[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Kıvrım (loop) diüretikleri

# Kıvrım (loop) diüretikleri

En güçlü diüretiklerdir: Henle kulpunun kalın çıkan kolunda tuz geri emilimini engeller ve sıvıyı hızla uzaklaştırırlar.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Henle kulpunun kalın çıkan kolundaki Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporterini (NKCC2) inhibe eden diüretiklerdir. Kalp yetmezliği, siroz ve böbrek hastalığına bağlı ödemde ve akut akciğer ödeminde kullanılırlar.

## Etki mekanizması

Tübül lümeninden NKCC2'yi bloke ederler; böylece sodyum, potasyum ve klor idrarda kalır. Böbrek idrarı yoğunlaştırma yeteneğini kaybeder, su tuzu izler ve idrarla daha fazla potasyum, magnezyum ve kalsiyum kaybedilir.

Hedef: Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporteri (NKCC2)

## Temel noktalar

- Etki yeri: Henle kulpunun kalın çıkan kolu (NKCC2).
- Elektrolitler: düşük potasyum, düşük magnezyum, düşük kalsiyum (idrar kalsiyumunu artırırlar) ve metabolik alkaloz.
- Ototoksisite; hızlı IV enjeksiyon, böbrek yetmezliği veya aminoglikozitlerle daha olasıdır.
- Çoğu sülfonamiddir; etakrinik asit istisnadır.
- NSAİİ'ler etkilerini köreltir; lityum düzeylerini yükseltirler.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Furosemid** En çok kullanılan kıvrım diüretiğidir: kalp yetmezliği, akciğer ödemi ve diğer ödemlerde sıvıyı hızla uzaklaştırır ve… Henle kulpunun Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporteri (NKCC2)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/furosemid/)
- [**Bumetanid** Miligram başına furosemidden çok daha güçlü, hızlı başlangıçlı ve kısa etkili bir kıvrım diüretiği. Ödemde kullanılır. Henle kulpunun Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporteri (NKCC2)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/bumetanid/)
- [**Etakrinik asit** Sülfonamid olmayan bir kıvrım diüretiği; sülfonamid alerjisi olan hastalar için saklanır. Sınıfının en ototoksik… Henle kulpunun Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporteri (NKCC2)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/etakrinik-asit/)
- [**Torasemid** Oral emilimi güvenilir ve etkisi furosemidden uzun olan bir kıvrım diüretiği. Ödem ve yüksek tansiyonda kullanılır. Henle kulpunun Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporteri (NKCC2)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/torasemid/)

## Gruptaki diğerleri

- Piretanid

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Kıvrım diüretikleri hangi transporteri ve nerede bloke eder?

Henle kulpunun kalın çıkan kolunun lümen tarafındaki Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporterini (NKCC2).

## Kıvrım diüretikleri, tiyazidlerin aksine, idrarla kalsiyum kaybını neden artırır?

NKCC2, kalsiyum ve magnezyumu hücreler arasından taşıyan lümen pozitif voltajı oluşturur; bloke edilmesi bu itici gücü ortadan kaldırır ve idrarla daha fazla kalsiyum ve magnezyum atılır.

## Hangi kıvrım diüretiği sülfonamid değildir?

Etakrinik asit; gerçek sülfonamid alerjisinde bir seçenektir, ancak daha ototoksiktir.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - FUROSEMIDE injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2590ebb6-ce2a-4e23-9244-e54e3010d488) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Furosemide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682858.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C03CA) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/k-vr-m-diuretikleri/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/k-vr-m-diuretikleri/