[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Fosfat bağlayıcılar

# Fosfat bağlayıcılar

Böbrek yetmezliğinde yüksek fosfatı kontrol etmek için yemekle alınan ve besinlerdeki fosfatı bağırsakta tutan ilaçlar.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Kronik böbrek hastalığında böbrek artık fosfatı atamaz. Yüksek fosfat sekonder hiperparatiroidizmi, kemik hastalığını ve vasküler kalsifikasyonu tetikler. Bağlayıcılar besinlerdeki fosfatla birleşir ve fosfat dışkıyla atılır. Seçenekler kalsiyum tuzları (kalsiyum asetat, kalsiyum karbonat), kalsiyum içermeyen ajanlar (bir polimer olan sevelamer ve bir metal tuzu olan lantan karbonat), demir bazlı bağlayıcılar ve geçmişte kullanılan, birikim yaptığı için artık kaçınılan alüminyumdur.

## Etki mekanizması

Yemekle alındıklarında bağırsak lümeninde kalır ve diyet fosfatını emilmeyen bileşikler hâlinde bağlarlar. Kana daha az fosfat geçer, serum fosfatı ve kalsiyum-fosfat çarpımı düşer ve PTH salgısına yönelik uyarı azalır. Kalsiyum içermeyen bağlayıcılar, vasküler kalsifikasyon riski taşıyanlara ek kalsiyum yükü vermez.

Hedef: Bağırsak lümenindeki diyet fosfatı (insan reseptörü veya enzimi yoktur)

## Temel noktalar

- Yalnızca yemekle alındıklarında etkilidirler, çünkü besinlerdeki fosfata etki ederler.
- Kalsiyum bazlı bağlayıcılar hiperkalsemiye neden olabilir; sevelamer ve lantan kalsiyum içermez.
- Bağırsak tıkanıklığında kontrendikedir; ciddi tıkanıklık ve perforasyon bildirilmiştir.
- Başka ilaçları da bağlarlar (florokinolonlar, levotiroksin, mikofenolat, siklosporin, takrolimus); bu nedenle dozlar arasında zaman bırakılır.
- Böbrek yetmezliğinde alüminyum biriktiği için (kemik hastalığı, ensefalopati) alüminyumlu bağlayıcılardan uzun süreli kullanımda kaçınılır.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Sevelamer** Diyalizdeki böbrek hastalarında diyet fosfatını bağlayan, yemekle alınan, kalsiyum içermeyen ve emilmeyen bir polimer. Bağırsak lümenindeki diyet fosfatı (ilaç emilmez ve insan reseptörü yoktur)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sevelamer/)
- [**Lantan karbonat** Son dönem böbrek hastalığında yüksek fosfat için yemekle çiğnenerek alınan, kalsiyum içermeyen bir fosfat bağlayıcı… Bağırsak lümenindeki diyet fosfatı (ilaç lokal etki eder ve insan reseptörü yoktur)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/lantan-karbonat/)

## Gruptaki diğerleri

- Kalsiyum asetat
- Kalsiyum karbonat
- Ferrik sitrat
- Sukroferrik oksihidroksit
- Alüminyum hidroksit (yalnızca kısa süreli)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Fosfat bağlayıcılar neden yemekle alınmalıdır?

Bağırsak içinde besinlerdeki fosfata etki ederler; aç karnına alındıklarında bağlayacak bir şey bulamazlar.

## Sevelamer veya lantanın kalsiyum bazlı bağlayıcılara göre avantajı nedir?

Kalsiyum eklemezler; böylece hiperkalsemiyi ve vasküler kalsifikasyon riski taşıyanlarda ek kalsiyum yükünü önlerler.

## Böbrek yetmezliğinde alüminyum içeren bağlayıcılardan uzun süreli kullanımda neden kaçınılır?

Alüminyum atılamaz ve birikir; kemik hastalığına ve ensefalopatiye yol açar.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - SEVELAMER CARBONATE powder, for suspension](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ea201bff-cdfb-4304-bdb1-d05c1dac2677) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - LANTHANUM CARBONATE tablet, chewable](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e4b88992-ecb0-455b-b68c-5c4e6d3cf521) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Sevelamer: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601248.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/fosfat-baglay-c-lar/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/fosfat-baglay-c-lar/
