[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Nöromüsküler blok geri döndürücü ajanlar

# Nöromüsküler blok geri döndürücü ajanlar

Depolarizan olmayan bir blokerden sonra cerrahinin sonunda kas gücünü geri kazandıran ilaçlar: sugammadeks ve neostigmin.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

İki strateji vardır: asetilkolinesteraz inhibitörleri (neostigmin) son plakta asetilkolini artırarak yarışı kazanmasını sağlar; bir siklodekstrin olan sugammadeks ise rokuronyum veya vekuronyumu plazmada kapsüller ve nöromüsküler kavşaktan uzaklaştırır.

## Etki mekanizması

Neostigmin asetilkolinesterazı inhibe eder: asetilkolin birikir ve kompetitif blokeri yerinden eder; muskarinik reseptörleri de uyardığı için atropin veya glikopironyumla birlikte verilir. Sugammadeks rokuronyum veya vekuronyumla çok kararlı bir kompleks oluşturur; serbest konsantrasyonları düşer ve bloker, gradyanı yönünde son plağı terk eder.

Hedef: Asetilkolinesteraz (neostigmin); serbest rokuronyum ve vekuronyum (sugammadeks)

## Temel noktalar

- Sugammadeks yalnızca aminosteroidleri (rokuronyum, vekuronyum) geri döndürür, derin bloğu bile; suksametonyum veya benzilizokinolinler üzerinde etkisizdir.
- Neostigmin, bir miktar spontan iyileşmenin başlamış olmasını gerektirir ve bradikardiyi önlemek için her zaman bir antimuskarinikle birlikte verilir.
- Sugammadeks anafilaksiye ve belirgin bradikardiye yol açabilir; hormonal kontraseptiflerin etkisini 7 gün boyunca azaltır.
- Neostigmin yalnızca kompetitif blokerleri antagonize eder: suksametonyumun faz I bloğunu geri döndürmez.
- Her türlü geri döndürmeden sonra ventilasyon izlenir: blok geri gelebilir.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Sugammadeks** Rokuronyum ve vekuronyumun oluşturduğu kas bloğunu, onları kanda kapsülleyerek dakikalar içinde geri döndürür… Plazmadaki serbest rokuronyum ve vekuronyum (bir reseptöre etki etmez)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sugammadeks/)

## Gruptaki diğerleri

- Neostigmin
- Edrofonyum
- Glikopironyum (neostigminle birlikte)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Neostigminle birlikte neden glikopironyum veya atropin verilir?

Biriken asetilkolinin muskarinik etkilerini, özellikle bradikardi, salivasyon ve bronkospazmı bloke etmek için.

## Sugammadeks hangi blokerleri geri döndürür?

Kapsüllediği aminosteroidler rokuronyum ve vekuronyumu; suksametonyum, atrakuryum veya sisatrakuryum üzerinde etkisi yoktur.

## Hormonal kontrasepsiyon kullanan bir hasta sugammadeks aldıktan sonra neyi bilmelidir?

Sugammadeksin progestojeni bağlayabileceğini: bu, atlanmış bir doz sayılır ve 7 gün boyunca ek bir hormonal olmayan yöntem gerekir.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - SUGAMMADEX injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c451d4dc-03f8-48d9-a848-6b2905122aa4) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - NEOSTIGMINE METHYLSULFATE injection](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=7a9d996f-aecb-455f-95fc-1010e461d75d) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/noromuskuler-blok-geri-dondurucu-ajanlar/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/noromuskuler-blok-geri-dondurucu-ajanlar/