[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Organik nitratlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/organik-nitratlar/) › İzosorbid mononitrat

# İzosorbid mononitrat

## Organik nitratlar?

Organik nitratlar

İzosorbid dinitratın aktif metaboliti; anjinayı önlemek için ağızdan verilir. İlk geçiş kaybı olmadığından etkisi daha öngörülebilirdir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Organik nitratlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/organik-nitratlar/)

**Target**
Çözünür guanilat siklaz (nitrik oksitle aktive olur)

**Key effects**
Baş ağrısı · Baş dönmesi · Ayağa kalkınca sersemlik

**Monitor**
Yatarak ve ayakta kan basıncı

**ATC**
C01DA14

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

İzosorbid mononitrat, çözünür guanilat siklazı aktive eden nitrik oksit salar; cGMP yükselir ve damar düz kası, çoğunlukla venlerde gevşer. Daha düşük ön yük ve duvar gerilimi kalbin gereksindiği oksijeni azaltır, böylece efor anjinası daha seyrek görülür.

- İzosorbid mononitrat nitrik oksit salar
- cGMP yükselir ve venöz düz kas gevşer
- Daha az ön yük, daha az oksijen gereksinimi ve daha az atak demektir

## Endikasyonlar

- Koroner arter hastalığına bağlı anjina pektorisin önlenmesi [Stabil angina →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/stabil-angina/)

## Yan etkiler

### Sık

- Baş ağrısı
- Baş dönmesi
- Ayağa kalkınca sersemlik
- Bulantı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Özellikle PDE5 inhibitörleriyle ağır hipotansiyon
- Methemoglobinemi (nadir)
- Aniden kesilirse rebound anjina

## Kontrendikasyonlar

- Nitratlara veya nitritlere aşırı duyarlılık ya da idiyosenkratik reaksiyon
- Sildenafil gibi PDE5 inhibitörleriyle kombinasyondan kaçınılır (ağır hipotansiyon)

## Önemli etkileşimler

**Sildenafil ve diğer PDE5 inhibitörleri**
Ağır hipotansiyon

**Kalsiyum kanal blokerleri**
Belirgin ortostatik hipotansiyon

**Alkol ve diğer vazodilatörler**
Aditif hipotansiyon

## Neler izlenir

- Yatarak ve ayakta kan basıncı
- Anjina sıklığı ve egzersiz toleransı

## Uygulama ve güvenlik

- Hemen salımlı ve uzatılmış salımlı ürünlerin doz şemaları farklıdır: ürün kontrol edilir.
- Rejim, toleransı önlemek için her gün nitratsız bir dönem bırakır.
- Kurtarma ilacı değildir: akut ağrı için dil altı gliseril trinitrat kullanılır.

## Gebelik ve emzirme

İnsan verileri sınırlıdır; gebelikte yalnızca yarar riski gerekçelendirdiğinde kullanılır.

## Hemşirelik bakımı

- Kan basıncını kontrol edin ve ayağa kalkınca baş dönmesini sorgulayın.
- Vermeden önce PDE5 inhibitörü kullanımını sorgulayın.
- İlacı aniden bırakmamayı ve ataklar için dil altı gliseril trinitrat bulundurmayı öğretin.

## Farmakokinetik

**Emilim**
İlk geçiş metabolizması olmaksızın neredeyse tam oral biyoyararlanım

**Dağılım**
Tüm vücut suyuna dağılır

**Eliminasyon**
Kinetiği böbrek veya karaciğer hastalığında ve kalp yetmezliğinde benzerdir

**Etki başlangıcı ve süresi**
Akut bir atağı durdurmak için çok yavaştır

## Akılda tutmak için

Mono, bir adım tamamlanmış demektir: zaten aktif metabolittir, bu yüzden ilk geçiş yoktur ve düzeyler sabittir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## İzosorbid mononitratın etkisi neden dinitratınkinden daha öngörülebilirdir?

İlk geçiş metabolizmasına uğramaz, bu yüzden oral biyoyararlanımı neredeyse tamdır.

## Günde bir kez alınan uzatılmış salımlı izosorbid mononitratta toleransı ne önler?

Doz şeması her gün nitrat düzeylerinin düşük olduğu bir dönem bırakır.

## İzosorbid mononitratla hangi ilaç kombinasyonu ağır hipotansiyona neden olabilir?

Sildenafil gibi PDE5 inhibitörleri (ve daha az ölçüde diğer vazodilatörler, alkol veya kalsiyum kanal blokerleri).

## İlişkili ilaçlar

- [İzosorbid dinitrat](https://durgical.com/tr/farmakoloji/izosorbid-dinitrat/)
- [Gliseril trinitrat](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gliseril-trinitrat/)

## İlişkili hastalıklar

- [Stabil angina](https://durgical.com/tr/hastaliklar/stabil-angina/)

[← Gruba dön: Organik nitratlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/organik-nitratlar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - ISOSORBIDE MONONITRATE tablet, extended release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6a582db5-eb45-4320-98c1-55517d7d8c38) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Isosorbide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682348.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01DA14) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/izosorbid-mononitrat/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/izosorbid-mononitrat/