[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Beta-laktamlar

# Beta-laktamlar

Dört atomlu β-laktam halkalı, bakterilerin hücre duvarı yapımını durduran antibiyotikler: penisilinler, sefalosporinler, karbapenemler ve monobaktamlar.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

En büyük ve en çok kullanılan antibiyotik ailesidir. Hepsi β-laktam halkasını taşır ve hücre duvarı yapımının son basamağını engelleyerek büyümekte olan bakterileri öldürür.

## Etki mekanizması

β-laktam halkası, peptidoglikan yapı taşının D-Ala–D-Ala ucuna benzer. Penisilin bağlayan proteinler (PBP'ler, duvarı çapraz bağlayan transpeptidazlar) halkaya aktif bölgedeki serinleriyle saldırır ve açil-enzim olarak takılı kalır; böylece yeni çapraz bağlar oluşmaz. Zayıflayan duvar, bakterinin kendi otolizinlerinin de katkısıyla dayanamaz ve hücre patlar. Öldürme etkisi, tepe düzeylerinden çok ilaç düzeyinin MİK'in üzerinde kaldığı süreye bağlıdır.

Hedef: Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel DD-transpeptidazlar)

## Temel noktalar

- Bakterilerin üç direnç yolu: halkayı açan β-laktamazlar (GSBL'ler ve karbapenemazlar dahil), afinitesi düşük değişmiş PBP'ler (MRSA'da PBP2a) ve gram-negatiflerde porinlerin azalması ya da dışa atımın (efluks) artması.
- Klavulanik asit, sulbaktam, tazobaktam ve avibaktam gibi β-laktamaz inhibitörleri eşlik ettikleri β-laktamı korur (amoksisilin–klavulanat, piperasilin–tazobaktam).
- MRSA, PBP2a nedeniyle neredeyse tüm β-laktamlara dirençlidir; seftarolin onu bağlamak üzere tasarlanmış sefalosporindir.
- Herhangi bir penisiline karşı aşırı duyarlılık reaksiyonu öyküsü penisilinleri kontrendike kılar; sefalosporinlerin çapraz reaksiyon riski daha düşüktür ve olgu bazında değerlendirme gerektirir.
- Bakterisidal ve zamana bağımlıdır: önemli olan düzeyin MİK'in üzerinde ne kadar süre kaldığıdır; tetrasiklinler gibi bakteriyostatik antibiyotikler bu etkiyi zayıflatabilir.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Benzilpenisilin (penisilin G)** Enjeksiyonla verilen ilk penisilin. Yavaş salınımlı benzatin formu sifilizi tedavi eder ve romatizmal ateşin… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel DD-transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/benzilpenisilin/)
- [**Amoksisilin** Kulak, sinüs ve göğüs enfeksiyonlarında kullanılan, iyi emilen oral bir penisilin; başka ilaçlarla birlikte midedeki… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/amoksisilin/)
- [**Seftriakson** Enjeksiyonla verilen, beyne ulaşan ve tüm gün etki eden üçüncü kuşak bir sefalosporin; gonore, menenjit ve… Penisilin bağlayan protein 2 (PBP2) ve diğer PBP'ler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftriakson/)
- [**Amoksisilin + klavulanik asit** β-laktamazları bloke eden klavulanik asitle korunan amoksisilin; otit, sinüzit, pnömoni ve deri enfeksiyonlarında… Bakteriyel PBP'ler (amoksisilin) ve β-laktamazlar (klavulanik asit)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/amoksisilin-klavulanik-asit/)
- [**Ampisilin** Listeria ve enterokoklara karşı önemli, intravenöz bir aminopenisilin; bir aminoglikozitle birlikte yenidoğan sepsisi… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ampisilin/)
- [**Benzatin benzilpenisilin** İlacı haftalarca salan, intramüsküler bir penisilin G deposu: sifilizde ve romatizmal ateşin önlenmesinde temel ilaç. Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel DD-transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/benzatin-benzilpenisilin/)
- [**Piperasilin + tazobaktam** Tazobaktamla korunan antipsödomonal bir penisilin; ciddi hastane enfeksiyonlarında kullanılan geniş spektrumlu… Bakteriyel PBP'ler, esas olarak PBP3 (piperasilin), ve β-laktamazlar (tazobaktam)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/piperasilin-tazobaktam/)
- [**Ampisilin + sulbaktam** Karışık intraabdominal, jinekolojik ve deri enfeksiyonlarında kullanılan, sulbaktamla korunan ampisilin. Bakteriyel PBP'ler (ampisilin) ve β-laktamazlar (sulbaktam)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ampisilin-sulbaktam/)
- [**Sefaleksin** Stafilokok ve streptokoklara bağlı deri enfeksiyonları, farenjit, otit ve idrar yolu enfeksiyonlarında kullanılan… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefaleksin/)
- [**Sefazolin** Birinci kuşak intravenöz bir sefalosporin: cerrahide antibiyotik profilaksisinin ve duyarlı S. aureus'a bağlı ciddi… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefazolin/)
- [**Seftazidim** Ciddi hastane enfeksiyonlarında kullanılan, Pseudomonas aeruginosa'ya karşı etkili, üçüncü kuşak intravenöz bir… Penisilin bağlayan proteinler, esas olarak PBP3](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftazidim/)
