[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Kortikosteroidler (glukokortikoidler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kortikosteroidler/) › Hidrokortizon

# Hidrokortizon

## Kortikosteroidler (glukokortikoidler)?

Kortikosteroidler (glukokortikoidler)

Vücudun kendi stres hormonu olan kortizolün farmasötik formu. Adrenal bezler yetersiz kaldığında tercih edilen replasmandır.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: Kortizol

## Hızlı bilgi

**Group**
[Kortikosteroidler (glukokortikoidler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kortikosteroidler/)

**Target**
Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör

**Used for**
Konjenital adrenal hiperplazi

**Key effects**
Hiperglisemi · Akne · Düzensiz adet dönemleri

**Monitor**
Kan şekeri · Kan basıncı ve vücut ağırlığı · Potasyum

**ATC**
H02AB09

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

◎**Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör**Hidrokortizon

ⓘ Şekil, insan glukokortikoid reseptörünün ligand bağlanma bölgesinde kortizolü (hidrokortizonun kendisi) göstermektedir.

**3B hedef:** Glukokortikoid reseptörü (GR), bir nükleer reseptör. PDB yapısı 4P6X (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/4P6X) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Hidrokortizon kortizolle aynıdır. Glukokortikoid reseptörüne bağlanır; reseptör çekirdeğe girer ve gen transkripsiyonunu değiştirir: antienflamatuvar ve metabolik genler etkinleşir, proenflamatuvar genler baskılanır. Sentetik analoglardan farklı olarak bir miktar mineralokortikoid etkisi de vardır; bu nedenle replasman dozlarında tuz tutma gereksiniminin bir kısmını karşılar.

- Hidrokortizon (kortizol) glukokortikoid reseptörüne bağlanır
- İlaç-reseptör kompleksi çekirdeğe geçer
- Antienflamatuvar genleri etkinleştirir, NF-κB ve AP-1'i baskılar
- Dokuya daha az sitokin, prostaglandin ve bağışıklık hücresi ulaşır

## Endikasyonlar

- Adrenal kriz dahil primer veya sekonder adrenal yetmezlik (IV) [Adrenal yetmezlik →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/adrenal-yetmezlik/)
- Konjenital adrenal hiperplazi
- Ağır alerjik reaksiyonlar, adrenaline ek olarak [Anafilaksi →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/anafilaksi/)
- Ağır astım ve enflamatuvar bağırsak hastalığı alevlenmeleri [Ülseratif kolit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ulseratif-kolit/)

## Yan etkiler

### Sık

- Daha yüksek dozlarda sıvı tutulumu ve kan basıncında artış
- Hiperglisemi
- Uykusuzluk ve duygu durum değişiklikleri
- Akne
- Düzensiz adet dönemleri

### Ciddi (nadir, önemli)

- İlacın maskeleyebileceği enfeksiyonlar
- Adrenal supresyon: uzun süreli kullanımdan sonra aniden kesilirse adrenal yetmezlik
- Uzun kullanımda osteoporoz ve kırıklar
- Özellikle NSAİİ'lerle birlikte peptik ülser ve gastrointestinal kanama
- Posterior subkapsüler katarakt ve glokom
- Psikiyatrik reaksiyonlar (öfori, depresyon, psikoz)
- Çocuklarda büyümenin yavaşlaması

## Kontrendikasyonlar

- Sistemik mantar enfeksiyonları
- Ürüne aşırı duyarlılık
- İmmünsüpresif dozlar sırasında canlı veya canlı atenüe aşılar

## Önemli etkileşimler

**CYP3A4 indükleyicileri (rifampisin, fenitoin, karbamazepin, barbitüratlar)**
Daha hızlı klirens ve daha zayıf kortikosteroid etkisi

