[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Selektif östrojen reseptörü modülatörleri (SERM'ler)

# Selektif östrojen reseptörü modülatörleri (SERM'ler)

Bazı dokularda östrojen gibi etki eden, diğerlerinde onu bloke eden ilaçlar: meme kanserini tedavi eder, kemik kaybını önler veya ovülasyonu tetikler.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Etkisi dokuya göre değişen östrojen reseptörü ligandları. Tamoksifen memede östrojeni bloke eder ve meme kanserinde kullanılır; raloksifen kemiği korur ve meme kanseri riskini azaltır; klomifen hipotalamusta östrojen geri bildirimini bloke eder ve ovülasyon indüksiyonunda kullanılır.

## Etki mekanizması

Tüm SERM'ler östrojen reseptörüne bağlanır. Reseptörün her ilaçla aldığı şekil, hangi koaktivatörleri veya korepresörleri topladığını belirler ve bunlar dokular arasında farklıdır. Sonuç, bir organda agonist, diğerinde antagonist etkidir: tamoksifen memeyi bloke eder ama endometriyumu ve kemiği uyarır, raloksifen kemiği uyarır ama endometriyumu uyarmaz, klomifen ise hipotalamusu bloke ederek daha fazla GnRH salgılamasını sağlar.

Hedef: Östrojen reseptörü (ERα, gen ESR1)

## Temel noktalar

- Tamoksifen: memede antagonist, endometriyumda agonist; bu nedenle endometriyum kanseri riskini artırır.
- Raloksifen: endometriyumu uyarmadan kemikte agonist; postmenopozal osteoporozda kullanılır.
- Hepsi venöz tromboembolizm riskini artırır.
- Klomifen hipotalamusta östrojen geri bildirimini bloke eder: daha fazla GnRH, FSH ve LH ve ovülasyon.
- Sıcak basmaları sıktır, çünkü beyin ilacı düşük östrojen olarak algılar.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Tamoksifen** Memede östrojeni bloke eden, ancak uterus ve kemikte onun gibi etki eden bir meme kanseri tableti. Pıhtı ve uterus… Östrojen reseptörü alfa (ERα)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tamoksifen/)
- [**Raloksifen** Kemikte östrojen gibi etki eden ancak uterusta etmeyen, postmenopozal osteoporoz için bir tablet. Meme kanseri riskini… Östrojen reseptörü alfa (ERα)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/raloksifen/)
- [**Klomifen** Beyni östrojenin düşük olduğuna inandıran ve böylece overin ovülasyon yapmasını sağlayan hormonları daha fazla… Östrojen reseptörü alfa (ERα)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/klomifen/)
- [**Ospemifen** Vajina mukozasında östrojen gibi etki eden oral SERM. Menopoz sonrası ağrılı ilişki ve vajinal kurulukta; pıhtı ve… Östrojen reseptörü (ERα)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ospemifen/)

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Bir ilaç nasıl kemikte östrojen agonisti, memede ise antagonist olabilir?

İlaç reseptörün şeklini değiştirir ve her dokunun kendine özgü koaktivatör ve korepresör karışımı vardır; bu nedenle aynı reseptör-ilaç kompleksi bir dokuda genleri açarken diğerinde kapatır.

## Tamoksifen ve raloksifenin ortak ciddi advers etkisi hangisidir?

Venöz tromboembolizm: derin ven trombozu ve pulmoner emboli.

## Tamoksifen neden endometriyum kanseri riskini artırır da raloksifen artırmaz?

Tamoksifen endometriyumda kısmi östrojen agonisti olarak etki eder; raloksifen ise onu uyarmaz.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Tamoxifen: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682414.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); [DailyMed - RALOXIFENE HYDROCHLORIDE tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5a22ae27-1c55-487b-8e93-8ef1cec87065) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/selektif-ostrojen-reseptoru-modulatorleri/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/selektif-ostrojen-reseptoru-modulatorleri/