- [**Sefepim** Pseudomonas ve gram-pozitifleri kapsayan dördüncü kuşak intravenöz bir sefalosporin; febril nötropeni ve hastane… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefepim/)
- [**Sefiksim** İdrar yolu enfeksiyonları, farenjit, otit ve komplike olmayan gonorede kullanılan üçüncü kuşak oral bir sefalosporin. Penisilin bağlayan protein 2 (PBP2) ve diğer PBP'ler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefiksim/)
- [**Sefotaksim** İnflame meninksleri geçen üçüncü kuşak intravenöz bir sefalosporin; yenidoğanlar dahil menenjit ve sepsiste kullanılır. Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefotaksim/)
- [**Sefuroksim** Sinüzit, otit, pnömoni ve erken Lyme hastalığında kullanılan, oral (sefuroksim aksetil) veya intravenöz ikinci kuşak… Penisilin bağlayan protein 2x (PBP2x) ve diğer PBP'ler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefuroksim/)
- [**Sefoksitin** Bacteroides fragilis gibi anaeroblara karşı etkili, ikinci kuşak intravenöz bir sefamisin; karışık abdominal ve pelvik… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefoksitin/)
- [**Seftarolin** Metisiline dirençli Staphylococcus aureus'a (MRSA) karşı etkili, deri enfeksiyonları ve pnömonide kullanılan… MRSA PBP2a'sı ve diğer PBP'ler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftarolin/)
- [**Fenoksimetilpenisilin (penisilin V)** Streptokokal farenjitte ve romatizmal ateş nükslerini önlemede kullanılan, mide asidine dayanıklı oral bir penisilin. Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/fenoksimetilpenisilin/)
- [**Kloksasilin** Metisiline duyarlı Staphylococcus aureus'a bağlı enfeksiyonlarda kullanılan, penisilinaza dirençli antistafilokokal… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/kloksasilin/)
- [**Dikloksasilin** Metisiline duyarlı Staphylococcus aureus'a bağlı deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarında kullanılan, penisilinaza… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/dikloksasilin/)
- [**Oksasilin** Metisiline duyarlı Staphylococcus aureus'a bağlı ciddi enfeksiyonlarda kullanılan, penisilinaza dirençli intravenöz… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/oksasilin/)
- [**Nafsilin** Safrayla atılan intravenöz bir antistafilokokal penisilindir; ekstravazasyona ve varfarin üzerindeki etkisine dikkat… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/nafsilin/)
- [**Flukloksasilin** Stafilokokal deri, yara ve kemik enfeksiyonlarında oral veya enjeksiyonla kullanılan, penisilinaza dirençli bir… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/flukloksasilin/)
- [**Seftazidim + avibaktam** Avibaktamla korunan seftazidim; avibaktam KPC ve OXA-48'e karşı etkili, β-laktam yapısında olmayan bir inhibitördür… Bakteriyel PBP'ler (seftazidim) ve A, C sınıfı ile bazı D sınıfı β-laktamazlar (avibaktam)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftazidim-avibaktam/)
- [**Sefiderokol** Bakteriye demir taşıyıcıları yoluyla giren siderofor bir sefalosporindir; çoklu ilaca dirençli gram negatiflere karşı… Penisilin bağlayan proteinler, başlıca PBP3](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefiderokol/)
- [**Seftolozan + tazobaktam** Dirençli gram negatiflere bağlı idrar yolu, karın içi ve pnömoni enfeksiyonları için tazobaktamla birleştirilmiş yeni… Bakteriyel PBP'ler (seftolozan) ve β-laktamazlar (tazobaktam)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftolozan-tazobaktam/)
- [**Prokain benzilpenisilin** İntramüsküler enjeksiyon için penisilin G'nin prokain tuzudur; benzatin tuzundan daha kısa etkilidir ve kısa süreli… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel DD-transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/prokain-benzilpenisilin/)
- [**Sefotetan** Bacteroides fragilis gibi anaerobları da kapsayan enjektabl ikinci kuşak bir sefamisin; cerrahi profilakside ve pelvik… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefotetan/)
- [**Sefpodoksim** Otit, farenjit, sinüzit, hafif pnömoni ve alt idrar yolu enfeksiyonu için ön ilaç (proksetil) olarak verilen oral… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefpodoksim/)
- [**Sefaklor** Otit, farenjit, idrar yolu ve cilt enfeksiyonları için oral ikinci kuşak sefalosporin; çocuklarda serum hastalığı… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefaklor/)
- [**Sefdinir** Otit, farenjit, sinüzit ve hafif pnömoni için oral üçüncü kuşak sefalosporin; demirle birlikte dışkıyı kırmızıya… Penisilin bağlayan proteinler (bakteriyel transpeptidazlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sefdinir/)
- [**Seftobiprol** Pseudomonas'ı da kapsayan, MRSA'ya etkili IV bir sefalosporin: PBP2a'ya bağlanır. Pnömoni, bakteriyemi ve deri… MRSA PBP2a ve diğer PBP'ler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/seftobiprol/)

