[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [İnsülinler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/insulinler/) › İnsülin lispro # İnsülin lispro ## İnsülinler? İnsülinler ## Yüksek risk? Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. Öğünler için hızlı etkili bir insülin analoğu: regüler insan insülininden daha hızlı emilir ve daha kısa süre etki eder. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [İnsülinler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/insulinler/) **Target** İnsülin reseptörü **Used for** Tip 2 diyabette öğün insülini **Key effects** Hipoglisemi · Kilo artışı · Düşük potasyum **Monitor** Öğünlerden önce ve sonra kan glukozu · HbA1c **ATC** A10AB04 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar - Etiketlerin anlamı ## Etki mekanizması ◎**İnsülin reseptörü**İnsülin lispro ⓘ Şekil, bir insülin reseptörü parçasının 1. bölgesine bağlı insan insülinini göstermektedir. Lispro yalnızca B28–B29'da farklıdır; bu, kendi kendine birleşme biçimini değiştirir ve aynı bölgeye bağlanır. **3B hedef:** İnsülin reseptörü. PDB yapısı 4OGA (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/4OGA) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Lisproda B28'deki prolin ile B29'daki lizinin yerleri değiştirilmiştir. Bu, insülini heksamerler hâlinde bir arada tutan temasları zayıflatır; böylece enjeksiyondan sonra neredeyse hemen hızla emilen monomerlere ayrışır. Reseptörde insan insülini gibi etki eder ve ünite başına eşdeğer güçtedir; yalnızca zamanlama değişir. - Yer değiştirmiş B28–B29 kalıntıları heksamer oluşumunu zayıflatır - Monomerler deri altından hızla emilir - İnsülin reseptörünü insan insülini gibi aktive eder - Bir öğünün yol açtığı glukoz artışını karşılar, sonra daha erken etkisini yitirir ## Endikasyonlar - Tip 1 diyabette enjeksiyon veya insülin pompasıyla öğün ve düzeltme insülini [Tip 1 diabetes mellitus →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-1-diabetes-mellitus/) - Tip 2 diyabette öğün insülini [Tip 2 diabetes mellitus →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) ## Yan etkiler ### Sık - Hipoglisemi - Kilo artışı - Enjeksiyon yeri reaksiyonları ve lipodistrofi - Düşük potasyum ### Ciddi (nadir, önemli) - Ağır hipoglisemi; örneğin enjeksiyon yapılıp öğün atlandığında - Uzun etkili bir depo olmadığından pompa arızalanırsa hızlı hiperglisemi ve ketoasidoz - Ağır alerjik reaksiyonlar (nadir) ## Kontrendikasyonlar - Hipoglisemi atağı sırasında - İnsülin lisproya veya bir yardımcı maddeye aşırı duyarlılık ## Önemli etkileşimler **Beta blokerler, klonidin** Hipogliseminin uyarı belirtilerini maskeleyebilir. **Alkol, lityum, pentamidin** Glukoz düşürücü etkiyi artırabilir veya azaltabilir. **Kortikosteroidler, diüretikler, atipik antipsikotikler, niasin, oral kontraseptifler** Glukoz düşürücü etkiyi azaltır. **Tiyazolidindionlar (pioglitazon)** Sıvı tutulumu ve olası kalp yetmezliği. ## Neler izlenir - Öğünlerden önce ve sonra kan glukozu - HbA1c - İntravenöz kullanım sırasında potasyum ve glukoz - Enjeksiyon veya pompa bölgeleri ## Uygulama ve güvenlik - Öğüne yakın deri altı enjeksiyon veya pompayla sürekli deri altı infüzyon. - İntravenöz kullanım yalnızca tıbbi gözetim altında, glukoz ve potasyumun yakın izlemiyle. - Pompada seyreltilmez ve başka hiçbir insülinle karıştırılmaz. - Diğer hızlı etkili analoglar, karışımlar ve konsantre formlarla benzer görünüm riski: etiket ve konsantrasyon kontrol edilir. ## Gebelik ve emzirme Lispro gibi hızlı etkili analoglar gebelikte yaygın olarak kullanılır; insülin gereksinimi trimestere göre değişir ve glukoz sık kontrol edilir. ## Hemşirelik bakımı - Öncesi: glukozu kontrol edin ve yemek tepsisinin geldiğini veya hastanın yemek yiyeceğini doğrulayın. - Sonrası: dozdan sonraki ilk saatlerde hipoglisemi açısından izleyin. - Hasta kusarsa veya yemek yiyemezse doz ekiple birlikte gözden geçirilir. - Pompa kullananlara pompa arızasının belirtilerini (yükselen glukoz, ketonlar) öğretin. ## Farmakokinetik **Emilim** Deri altı, regüler insan insülininden daha hızlı; tıbbi gözetim altında intravenöz de verilebilir. **Yarılanma ömrü** Deri altı enjeksiyondan sonra yaklaşık 1 saat (regüler insülin için yaklaşık 1,5 saate karşı). **Etki başlangıcı ve süresi** Regüler insüline göre hızlı başlangıç ve daha kısa etki süresi; öğünden önceki 15 dakika içinde veya öğünden hemen sonra verilir. ## Akılda tutmak için «LysPro» = Lys ve Pro'nun yerleri değişmiştir. Bu değişim heksameri dağıtır, böylece insülin hızla girer: yarım saat önce değil, öğünle birlikte enjekte edilir. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Her ikisi de aynı reseptöre bağlandığına göre lispro neden regüler insülinden daha hızlı etki eder? B28 prolin ile B29 lizinin yer değiştirmesi kendi kendine birleşmeyi zayıflatır, böylece lispro neredeyse hemen emilebilir monomerlere ayrışır. ## Lispro öğüne göre ne zaman verilir? Daha erken verilen regüler insülinin aksine, yemekten önceki yaklaşık 15 dakika içinde veya yemekten hemen sonra. ## Lispro pompası kullanan bir hastanın kateteri tıkanmış. Ketoasidoz neden hızla gelişebilir? Pompa yalnızca hızlı etkili insülin kullanır; uzun etkili bir depo olmadığından, verilim durduğunda insülin düzeyleri saatler içinde düşer. ## İlişkili ilaçlar - [İnsülin aspart](https://durgical.com/tr/farmakoloji/insulin-aspart/) - [İnsülin glulizin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/insulin-glulizin/) - [Regüler insan insülini](https://durgical.com/tr/farmakoloji/reguler-insan-insulini/) ## İlişkili hastalıklar - [Tip 1 diabetes mellitus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-1-diabetes-mellitus/) - [Tip 2 diabetes mellitus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) ## Etiketlerin anlamı **Yüksek risk** Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır. [← Gruba dön: İnsülinler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/insulinler/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Insulin Lispro Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697021.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [DailyMed - INSULIN LISPRO injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2be14cbb-197a-4da8-82c8-2443594e7f6f) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10AB04) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/insulin-lispro/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/insulin-lispro/