[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Heparinler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/heparinler/) › Heparin

# Heparin

## Heparinler?

Heparinler

Vücudun kendi pıhtı freni olan antitrombini güçlendiren enjeksiyonluk bir antikoagülan. Damar yoluyla hemen etki eder ve aPTT ile izlenir.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: fraksiyone olmayan heparin, heparin sodyum

## Hızlı bilgi

**Group**
[Heparinler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/heparinler/)

**Target**
Antitrombin

**Used for**
Kateterlerin pıhtısız tutulması

**Key effects**
Kanama · Enjeksiyon yerinde kızarıklık · Saç dökülmesi

**Monitor**
Tedavi rejimini yönlendiren aPTT · Kanama belirtileri

**ATC**
B01AB01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◆**Antitrombin**Heparin

ⓘ Şekil, antitrombini aktive eden ve ona bağlanan beş şekerlik dizi olan heparin pentasakkaritine bağlı antitrombini göstermektedir (tam bir heparin zinciri değil).

**3B hedef:** Antitrombin. PDB yapısı 1AZX (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/1AZX) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Heparin antitrombine bağlanır ve onun pıhtılaşma faktörlerini, özellikle trombini (IIa) ve faktör Xa'yı inhibe etmesini büyük ölçüde hızlandırır. Bağlanma, belirli bir beş şekerlik dizi (şekildeki pentasakkarit) aracılığıyla gerçekleşir. Heparin var olan pıhtıları eritmez, ancak büyümelerini durdurur.

- Heparin pentasakkariti antitrombine bağlanır
- Antitrombin bundan sonra çok daha hızlı çalışır
- Trombin (IIa) ve faktör Xa inaktive edilir
- Daha az fibrin: aPTT uzar ve pıhtıların büyümesi durur

## Endikasyonlar

- Derin ven trombozunun önlenmesi ve tedavisi. [Derin ven trombozu →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/derin-ven-trombozu/)
- Venöz tromboembolizm tedavisinin bir parçası olarak pulmoner emboli tedavisi. [Pulmoner emboli →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pulmoner-emboli/)
- Kararsız anjina ve miyokard enfarktüsü dahil akut iskemik kalp hastalığı. [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi) →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)
- Kateterlerin pıhtısız tutulması; gebelikte seçilmiş durumlar.

## Yan etkiler

### Sık

- Kanama
- Enjeksiyon yerinde kızarıklık, ağrı veya morarma
- Saç dökülmesi

### Ciddi (nadir, önemli)

- Tromboza ilerleyebilen heparine bağlı trombositopeni (HIT)
- Majör kanama
- Uzun süreli, yüksek maruziyetli kullanımda osteoporoz
- Aldosteron yapımının baskılanması

## Kontrendikasyonlar

- Mevcut veya geçirilmiş heparine bağlı trombositopeni
- Kontrol altına alınamayan aktif kanama
- Heparine veya domuz ürünlerine alerji

## Önemli etkileşimler

**Asetilsalisilik asit (ASA), klopidogrel ve diğer antitrombosit ilaçlar**
Kanama riskine ek katkıda bulunurlar.

**NSAİİ'ler**
Kanama riskine ek katkıda bulunurlar.

**Varfarin**
Heparin protrombin zamanını etkileyebilir; bu nedenle INR örnekleri damar yoluyla verilen heparinden uzak bir zamanda alınır.

## Neler izlenir

- Tedavi rejimini yönlendiren aPTT
- HIT açısından tedavi öncesinde ve sırasında trombosit sayımı
- Kanama belirtileri

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan alınmaz; damar içine veya deri altına verilir, kas içine verilmez.

**Metabolizma**
Enzimlerle olağan şekilde parçalanmaz; karaciğer ve retiküloendotelyal sistem tarafından alınır.

**Eliminasyon**
Esas olarak bu hücresel alım yoluyla temizlenir.

**Yarılanma ömrü**
Kısa ve doza bağımlı: yaklaşık yarım saat ile iki saat arası.

**Etki başlangıcı ve süresi**
Damar yoluyla hemen.

## Akılda tutmak için

Heparin pıhtıyla kendisi savaşmaz: antitrombine bir megafon verir; protamin ise onu susturan tıkaçtır.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Fraksiyone olmayan heparin nasıl geri çevrilir?

Heparini nötralize eden, damar içine yavaş verilen protamin sülfat ile. Düşük molekül ağırlıklı heparinlerin anti-Xa aktivitesini ise yalnızca kısmen geri çevirir.

## 7 gündür heparin kullanan bir hastada trombositlerde keskin bir düşüş ve bacakta yeni bir pıhtı var. Ne düşünülür?

Trombozlu heparine bağlı trombositopeni: tüm heparinler kesilir ve heparin dışı bir antikoagülan kullanılır.

## Heparin zaten var olan bir pıhtıyı eritir mi?

Hayır. Pıhtının büyümesini ve yeni pıhtıların oluşmasını durdurur; pıhtıyı daha sonra vücudun kendi fibrinolizi parçalar.

## İlişkili ilaçlar

- [Varfarin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/varfarin/)
- [Rivaroksaban](https://durgical.com/tr/farmakoloji/rivaroksaban/)
- [Dabigatran](https://durgical.com/tr/farmakoloji/dabigatran/)

## İlişkili hastalıklar

- [Derin ven trombozu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/derin-ven-trombozu/)
- [Pulmoner emboli](https://durgical.com/tr/hastaliklar/pulmoner-emboli/)
- [Miyokard enfarktüsü (kalp krizi)](https://durgical.com/tr/hastaliklar/miyokard-enfarktusu/)

[← Gruba dön: Heparinler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/heparinler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - HEPARIN SODIUM- heparin sodium injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=cb1c1e7a-c9ca-4a07-8833-e45ce436d287) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Heparin Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682826.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Partial Thromboplastin Time (PTT) Test: MedlinePlus Medical Test](https://medlineplus.gov/lab-tests/partial-thromboplastin-time-ptt-test/) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=heparin) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/heparin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/heparin/