## Gruptaki diğerleri

- fenoksimetilpenisilin
- ampisilin
- oksasilin
- dikloksasilin
- piperasilin
- sefazolin
- sefaleksin
- sefuroksim
- sefepim
- seftarolin
- imipenem
- meropenem
- ertapenem
- aztreonam
- klavulanik asit (β-laktamaz inhibitörü)
- sulbaktam (β-laktamaz inhibitörü)
- tazobaktam (β-laktamaz inhibitörü)
- avibaktam (β-laktamaz inhibitörü)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## β-laktam halkası peptidoglikan yapı taşının hangi kısmını taklit eder?

Uçtaki D-alanil–D-alanin. PBP halkayı substratı sanar, serini ile açar ve açillenmiş olarak kalır; böylece duvarı artık çapraz bağlayamaz.

## MRSA β-laktamlara nasıl direnç gösterir ve hangi β-laktam ona karşı hâlâ etkilidir?

β-laktamlara afinitesi çok düşük bir transpeptidaz olan PBP2a'yı kodlayan mecA genini taşır. Seftarolin PBP2a'yı bağlar ve etkinliğini korur.

## Klavulanik asit amoksisiline ne katar?

Birçok β-laktamazı geri dönüşsüz biçimde bloke eder; böylece amoksisilin bu enzimleri yapan bakteriler tarafından yıkılmaz.

## β-laktamlara neden zamana bağımlı antibiyotikler denir?

Öldürme etkileri, serbest ilaç düzeyinin MİK'in üzerinde kaldığı süre oranına bağlıdır; tepe düzeyinin ne kadar yüksek olduğuna değil.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - amoxicillin- Amoxicillin capsule amoxicillin- Amoxicillin tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=649d285c-8fcb-48dd-aa5e-2f34128102f5) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - CEFTRIAXONE injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8351aa37-552d-471d-b293-c564dcb6ec29) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - PENICILLIN G POTASSIUM injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1442486a-05d6-4dce-8b95-857a30f478c2) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/beta-laktamlar/