[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [DEHB ilaçları](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/dehb-ilaclar/) › Guanfasin # Guanfasin ## DEHB ilaçları? DEHB ilaçları Merkezi alfa-2A agonisti: DEHB için uyarıcı olmayan bir ilaç (uzatılmış salımlı) ve eski bir antihipertansif. Uyku hâli ve düşük tansiyon yapar. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [DEHB ilaçları](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/dehb-ilaclar/) **Target** Alfa-2A adrenerjik reseptör (agonist) **Used for** DEHB · Hipertansiyon **Key effects** Uyku hâli · Düşük kan basıncı · Ağız kuruluğu **Monitor** Başlamadan önce · Uyku hâli **ATC** C02AC02 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar ## Etki mekanizması ◎**Alfa-2A adrenerjik reseptör (agonist)**Guanfasin ⓘ Guanfasine bağlı bir yapı yoktur. Şekil, başka bir alfa-2 agonisti olan deksmedetomidini, insan alfa-2A reseptörünün (G proteiniyle birlikte) agonist cebinde göstermektedir; guanfasin de buraya bağlanır. **3B hedef:** Alfa-2A adrenerjik reseptör (agonist). PDB yapısı 7EJA (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/7EJA) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Guanfasin alfa-2A adrenerjik reseptörleri uyarır. Beyin sapında bu durum kalbe ve damarlara giden sempatik çıkışı azaltır; kan basıncı ve kalp hızı düşer. Prefrontal kortekste alfa-2A uyarımının dikkat ve dürtü kontrolü ağlarını güçlendirdiği düşünülür; DEHB'deki kullanımının temeli budur. Alfa-2A'ya klonidinden daha seçicidir. - Guanfasin alfa-2A reseptörlerini aktive eder - Beyin sapı: daha az sempatik çıkış, daha düşük kan basıncı ve kalp hızı - Prefrontal korteks: daha iyi dikkat ve dürtü kontrolü - Aniden kesmek rebound hipertansiyona yol açabilir ## Endikasyonlar - DEHB (uzatılmış salımlı), tek başına veya bir uyarıcıya eklenerek [Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dikkat-eksikligi-hiperaktivite-bozuklugu/) - Hipertansiyon (hemen salımlı) [Arteriyel hipertansiyon →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/arteriyel-hipertansiyon/) ## Yan etkiler ### Sık - Uyku hâli, yorgunluk ve letarji - Düşük kan basıncı, baş dönmesi ve yavaş kalp atımı - Ağız kuruluğu, karın ağrısı, bulantı - İrritabilite ve uykusuzluk ### Ciddi (nadir, önemli) - Ani kesildikten sonra rebound hipertansiyon (hipertansif ensefalopatiye kadar) - Hipotansiyon ve bradikardiye bağlı senkop - Sinüs düğümü disfonksiyonunun veya AV bloğun kötüleşmesi ## Kontrendikasyonlar - Guanfasine aşırı duyarlılık ## Önemli etkileşimler **Güçlü veya orta CYP3A4 inhibitörleri (ketokonazol, klaritromisin)** Guanfasin maruziyeti artar: daha fazla sedasyon ve hipotansiyon **Güçlü veya orta CYP3A4 indükleyicileri (rifampisin, karbamazepin)** Düzeylerde düşme ve etki kaybı **Alkol, sedatifler ve diğer MSS depresanları** Aditif sedasyon **Kalp hızını veya kan basıncını düşüren diğer ilaçlar** Aditif bradikardi ve hipotansiyon ## Neler izlenir - Başlamadan önce, her değişiklikten sonra ve düzenli aralıklarla kalp hızı ve kan basıncı - Uyku hâli - Bırakılırken rebound belirtileri ## Uygulama ve güvenlik - Uzatılmış salımlı tabletler bütün olarak yutulur; ezilmez, çiğnenmez veya bölünmez - Uzatılmış salımlı tabletler yağlı bir öğünle verilmez - Kesme işlemi asla aniden değil, dozu kademeli azaltarak yapılır ## Gebelik ve emzirme Onlarca yıllık kullanım doğumsal kusurlar için net bir risk göstermemiştir, ancak gebelikteki deneyim sınırlıdır. ## Hemşirelik bakımı - Başlamadan önce ve her değişiklikten sonra kalp hızını ve kan basıncını ölçer - Aileye ilacı aniden kesmemeyi, susuz kalmaktan ve aşırı ısınmaktan kaçınmayı öğretir - Araç ya da bisiklet kullanmadan veya diğer riskli etkinliklerden önce uyku hâli konusunda uyarır - Bayılma ve ayağa kalkınca baş dönmesini sorar ## Farmakokinetik **Emilim** Ağızdan alınır; uzatılmış salımlı tablet hemen salımlı olanın yerine kullanılamaz **Metabolizma** Karaciğer, esas olarak CYP3A4 **Yarılanma ömrü** Yaklaşık 17 saat (hemen salımlı), gençlerde daha kısa ## Akılda tutmak için «GuanFACINE calms the FACE of the cortex» (İngilizce akrostiş; «guanfasin korteksin YÜZÜNÜ yatıştırır»): DEHB için bir alfa-2A freni; frenden asla aniden ayak çekilmez, yoksa basınç geri fırlar. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Guanfasin hangi reseptörü uyarır ve kan basıncını nasıl düşürür? Alfa-2A adrenerjik reseptörü; beyin sapından sempatik çıkışı azaltır. ## Guanfasin aniden kesilirse ne olur? Ağır olabilen rebound hipertansiyon. ## DEHB'de guanfasini en sık sınırlayan iki yaygın yan etki hangileridir? Uyku hâli ve düşük kan basıncı (yavaş kalp atımıyla birlikte). ## İlişkili ilaçlar - [Klonidin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/klonidin/) - [Atomoksetin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/atomoksetin/) - [Metilfenidat](https://durgical.com/tr/farmakoloji/metilfenidat/) ## İlişkili hastalıklar - [Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/dikkat-eksikligi-hiperaktivite-bozuklugu/) - [Arteriyel hipertansiyon](https://durgical.com/tr/hastaliklar/arteriyel-hipertansiyon/) [← Gruba dön: DEHB ilaçları](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/dehb-ilaclar/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [DailyMed - GUANFACINE tablet, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3a171942-37af-430d-8b9d-bb678ca2be4b) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - GUANFACINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=4248d53e-4dc3-452b-96f8-5d715c254c26) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Guanfacine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a601059.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/guanfasin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/guanfasin/