[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Diğer antifungaller

# Diğer antifungaller

Kendine özgü hedefleri olan antifungaller: terbinafin (skualen epoksidaz), flusitozin (mantar DNA ve RNA'sı) ve griseofulvin (mikrotübüller).

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Birbiriyle ilişkisiz ilaçlardan oluşan bir grup. Terbinafin ve griseofulvin dermatofitlere (tırnak, saçlı deri, deri) karşı oral ilaçlardır; flusitozin kriptokokal menenjit ve ciddi Candida enfeksiyonlarında amfoterisin B ile birlikte verilir.

## Etki mekanizması

Terbinafin, ergosterol sentezinin erken bir basamağı olan skualen epoksidazı bloke eder; böylece toksik skualen birikir (fungisidal). Flusitozin mantara girer, florourasile dönüştürülür ve mantarın RNA ve DNA sentezini bozar. Griseofulvin mikrotübül proteinlerine bağlanarak mantar mitozunu durdurur; yeni keratinde yoğunlaşır.

Hedef: Farklı hedefler: skualen epoksidaz, nükleik asit sentezi, mikrotübüller

## Temel noktalar

- Terbinafin: onikomikozda oral ilaç; karaciğer yetmezliğine ve tat veya koku kaybına yol açabilir.
- Flusitozin asla tek başına kullanılmaz (direnç hızla gelişir): amfoterisin B ile kombine edilir; kemik iliğini baskılar.
- İnsan hücrelerinde sitozin deaminaz bulunmadığı için flusitozin seçicidir.
- Griseofulvin CYP enzimlerini indükler (varfarin ve kontraseptif etkisi azalır), gebelikte ve porfiride kontrendikedir ve alkolle disulfiram benzeri reaksiyona yol açabilir.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Terbinafin** Tırnak ve deri mantarlarına (dermatofitler) karşı allilamin antifungal. Skualen epoksidazı bloke eder; başlıca… Mantar skualen epoksidazı (ERG1)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/terbinafin/)
- [**Flusitozin** Mantar içinde florourasile dönüştürülen oral antifungal. Kriptokokal menenjitte amfoterisin B ile verilir; kemik… Metaboliti florourasil aracılığıyla mantar RNA'sı ve timidilat sentaz](https://durgical.com/tr/farmakoloji/flusitozin/)
- [**Griseofulvin** Deri, saç ve tırnak dermatofitlerine karşı oral antifungal; çocuklarda tinea capitiste klasiktir. Mikrotübüllere… Mantar mikrotübülleri (tübülin)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/griseofulvin/)
- [**Siklopiroks** Geniş spektrumlu topikal antifungal (bir hidroksipiridon); tinea, deri kandidiyazisi, pitiriyazis versikolor ve tırnak… Metale bağımlı mantar enzimleri (katyon şelasyonu yoluyla)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/siklopiroks/)
- [**İbreksafunjerp** Ekinokandinler gibi glukan sentazı bloke eden ilk oral triterpenoid antifungal; vulvovajinal kandidiyazis için… Mantar β-1,3-D-glukan sentazı (Fks1)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ibreksafunjerp/)

## Gruptaki diğerleri

- siklopiroks (topikal)
- ibreksafungerp

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Çoğu azol Candida'ya karşı fungistatikken terbinafin neden fungisidaldir?

Skualen epoksidazın bloke edilmesi yalnızca ergosterolü ortadan kaldırmakla kalmaz, skualenin zarı geçirgen hâle getiren toksik düzeylere birikmesine de yol açar.

## Hangi insan enzim eksikliği flusitozini tehlikeli kılar?

Dihidropirimidin dehidrogenaz (DPD) eksikliği: flusitozinden oluşan florourasil yıkılamaz ve ağır toksisiteye yol açar; tam eksiklik bir kontrendikasyondur.

## Griseofulvin tinea capitisi neden ancak yavaş iyileştirir?

Yeni oluşan keratine bağlanıp onu korur; bu nedenle enfekte saçın veya derinin uzayıp yenilenmesi gerekir.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - TERBINAFINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=18b16aad-1877-4b07-b532-f0ef4843af91) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - FLUCYTOSINE capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5721b46a-4a9f-46c2-8804-a9bad4d5f80a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - GRISEOFULVIN MICROSIZE- griseofulvin tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1c26d7a6-17d9-4a95-a4ee-cfc5fe6bb95d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-antifungaller/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-antifungaller/