[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Streptograminler

# Streptograminler

50S ribozoma bağlanan ve birlikte çoklu ilaca dirençli gram pozitif bakterileri öldüren bir antibiyotik çifti (A tipi ve B tipi).

Güncellendi 1 Kas 2026

## Nedir

Streptomyces pristinaespiralis ürünlerinin yarı sentetik türevleri. İnsanlarda kullanılan tek sistemik streptogramin, kinupristin (B tipi) ve dalfopristinin (A tipi) sabit kombinasyonudur. Vankomisine dirençli Enterococcus faecium'a karşı bir seçenekti; şimdi daha iyi tolere edilen ilaçlar onun yerini almıştır.

## Etki mekanizması

Her bileşen tek başına bakteriyostatiktir. Dalfopristin 50S'ye bağlanır, şeklini değiştirir ve zincir oluşumunu bloke eder; bu değişiklik, makrolid bölgesine yerleşen ve uzamayı durduran kinupristinin bağlanmasını artırır. Kooperatif bağlanma, çifti birçok streptokok ve stafilokoka karşı bakterisidal yapar.

Hedef: 50S ribozomal alt birim: peptidil transferaz merkezi (A tipi) ve çıkış tüneli (B tipi)

## Temel noktalar

- Sinerji: A tipi (dalfopristin) + B tipi (kinupristin), 30:70 oranında.
- Vankomisine dirençli E. faecium'a karşı etkindir, ancak E. faecalis'e karşı değil (intrinsik direnç).
- CYP3A4'ü inhibe eder: siklosporin, takrolimus, varfarin ve diğer substratların düzeylerini yükseltir.
- Tipik toksisite: infüzyon veninde flebit, artralji ve miyalji.
- ABD'de üretimi durdurulmuştur; çoğunlukla bir sınav kavramıdır.

## Bu gruptaki ilaçlar

- [**Kinupristin + dalfopristin** 50S ribozoma bağlanarak vankomisine dirençli E. faecium gibi dirençli gram pozitifleri öldüren iki streptograminin IV… Bakteriyel ribozom, 50S alt birimi (peptidil transferaz merkezi ve çıkış tüneli)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/kinupristin-dalfopristin/)

## Gruptaki diğerleri

- pristinamisin

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Her bileşen tek başına bakteriyostatikken kinupristin-dalfopristin neden bakterisidaldir?

Dalfopristin 50S konformasyonunu değiştirir ve kinupristin bağlanmasını artırır; ikisinin kooperatif bağlanması bakteriyi öldürür.

## Hangi vankomisine dirençli enterokoku kapsar, hangisini kapsamaz?

E. faecium'u kapsar, ancak intrinsik olarak dirençli olan E. faecalis'i kapsamaz.

## Streptograminlere özgü farmakokinetik etkileşim hangisidir?

CYP3A4'ü inhibe ederler ve siklosporin ve takrolimus gibi substratlarının düzeylerini yükseltirler.

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Quinupristin and Dalfopristin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603007.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/streptograminler/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/streptograminler/