltan ilaçlar: tiyonamidler, iyodür ve radyoaktif iyot.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Graves hastalığı ve toksik nodüler guatr gibi hipertiroidiler için kullanılan ilaçlar. Tiyonamidler (metimazol, karbimazol, propiltiyourasil) hormon sentezini engeller; yüksek miktarda iyodür hormon salınımını kısa süreliğine engeller ve cerrahi öncesi bezi küçültür; radyoaktif iyot (131I) tiroid dokusunu yok eder. Beta blokerler semptomları kontrol eder ancak bezi tedavi etmez.

## Etki mekanizması

Tiyonamidler, iyodürü oksitleyen, onu tiroglobulinin tirozinlerine bağlayan (organifikasyon) ve iyodotirozinleri T4 ve T3'e birleştiren tiroid peroksidazı inhibe eder. İyodür alımını veya depolanmış hormonun salınımını engellemezler; bu nedenle etki ancak haftalar sonra ortaya çıkar. Propiltiyourasil ayrıca T4'ün periferde T3'e dönüşümünü de engeller. Yüksek iyodür organifikasyonu ve hormon salınımını inhibe eder; 131I sodyum-iyodür simporteri ile alınır ve hücreleri radyasyonla yok eder.

Hedef: Tiroid peroksidaz (tiyonamidler); sodyum-iyodür simporteri ve tiroid bezi (iyodür, 131I)

## Temel noktalar

- Agranülositoz tüm tiyonamidlerin korkulan reaksiyonudur: ateş veya boğaz ağrısı acil kan sayımı gerektirir.
- Propiltiyourasil ağır karaciğer hasarı için kutulu uyarı taşır; ilk trimester dışında tercih edilen ilaç metimazoldür.
- İlk trimesterde propiltiyourasil tercih edilir, çünkü metimazol konjenital malformasyonlarla ilişkilidir.
- Yalnızca propiltiyourasil periferde T4'ün T3'e dönüşümünü de engeller; bu, tiroid fırtınasında yararlıdır.
- Tiyonamidlerin etkisi haftalar alır, çünkü önce depolanmış hormonun tükenmesi gerekir.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Metimazol** Aşırı çalışan tiroid için ilk tercih tablet. Tiroid hormonunu yapan enzimi engeller; nadiren beyaz kan hücrelerini… Tiroid peroksidaz (TPO)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/metimazol/)
- [**Propiltiyourasil** Karaciğere ağır hasar verebildiği için gebeliğin ilk trimesteri, tiroid fırtınası veya metimazol intoleransına ayrılan… Tiroid peroksidaz (TPO)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/propiltiyourasil/)
- [**Potasyum iyodür** Tiroidi dolduran stabil iyodür. Radyasyon acil durumunda bezi korur ve ağır hipertiroidide hormon salınımını kısa… Tiroidin sodyum-iyodür simporteri (NIS)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/potasyum-iyodur/)
- [**Sodyum iyodür (131I)** Kapsül veya sıvı olarak yutulan radyoaktif iyot. Tiroid onu alır ve radyasyonu aşırı çalışan veya kanserli tiroid… Tiroidin sodyum-iyodür simporteri (NIS)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sodyum-iyodur/)
- [**Karbimazol** Bir tiyonamid ön ilacı: vücut onu metimazole çevirir. Birleşik Krallık'ta ve diğer ülkelerde aşırı çalışan tiroid için… Metimazol aracılığıyla tiroid peroksidaz (TPO)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/karbimazol/)

## Gruptaki diğerleri

- Potasyum iyodürlü iyot (Lugol solüsyonu)
- Potasyum perklorat

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Tiyonamidler hangi enzimi inhibe eder ve bu enzim hormon sentezinin hangi basamaklarını katalizler?

Tiroid peroksidaz: iyodürün oksidasyonu ve tiroglobulin üzerinde organifikasyonu ile iyodotirozinlerin T4 ve T3'e birleştirilmesi.

## Metimazol kullanan bir hastada ateş ve boğaz ağrısı var. İlk adım nedir?

İlacı kesmek ve agranülositozu dışlamak için acilen tam kan sayımı yapmak.

## Bir tiyonamidin tiroid hormon düzeylerini düşürmesi neden haftalar alır?

Yeni sentezi engeller ancak tiroglobulinde zaten depolanmış hormonun salınımını engellemez; bu hormonun önce tükenmesi gerekir.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - METHIMAZOLE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=06bb4bcc-5e47-48b6-a76c-648f846704e8) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - PROPYLTHIOURACIL tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=804fa92a-a5ba-4be0-aa44-a40a2e89fde6) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antitiroid-ajanlar/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antitiroid-ajanlar/