[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Astımda biyolojik ilaçlar

# Astımda biyolojik ilaçlar

Ağır alerjik veya eozinofilik astımda IgE'yi ya da tip 2 sitokinleri (IL-5, IL-4/IL-13) bloke eden enjekte edilen monoklonal antikorlar.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Astım biyolojikleri, yüksek doz inhale kortikosteroid artı ikinci bir kontrol edici ilaca rağmen kontrol altına alınamayan ağır astımda ek tedavilerdir. Seçim hastanın fenotipine göre yapılır: yüksek IgE'li ve kanıtlanmış alerjenli alerjik astımda omalizumab (anti-IgE); eozinofilik astımda mepolizumab, reslizumab (anti-IL-5) ve benralizumab (anti-IL-5 reseptörü); tip 2 astım ve atopik dermatitte dupilumab (anti-IL-4 reseptörü alfa, IL-4 ve IL-13'ü bloke eder); daha geniş bir yelpaze için tezepelumab (anti-TSLP). Alevlenmeleri ve oral kortikosteroid ihtiyacını azaltırlar; akut atağı tedavi etmezler.

## Etki mekanizması

Ağır astımın çoğunu tip 2 inflamasyon yönlendirir. Alerjene özgü IgE, mast hücreleri ve bazofillerin yüksek afiniteli reseptörüne (FcεRI) yerleşir ve degranülasyonlarını tetikler. IL-5 eozinofillerin olgunlaşmasını, yaşamasını ve hava yoluna girmesini sağlar. IL-4 ve IL-13, B hücrelerini IgE üretimine geçirir, mukusu ve hava yolu aşırı duyarlılığını artırır. Her biyolojik bir halkayı ortadan kaldırır: anti-IgE serbest IgE'yi yakalar; anti-IL-5 antikorlar eozinofilleri besinsiz bırakır; anti-IL-4Rα, IL-4 ve IL-13'ün ortak reseptörünü bloke eder.

Hedef: IgE, IL-5 ve IL-4 reseptörü alfa zinciri (tip 2 inflamasyon)

## Temel noktalar

- Omalizumab = alerjik astım için anti-IgE; kronik spontan ürtiker ve nazal polipleri de tedavi eder.
- Mepolizumab = eozinofilik astım için anti-IL-5; ayrıca EGPA ve hipereozinofilik sendrom.
- Dupilumab = anti-IL-4Rα (IL-4 ve IL-13'ü bloke eder): astım, atopik dermatit, nazal polipler; konjonktivit tipik bir yan etkidir.
- Hiçbiri akut atağı tedavi etmez; bir biyolojik başlandığında inhale kortikosteroidler aniden kesilmez.
- Anafilaksi görülebilir (omalizumab için kutulu uyarı); başlamadan önce helmint enfeksiyonları tedavi edilir.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Omalizumab** Ağır alerjik astım, nazal polipler, kronik kurdeşen ve besin alerjisinde deri altına enjekte edilen bir anti-IgE… İmmünoglobulin E (Fc bölgesi)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/omalizumab/)
- [**Mepolizumab** Eozinofilleri azaltan bir anti-IL-5 antikoru; ağır eozinofilik astım, KOAH, nazal polipler, EGPA ve hipereozinofilik… İnterlökin-5 (IL-5)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/mepolizumab/)
- [**Dupilumab** IL-4 ve IL-13'ü bloke eden, IL-4 reseptörüne karşı bir antikor; atopik dermatit, astım, nazal polipler ve diğer tip 2… İnterlökin-4 reseptörü alfa zinciri (IL-4Rα)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/dupilumab/)
- [**Benralizumab** Eozinofilleri ortadan kaldıran, IL-5 reseptörüne karşı bir antikor; ağır eozinofilik astımda ve EGPA'da ek tedavi… İnterlökin-5 reseptörü alfa zinciri (IL-5Rα)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/benralizumab/)
- [**Reslizumab** Ağır eozinofilik astımda ek tedavi olarak intravenöz infüzyonla verilen bir anti-IL-5 antikoru; kutu uyarısı… İnterlökin-5 (IL-5)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/reslizumab/)
- [**Tezepelumab** Epitelyal alarmin TSLP'ye karşı bir antikor; ağır astımda ek tedavidir ve eozinofiller yüksek olmadığında da yardımcı… Timik stromal lenfopoietin (TSLP)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tezepelumab/)

## Gruptaki diğerleri

- Benralizumab
- Reslizumab
- Tezepelumab

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Hangi biyolojik serbest IgE'ye bağlanır?

Omalizumab.

## Mepolizumab ve reslizumab hangi sitokini bloke eder ve bunun sonucunda hangi hücre azalır?

IL-5; kan ve hava yolu eozinofilleri azalır.

## Dupilumab hem IL-4'ü hem IL-13'ü nasıl bloke eder?

Her iki sitokinin reseptörlerinin ortak zinciri olan IL-4 reseptörü alfaya bağlanır.

## Bir astım biyolojiği akut atağın tedavisinde kullanılabilir mi?

Hayır: gelecekteki alevlenmeleri azaltırlar; atak kısa etkili bir bronkodilatör ve sistemik kortikosteroidle tedavi edilir.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Omalizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603031.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Mepolizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615058.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Dupilumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617021.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ast-mda-biyolojik-ilaclar/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ast-mda-biyolojik-ilaclar/