[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Muskarinik (kolinerjik) agonistler

# Muskarinik (kolinerjik) agonistler

Muskarinik reseptörlerde asetilkolin gibi etki eden ilaçlar: pupili küçültür, tükürük ve teri artırır, mesaneyi ve bronşları kasar.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Doğrudan etkili parasempatomimetikler. Kolin esterleri (metakolin, betanekol, karbakol) yüklüdür, beyin dışında kalır ve kolinesterazla yıkıma asetilkolinden daha dirençlidir; doğal alkaloid pilokarpin ve sentetik sevimelin tersiyer aminlerdir. Kullanımları: glokom (pilokarpin göz damlası), Sjögren hastalığında veya baş-boyun radyoterapisinden sonra ağız kuruluğu (pilokarpin, sevimelin), obstrüksiyonsuz idrar retansiyonu (betanekol) ve bronş provokasyon testi (metakolin). «Kolinerjik iletim» konusuna bakınız.

## Etki mekanizması

Muskarinik reseptörlerin asetilkolin cebine bağlanır ve onları etkinleştirirler. Bezlerdeki, iris sfinkterindeki, siliyer kastaki, mesane detrüsöründeki ve hava yolu düz kasındaki M3 reseptörleri yararlı etkilerin çoğunu sağlar; kalpteki M2 reseptörleri kalp hızını yavaşlatır. Metakolin ve betanekoldeki β-metil grubu nikotinik reseptörlerdeki etkilerini azaltır.

Hedef: Muskarinik asetilkolin reseptörleri, başlıca M3

## Temel noktalar

- Klasik kontrendikasyonlar: astım ve KOAH, bağırsak veya idrar yolu obstrüksiyonu, peptik ülser, bradikardi veya hipotansiyon ve hipertiroidi (atriyal fibrilasyon riski).
- Yan etkileri kolinerjik tablodur: terleme, salya artışı, gözyaşı, kramplar, ishal, idrar sıkışması, küçük pupiller, bronkospazm ve yavaş kalp hızı. Antidot atropindir.
- Pilokarpin siliyer kası kasarak trabeküler ağı açar; loş ışıkta görmeyi bulanıklaştırabilir ve nadiren retina dekolmanına yol açabilir.
- Betanekol idrar retansiyonunu yalnızca mekanik obstrüksiyon olmadığında tedavi eder.
- Astım şüphesinde artan dozlarda inhale edilen metakolin hava yolu aşırı duyarlılığını test eder.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Pilokarpin** Muskarinik agonist: göz damlası glokomda göz içi basıncını düşürür; tableti Sjögren hastalığında veya radyoterapi… Muskarinik M3 reseptörü](https://durgical.com/tr/farmakoloji/pilokarpin/)
- [**Betanekol** Çıkışı tıkayan bir şey olmadığında idrar retansiyonunu tedavi etmek için mesaneyi kasan bir kolin esteri. Mesane detrüsörünün muskarinik M3 reseptörü](https://durgical.com/tr/farmakoloji/betanekol/)
- [**Metakolin** Yalnızca tanı testi olarak kullanılan inhale bir muskarinik agonist: astımlılarda hava yolları çok daha düşük dozlarda… Hava yolu düz kasının muskarinik M3 reseptörü](https://durgical.com/tr/farmakoloji/metakolin/)
- [**Sevimelin** Sjögren hastalığına bağlı ağız kuruluğu olan kişilerde tükürüğü artırmak için ağızdan alınan bir muskarinik agonist. Muskarinik M1 ve M3 reseptörleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sevimelin/)

## Gruptaki diğerleri

- Karbakol (göz)
- Asetilkolin (göz cerrahisi)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Büyümüş prostata bağlı idrar retansiyonunda betanekol neden kontrendikedir?

Mesanenin mekanik bir obstrüksiyona karşı kasılması mesane duvarına zarar verebilir; yalnızca obstrüksiyon olmadığında kullanılır.

## Muskarinik agonist doz aşımını hangi antidot tedavi eder?

Atropin.

## Pilokarpinin tükürük bezleri ve göz üzerindeki etkilerine hangi reseptör alt tipi aracılık eder?

Başlıca M3 muskarinik reseptörü.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N07AB) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/muskarinik-agonistler/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/muskarinik-agonistler/