[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [İnsülinler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/insulinler/) › İnsülin degludek # İnsülin degludek ## İnsülinler? İnsülinler ## Yüksek risk? Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. Ultra uzun etkili bir bazal insülin. Deri altında heksamer zincirleri oluşturur ve düz bir profille bir günden uzun sürer. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [İnsülinler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/insulinler/) **Target** İnsülin reseptörü **Used for** Tip 1 diyabette · Tip 2 diyabette bazal insülin **Key effects** Hipoglisemi · Kilo artışı · Düşük potasyum **Monitor** HbA1c · Enjeksiyon bölgeleri **ATC** A10AE06 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar - Etiketlerin anlamı ## Etki mekanizması ◎**İnsülin reseptörü**İnsülin degludek ⓘ Şekil, bir insülin reseptörü parçasının 1. bölgesine bağlı insan insülinini göstermektedir. Degludek monomer olarak serbestleştikten sonra aynı reseptöre bağlanır. **3B hedef:** İnsülin reseptörü. PDB yapısı 4OGA (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/4OGA) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Degludekte B30 treonin yoktur ve B29 lizine bir glutamik asit ara bağlayıcısı aracılığıyla bağlı bir yağ diasidi (heksadekandioik asit) taşır. Enjeksiyondan sonra monomerleri çok yavaş serbestleştiren uzun çoklu heksamer zincirleri hâlinde birleşir; yağ zinciri ayrıca albümine bağlanır. Serbest monomerler insülin reseptörünü insan insülini gibi aktive eder. - Yağ diasidi zinciri, degludekin deri altında çoklu heksamerler oluşturmasını sağlar - Monomerler çok yavaş ayrılır ve albümine de bağlanır - İnsülin reseptörünü insan insülini gibi aktive eder - Bir günden uzun süren düz bazal etki ## Endikasyonlar - Tip 1 diyabette, öğün insülini ile birlikte bazal insülin [Tip 1 diabetes mellitus →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-1-diabetes-mellitus/) - Tip 2 diyabette bazal insülin [Tip 2 diabetes mellitus →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) ## Yan etkiler ### Sık - Hipoglisemi - Kilo artışı - Enjeksiyon yeri reaksiyonları, lipodistrofi ve lokalize kutanöz amiloidoz - Düşük potasyum ### Ciddi (nadir, önemli) - Uzun etkisi nedeniyle uzun sürebilen ağır hipoglisemi - Ağır alerjik reaksiyonlar (nadir) ## Kontrendikasyonlar - Hipoglisemi atağı sırasında - İnsülin degludeke veya bir yardımcı maddeye aşırı duyarlılık ## Önemli etkileşimler **Beta blokerler, klonidin** Hipogliseminin uyarı belirtilerini maskeleyebilir. **Diğer glukoz düşürücü ilaçlar** Hipoglisemi riskini artırır. **Kortikosteroidler, diüretikler, atipik antipsikotikler** Glukoz düşürücü etkiyi azaltır. **Tiyazolidindionlar (pioglitazon)** Sıvı tutulumu ve olası kalp yetmezliği. ## Neler izlenir - Doz değişikliğinden sonra birkaç gün boyunca değerlendirilen açlık kan glukozu - HbA1c - Enjeksiyon bölgeleri ## Uygulama ve güvenlik - Yalnızca deri altı: intravenöz veya insülin pompasıyla verilmez. - Asla seyreltilmez veya başka bir insülin ya da çözeltiyle karıştırılmaz. - Kalemler birden fazla konsantrasyonda bulunur: kalem gösterilen dozu verir, bu nedenle bir kalemden asla enjektörle çekilmez. - Kalemler, iğneler ve enjektörler asla hastalar arasında paylaşılmaz. ## Gebelik ve emzirme Gebelikteki veriler insan insülini veya diğer analoglara göre daha sınırlıdır; kullanıldığında glukoz sık kontrol edilir. ## Hemşirelik bakımı - Öncesi: açlık glukozu ve son dozun saati. - Doz değişikliğinden sonra etkiyi ertesi sabah değil, birkaç gün boyunca değerlendirin. - Uzamış hipoglisemi açısından izleyin; tedaviden sonra yinelenebilir. - Hipoglisemi belirtilerini ve enjeksiyon bölgesi rotasyonunu öğretin. ## Farmakokinetik **Emilim** Deri altı; depodan çok yavaş salım. **Yarılanma ömrü** Kararlı durumda yaklaşık 25 saat; esas olarak depodan emilimle belirlenir. **Etki başlangıcı ve süresi** Kararlı duruma günlük enjeksiyonların 3 ila 4 gününden sonra ulaşılır, bu nedenle doz değişikliklerinin tam etkisini göstermesi günler alır. ## Akılda tutmak için «Degludec = the decade-long insulin» (İngilizce kelime oyunu: «on yıl süren insülin»): yağlı bir kuyruk heksamerleri deri altında uzun zincirlere bağlar, böylece bir günden uzun süre yavaş yavaş damlar. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Degludek çok uzun etkisini nasıl sağlar? Yağ diasidi yan zinciri, deri altında monomerleri çok yavaş serbestleştiren çoklu heksamer zincirleri oluşturmasını sağlar; albümine bağlanma buna katkıda bulunur. ## Degludek doz değişiklikleri neden birkaç gün boyunca değerlendirilir? Kararlı duruma ulaşmak yaklaşık 3 ila 4 gün sürer, bu nedenle bir değişikliğin tam etkisi ertesi gün görülmez. ## Degludek insülin pompasında veya intravenöz kullanılabilir mi? Hayır. Yalnızca deri altı enjeksiyon içindir; pompalarda ve IV infüzyonlarda hızlı etkili veya regüler insülin kullanılır. ## İlişkili ilaçlar - [İnsülin glarjin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/insulin-glarjin/) - [İnsülin detemir](https://durgical.com/tr/farmakoloji/insulin-detemir/) ## İlişkili hastalıklar - [Tip 1 diabetes mellitus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-1-diabetes-mellitus/) - [Tip 2 diabetes mellitus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) ## Etiketlerin anlamı **Yüksek risk** Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. [← Gruba dön: İnsülinler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/insulinler/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Insulin Degludec (rDNA Origin) Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615055.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - INSULIN DEGLUDEC injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c1be283d-4b1d-4996-b2a7-4488dbff3037) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10AE06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/insulin-degludek/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/insulin-degludek/