[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Proton pompası inhibitörleri (PPİ)

# Proton pompası inhibitörleri (PPİ)

En güçlü asit azaltıcılar: midenin asit pompasının kendisini kapattıkları için asit salgısını neyin tetiklediğinden bağımsız olarak etki ederler.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Mide asidi salgısının son basamağı olan parietal hücre H⁺/K⁺-ATPazını engelleyen ön ilaçlar. Reflü, peptik ülser ve H. pylori eradikasyonu tedavisinin temelini oluştururlar.

## Etki mekanizması

PPİ'ler, parietal hücrenin çok asidik sekretuvar kanalikülünde toplanan zayıf bazlardır. Orada asit onları, pompanın sisteinleriyle (hepsinde Cys813) disülfid bağı kuran reaktif bir sülfenamide dönüştürür. Bağ geri dönüşsüzdür; bu nedenle asit salgısı ancak hücre yeni pompalar yaptıkça geri gelir ve etki ilacın kandaki varlığından daha uzun sürer. Son basamağı engelledikleri için histamin, gastrin veya asetilkolinle uyarılan asidi aynı şekilde azaltırlar.

Hedef: Mide H⁺/K⁺-ATPazı (proton pompası)

## Temel noktalar

- Asit salgısının son basamağını engellerler; bu nedenle uyaran ne olursa olsun (histamin, gastrin veya asetilkolin) asit azalır.
- Uzun süreli kullanım B12 vitamini eksikliği, düşük magnezyum, Clostridioides difficile ishali, kalça, el bileği ve omurga kırıkları ve fundik bez polipleriyle ilişkilidir; hâlâ gerekli olup olmadıklarının düzenli olarak gözden geçirilmesi doğru kullanımın bir parçasıdır.
- Omeprazol esas olarak CYP2C19 ile metabolize edilir ve klopidogrelin aktif metabolitini azaltır; bu kombinasyondan kaçınılır.
- Mide asidine ihtiyaç duyan ilaçların (demir tuzları, ketokonazol, itrakonazol) emilimini azaltırlar ve rilpivirinle birlikte kontrendikedirler.
- Vonoprazan gibi potasyumla yarışan asit blokerleri aynı pompaya etki eder ve PPİ'lerle aynı ATC grubunu paylaşır.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Omeprazol** Kandan ayrıldıktan çok sonra da mide asit pompasını kapatır; reflü, ülser, ülser kanaması ve antibiyotiklerle birlikte… Mide H⁺/K⁺-ATPazı (proton pompası), α alt birimi](https://durgical.com/tr/farmakoloji/omeprazol/)
- [**Pantoprazol** Ağız yoluyla veya IV verilen bir proton pompası inhibitörü. Omeprazolden daha az CYP etkileşimi vardır ve çalışmalarda… Mide H⁺/K⁺-ATPazı (proton pompası), α alt birimi](https://durgical.com/tr/farmakoloji/pantoprazol/)
- [**Esomeprazol** Omeprazolün S-izomeri; ağızdan veya IV verilen bir proton pompası inhibitörü. Omeprazol gibi CYP2C19'u inhibe eder ve… Mide H⁺/K⁺-ATPaz (proton pompası), α alt birimi](https://durgical.com/tr/farmakoloji/esomeprazol/)
- [**Lansoprazol** Ülser, reflü ve H. pylori için bir proton pompası inhibitörü. Kapsül granülleri yumuşak bir besine serpilebilir veya… Mide H⁺/K⁺-ATPaz (proton pompası), α alt birimi](https://durgical.com/tr/farmakoloji/lansoprazol/)

## Gruptaki diğerleri

- esomeprazol
- lansoprazol
- dekslansoprazol
- pantoprazol
- rabeprazol

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Bir PPİ'nin asit azaltıcı etkisi neden plazma yarı ömründen çok daha uzun sürer?

İlaç pompaya kovalent ve geri dönüşsüz olarak bağlanır; asit salgısı ancak parietal hücre yeni pompalar sentezledikçe düzelir.

## PPİ'ler asit histamin, gastrin veya asetilkolinle uyarılmış olsun olmasın neden asidi engeller?

Üç yolun tümü, asit salgısının son basamağı ve PPİ'lerin hedefi olan H⁺/K⁺-ATPazda birleşir.

## Uzun süreli PPİ kullanımıyla ilişkili üç sorun hangileridir?

B12 vitamini eksikliği, hipomagnezemi ve C. difficile enfeksiyonu (diğerleri: kırıklar, fundik bez polipleri).

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Omeprazole: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a693050.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [DailyMed - OMEPRAZOLE capsule, delayed release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=934601b6-fbba-43c4-a8ef-7a7dfe9f9a51) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A02BC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/proton-pompas-inhibitorleri/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/proton-pompas-inhibitorleri/