[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Opioidler ve antagonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/opioidler-ve-antagonistleri/) › Hidrokodon

# Hidrokodon

## Opioidler ve antagonistleri?

Opioidler ve antagonistleri

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Şiddetli ağrı ve bazı ülkelerde öksürük için yarı sentetik bir μ agonisti; çoğu zaman parasetamolle kombine edilir. Bir kısmı hidromorfona aktive edilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Opioidler ve antagonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/opioidler-ve-antagonistleri/)

**Target**
μ-opioid reseptörü

**Used for**
Öksürük

**Key effects**
Bulantı · Terleme

**Monitor**
Solunum hızı ve sedasyon · Bağırsak alışkanlıkları

**ATC**
R05DA03

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

◎**μ-opioid reseptörü**Hidrokodon

ⓘ Şekil, μ reseptöründeki morfini gösterir; bir kodein türevi olan hidrokodon aynı bölgeyi işgal eder. Reseptörde hidrokodonun bir yapısı yoktur.

**3B hedef:** μ-opioid reseptörü. PDB yapısı 8EF6 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/8EF6) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Hidrokodon, kodeinle akraba yarı sentetik bir μ agonistidir. μ reseptörünü aktive eder ve ağrı iletimini azaltır; öksürük refleksini de baskılar. Karaciğerde CYP2D6 onu daha güçlü olan hidromorfona, CYP3A4 ise norhidrokodona dönüştürür.

- Ağrı yolunda μ reseptörünü aktive eder
- CYP2D6 daha güçlü bir agonist olan hidromorfonu oluşturur
- Daha az ağrı iletimi ve daha zayıf öksürük refleksi
- CYP3A4 onu inaktive eder: inhibitörleri düzeyleri yükseltir

## Endikasyonlar

- Diğer seçenekler yetmediğinde opioid gerektiren şiddetli, kalıcı ağrı (uzatılmış salımlı form)
- Parasetamolle kombinasyon hâlinde akut ağrı
- Öksürük (antitüsif kombinasyonlarda)

## Yan etkiler

### Sık

- Bulantı, kusma ve karın ağrısı
- Terleme
- Cinsel istekte azalma veya erektil disfonksiyon

### Ciddi (nadir, önemli)

- Özellikle başlangıçta veya doz artışından sonra hayatı tehdit eden solunum depresyonu
- Doz aşımı ve ölüm riskiyle birlikte bağımlılık, kötüye kullanım ve yanlış kullanım
- Gebelikte uzun süreli kullanımda yenidoğan opioid yoksunluk sendromu
- Uzun süreli kullanımda adrenal yetmezlik
- Ağır hipotansiyon

## Kontrendikasyonlar

- Belirgin solunum depresyonu
- İzlem veya resüsitasyon ekipmanı olmadan akut veya ağır bronşiyal astım
- Paralitik ileus dahil bilinen veya şüphelenilen gastrointestinal tıkanıklık
- İlaca aşırı duyarlılık

## Önemli etkileşimler

**CYP3A4 inhibitörleri (makrolidler, azoller, ritonavir) veya indükleyicilerin (rifampisin, karbamazepin, fenitoin) kesilmesi**
Opioid düzeylerini yükseltir ve ölümcül doz aşımına yol açabilir.

**Benzodiazepinler, alkol ve diğer merkezi sinir sistemi depresanları**
Toplanarak derin sedasyon, solunum depresyonu, koma ve ölüme yol açar.

## Neler izlenir

- Solunum hızı ve sedasyon
- Bağırsak alışkanlıkları
- Kombinasyon ürünüyse toplam parasetamol

## Uygulama ve güvenlik

- Uzatılmış salımlı kapsüller bütün olarak yutulur; boncukların ezilmesi, çiğnenmesi veya çözülmesi potansiyel olarak ölümcül bir dozu serbest bırakır.
- Kombinasyon ürünlerinde tüm kaynaklardan gelen parasetamol toplanır.
- Kontrollü ilaç: istem doğrulanır, her doz kaydedilir ve artanlar güvenli şekilde saklanır.

## Gebelik ve emzirme

Gebelikte uzun süreli kullanım, beklenen ve tedavi edilebilir olan yenidoğan opioid yoksunluk sendromuna yol açabilir; yenidoğan doğumdan sonra izlenir.

## Hemşirelik bakımı

- Her dozdan önce: solunum hızı, oksijen satürasyonu ve sedasyon düzeyi; aşırı sedasyon veya yavaş solunumda dozu bekletin ve bildirin.
- Naloksonu el altında bulundurun ve aileye doz aşımını tanımayı öğretin.
- Kabızlığı baştan önleyin ve bağırsak alışkanlıklarını izleyin.
- Düşmeleri önleyin: baş dönmesi, uyuklama ve ortostatik hipotansiyon.
- Hastaya ilacı kilit altında tutmayı ve artanları güvenli şekilde imha etmeyi öğretin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağız yoluyla; hemen salımlı (çoğu zaman parasetamolle) ve uzatılmış salımlı formları vardır.

**Metabolizma**
Karaciğer: CYP3A4 ile norhidrokodona ve CYP2D6 ile hidromorfona.

## Akılda tutmak için

HYDROcodone = «HYDRO(morfon)a dönüşen bir kodon»: CYP2D6 onu güçlendirir, CYP3A4 kapatır.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Hidrokodon hangi daha güçlü metaboliti ve hangi enzim aracılığıyla oluşturur?

CYP2D6 aracılığıyla hidromorfon.

## Hidrokodonun parasetamolle kombine edilmesi hangi ek riski taşır?

Birkaç kaynaktan gelen parasetamol toplanırsa parasetamol hepatotoksisitesi.

## Uzatılmış salımlı hidrokodon kapsülleri ezilirse ne olur?

Dozun tamamı bir anda serbest kalır ve ölümcül bir doz aşımı gelişebilir.

## İlişkili ilaçlar

- [Oksikodon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/oksikodon/)
- [Hidromorfon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/hidromorfon/)
- [Kodein](https://durgical.com/tr/farmakoloji/kodein/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

[← Gruba dön: Opioidler ve antagonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/opioidler-ve-antagonistleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Hydrocodone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a614045.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [HYDROCODONE BITARTRATE capsule, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7b8ea07-e926-f0a5-c20d-92f23ed350d0) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=R05DA03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/hidrokodon/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/hidrokodon/