[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Aşırı aktif mesane ilaçları

# Aşırı aktif mesane ilaçları

Aşırı aktif mesaneyi sakinleştiren ilaçlar: antimuskarinikler detrüsör kasılmasını bloke eder, beta-3 agonistler ise dolum sırasında onu gevşetir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Aşırı aktif mesane; genellikle sık idrara çıkma, gece işeme ve bazen sıkışma tipi inkontinansla birlikte görülen idrar sıkışmasıdır. İki ilaç grubu kullanılır: antimuskarinikler (oksibutinin, tolterodin, solifenasin, darifenasin, fesoterodin, trospiyum) ve beta-3 adrenerjik agonistler (mirabegron, vibegron).

## Etki mekanizması

Parasempatik sinirlerden salınan asetilkolin detrüsörü M3 (ve M2) reseptörleri aracılığıyla kasar. Antimuskarinikler bu reseptörleri bloke ederek mesane basıncını düşürür, kapasiteyi artırır ve ani kasılmaları azaltır. Mirabegron detrüsördeki beta-3 adrenerjik reseptörleri uyararak depolama fazında onu gevşetir ve antikolinerjik etkiler olmadan kapasiteyi artırır.

Hedef: Muskarinik M3 reseptörü (antimuskarinikler); beta-3 adrenerjik reseptör (mirabegron)

## Temel noktalar

- Antimuskarinikler idrar retansiyonu, mide retansiyonu ve kontrolsüz dar açılı glokomda kontrendikedir.
- Ağız kuruluğu antimuskarinikleri bırakmanın en sık nedenidir; onu kabızlık ve bulanık görme izler.
- Konfüzyon ve uyuşukluk yaşlı erişkinlerde özel bir sorundur; trospiyum (kuaterner) ile M3'ü tercih eden solifenasin ve darifenasin daha az beyin etkisine yol açıyor gibi görünmektedir.
- Oksibutinin en eskisidir ve en fazla antikolinerjik yan etkiye sahiptir; deri formları daha az yan etkiye yol açar.
- Mirabegron kan basıncını yükseltebilir ve CYP2D6'yı inhibe ederek metoprolol gibi ilaçların düzeylerini artırır; antikolinerjik etkisi yoktur.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Oksibutinin** Aşırı aktif ve nörojenik mesane için en eski antimuskarinik ilaçtır. İyi etki eder ancak sıklıkla ağız kuruluğu… Mesane detrüsörünün muskarinik M3 reseptörü](https://durgical.com/tr/farmakoloji/oksibutinin/)
- [**Solifenasin** Aşırı aktif mesane için M3 reseptörlerini kısmen tercih eden ve yarılanma ömrü uzun, günde bir kez kullanılan bir… Mesane detrüsörünün muskarinik M3 reseptörü](https://durgical.com/tr/farmakoloji/solifenasin/)
- [**Tolterodin** Aktif metaboliti CYP2D6 ile oluşan, aşırı aktif mesane için bir antimuskarinik; bu nedenle genetik ve etkileşen… Mesanenin muskarinik reseptörleri (M3)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tolterodin/)
- [**Mirabegron** Dolum sırasında mesaneyi gevşeten bir beta-3 adrenerjik agonist. Antikolinerjik etkilerden kaçınır ancak kan basıncını… Beta-3 adrenerjik reseptör](https://durgical.com/tr/farmakoloji/mirabegron/)
- [**Trospiyum** Aşırı aktif mesane için kuaterner bir antimuskarinik. Beyne güçlükle girer ve böbreklerle atılır; bu yüzden merkezi… Mesanenin muskarinik M3 (ve M2) reseptörleri (antagonist)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/trospiyum/)

## Gruptaki diğerleri

- Trospiyum (kuaterner, böbrekle temizlenir)
- Darifenasin
- Fesoterodin (aktif tolterodin metabolitinin ön ilacı)
- Vibegron (beta-3 agonist)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Hangi üç durum aşırı aktif mesane için antimuskarinikleri kontrendike kılar?

İdrar retansiyonu, mide retansiyonu ve kontrolsüz dar açılı glokom.

## Hangi aşırı aktif mesane ilacı muskarinik reseptörler yerine beta-3 reseptörleri aracılığıyla etki eder?

Mirabegron.

## Bir antimuskariniği bırakmanın en sık nedeni nedir?

Ağız kuruluğu.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G04BD) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [DailyMed - MIRABEGRON tablet, film coated, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e597023d-6dcc-4d9e-8ce0-2d28a5d862f3) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/as-r-aktif-mesane-ilaclar/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/as-r-aktif-mesane-ilaclar/