[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Konvansiyonel hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar)

# Konvansiyonel hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar)

Romatoid artrit ve lupusta bağışıklık saldırısını yatıştıran ve eklemleri saatler değil aylar içinde koruyan yavaş etkili ilaçlar.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Romatoid artrit ve diğer otoimmün hastalıklarda yalnızca ağrıyı hafifletmek yerine hastalığın seyrini değiştiren küçük moleküllü ilaçlar. Metotreksat temel ilaçtır; hidroksiklorokin, leflunomid ve sülfasalazin diğer ana üyelerdir. Etkilerinin ortaya çıkması haftalar ila aylar sürer.

## Etki mekanizması

Her biri farklı etki eder. Hidroksiklorokin bağışıklık hücrelerinin asidik bölmelerinde yoğunlaşır ve tam bilinmeyen mekanizmalarla bağışıklık sinyalini zayıflatır. Leflunomidin aktif metaboliti dihidroorotat dehidrogenazı inhibe eder; böylece aktive lenfositler çoğalmak için yeterli pirimidin yapamaz. Metotreksat folata bağımlı enzimleri inhibe eder.

Hedef: Birden fazla: asidik veziküller (hidroksiklorokin), dihidroorotat dehidrogenaz (leflunomid), folat enzimleri (metotreksat)

## Temel noktalar

- Yararları yavaş, haftalar ila aylar içinde ortaya çıkar.
- Hidroksiklorokin: kümülatif dozla ilişkili retina toksisitesi; düzenli göz muayeneleri.
- Hidroksiklorokin lupus tedavisinin temel taşlarından biridir.
- Leflunomid: hepatotoksik ve teratojendir; bir eliminasyon prosedürü uygulanmadıkça vücutta uzun süre kalır.
- Metotreksat ve leflunomid teratojendir; hidroksiklorokin ise lupusta genellikle gebelikle uyumlu kabul edilir.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Hidroksiklorokin** Bugün lupus ve romatoid artritin temel ilaçlarından olan eski bir antimalaryal. Retinaya zarar verebildiğinden uzun… Asidik hücre içi veziküller (lizozomlar; sıtma parazitinin besin vakuolü)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/hidroksiklorokin/)
- [**Leflunomid** Aktive lenfositlerin pirimidin yapmasını durduran bir romatoid artrit tableti. Vücutta aylarca kalır ve gebelikte çok… Dihidroorotat dehidrogenaz (DHODH)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/leflunomid/)

## Gruptaki diğerleri

- sülfasalazin

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Romatoid artritte bir DMARD'ı antiinflamatuvar bir ağrı kesiciden ayıran nedir?

DMARD hastalığın seyrini değiştirir ve eklem hasarını aylar içinde yavaşlatır; NSAİİ ise yalnızca alındığı sürece ağrı ve şişliği hafifletir.

## Uzun süreli hidroksiklorokin tedavisinde hangi muayene tekrarlanır ve neden?

Retina (göz) muayenesi; çünkü ilaç kümülatif doz ve süreyle ilişkili geri dönüşümsüz retinopatiye neden olabilir.

## Leflunomidin aktif metaboliti teriflunomid hangi enzimi inhibe eder?

Pirimidinlerin de novo sentezindeki dihidroorotat dehidrogenazı.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=cf4b1912-9806-4ef3-bf17-152a96d75bbc) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); [DailyMed - LEFLUNOMIDE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=91712aad-d96c-4ef0-97e7-b31ed18ca6d8) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/konvansiyonel-hastal-k-modifiye-edici-antiromatizmal-ilaclar/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/konvansiyonel-hastal-k-modifiye-edici-antiromatizmal-ilaclar/