**Güçlü CYP3A4 inhibitörleri (ketokonazol)**
Daha yüksek kortikosteroid düzeyleri ve daha fazla yan etki

**Asetilsalisilik asit (ASA) ve diğer NSAİİ'ler**
Daha yüksek gastrointestinal ülser ve kanama riski

**Potasyum kaybettiren ilaçlar (kıvrım veya tiyazid diüretikler, amfoterisin B)**
Hipokalemi; digoksinle birlikte daha fazla aritmi riski

**Varfarin**
Antikoagülan yanıt değişir; INR daha sık kontrol edilir

## Neler izlenir

- Kan şekeri
- Kan basıncı ve vücut ağırlığı
- Potasyum
- Enfeksiyon belirtileri
- Uzun kullanımda göz içi basıncı ve kemik yoğunluğu

## Uygulama ve güvenlik

- Adrenal krizde sodyum süksinat enjeksiyonu IV verilir; ürün etiketinde açıklandığı şekilde sulandırılır
- Doğal kortizol ritmini taklit etmek için replasman dozları gün içine bölünür
- Replasman alan hastalar hastalık veya cerrahi sırasında hekim istemine göre ek («stres») doz desteğine gereksinim duyar

## Gebelik ve emzirme

Gebelikte yarar haklı çıkardığında kullanılır; yüksek dozlar alan annelerin yenidoğanları adrenal yetmezlik açısından izlenir.

## Hemşirelik bakımı

- Adrenal krizde kan basıncını, glukozu, sodyumu ve potasyumu yakından kontrol ediniz
- Enfeksiyonu izleyiniz: ateş ve diğer belirtiler baskılanmış olabilir
- Duygu durumunu ve uykuyu izleyiniz; ajitasyonu, depresyonu veya konfüzyonu bildiriniz
- Uzun bir kürün aniden bırakılmadığını, tıbbi gözetim altında azaltılarak kesildiğini öğretiniz
- Replasman alan kişilere bir uyarı kartı taşımalarını ve kusma nedeniyle tabletleri tutamazlarsa sağlık kuruluşuna başvurmalarını öğretiniz

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan iyi emilir; sodyum süksinat formu IV veya IM verilir

**Metabolizma**
Çoğunlukla karaciğerde; böbrekte bir kısmı inaktif kortizona dönüştürülür

**Yarılanma ömrü**
Sentetik glukokortikoidlere göre kısa etkili

## Akılda tutmak için

Hidrokortizon = orijinal: kortizolün kendisidir ve biraz tuz tutulumu yapar; bu nedenle adrenal korteksin her iki görevinin de yerini tutar.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Adrenal yetmezlikte neden tercih edilen ilaç hidrokortizondur?

Glukokortikoid ve bir miktar mineralokortikoid etkisi olan kortizolün kendisidir; primer hastalıkta çoğu zaman fludrokortizonla birlikte kullanılır.

## Addison hastalığı olan bir hastada gastroenterit var ve tabletleri tutamıyor. Risk nedir?

Adrenal kriz: hipotansiyon, şok, hiponatremi, hiperkalemi ve hipoglisemi. Acilen parenteral hidrokortizon gerekir.

## Böbrekte kortizolü kortizona inaktive eden enzim hangisidir?

Mineralokortikoid reseptörünü kortizolden koruyan 11β-hidroksisteroid dehidrogenaz tip 2.

## İlişkili ilaçlar

- [Fludrokortizon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/fludrokortizon/)
- [Prednizolon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/prednizolon/)
- [Deksametazon](https://durgical.com/tr/farmakoloji/deksametazon/)

## İlişkili hastalıklar

- [Adrenal yetmezlik](https://durgical.com/tr/hastaliklar/adrenal-yetmezlik/)
- [Anafilaksi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/anafilaksi/)
- [Ülseratif kolit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ulseratif-kolit/)

[← Gruba dön: Kortikosteroidler (glukokortikoidler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kortikosteroidler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Hydrocortisone: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682206.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [DailyMed - HYDROCORTISONE SODIUM SUCCINATE injection, powder, for solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=bfe185a6-b657-2fbb-4ac2-e085373f15f3) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=H02AB09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/hidrokortizon/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/hidrokortizon/