[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [SGLT2 inhibitörleri (gliflozinler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/sglt2-inhibitorleri/) › Kanagliflozin # Kanagliflozin ## gliflozinler? SGLT2 inhibitörleri (gliflozinler) Tip 2 diyabet ve diyabetik böbrek hastalığında kullanılan, amputasyon ve kırıklarla ilgili ek uyarıları olan bir SGLT2 inhibitörü. Güncellendi 1 Kas 2026 ## Hızlı bilgi **Group** [SGLT2 inhibitörleri (gliflozinler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/sglt2-inhibitorleri/) **Target** Sodyum-glukoz kotransporteri 2 (SGLT2) **Used for** Tip 2 diyabet · Diyabetik böbrek hastalığı **Key effects** Genital mantar enfeksiyonları **Monitor** Böbrek işlevi ve volüm durumu · HbA1c **ATC** A10BK02 Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Uygulama ve güvenlik - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar ## Etki mekanizması ⇄**Sodyum-glukoz kotransporteri 2 (SGLT2)**Kanagliflozin ⓘ Şekil, insan SGLT2'sine (MAP17 ile birlikte) glukoz bağlanma bölgesinde bağlanmış kanagliflozini gösterir. **3B hedef:** Sodyum-glukoz kotransporteri 2 (SGLT2). PDB yapısı 8HDH (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/8HDH) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın Kanagliflozin proksimal tübüldeki SGLT2'yi bloke eder; böylece süzülen glukoz ve sodyum idrarla kaybedilir ve kan glukozu insülinden bağımsız olarak düşer. Dapagliflozin veya empagliflozinden daha az seçicidir ve bağırsaktaki SGLT1'i de zayıf biçimde inhibe eder; bu da yemek sonrası glukoz emilimini biraz geciktirir. - Proksimal tübülün lümen tarafındaki SGLT2'ye bağlanır - Süzülen glukoz ve sodyum artık geri emilmez - Glukoz, kalori ve bir miktar sıvı idrarla atılır - Glukoz düşer; glomerül basıncı ve kalp yükü azalır ## Endikasyonlar - Tip 2 diyabet; ayrıca kalp hastalığı olanlarda kalp krizi, inme ve kardiyovasküler ölümü azaltmak için [Tip 2 diabetes mellitus →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) - Diyabetik böbrek hastalığı; ilerlemeyi yavaşlatmak ve kalp yetmezliğine bağlı hastaneye yatışı azaltmak için [Kronik böbrek hastalığı →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-bobrek-hastal-g/) ## Yan etkiler ### Sık - Genital mantar enfeksiyonları (vulvovajinal kandidiyaz, balanit) - İdrar yolu enfeksiyonları ve daha sık idrara çıkma - Sıvı kaybına bağlı susama, baş dönmesi ve düşük kan basıncı - Başlangıçta eGFR'de küçük, genellikle geri dönüşümlü bir düşüş ### Ciddi (nadir, önemli) - Öglisemik olabilen (glukoz normale yakın) diyabetik ketoasidoz: bulantı, kusma, karın ağrısı, hızlı solunum, halsizlik - Ürosepsis ve piyelonefrit - Fournier gangreni (perinenin nekrotizan fasiiti): nadir, yaşamı tehdit eder - Volüm kaybıyla akut böbrek hasarı - Alt ekstremite amputasyonu (ayak parmağı, ayak veya bacak); çoğunlukla önceki amputasyon, vasküler hastalık, nöropati veya ayak ülseri olanlarda - Kemik kırıkları ## Kontrendikasyonlar - İlaca aşırı duyarlılık - Ketoasidoz riski nedeniyle tip 1 diyabette glukoz kontrolü için kullanılmaz ## Önemli etkileşimler **İnsülin veya sülfonilüreler** Hipoglisemi riski artar; diğer ilacın dozu sıklıkla azaltılır. **Diüretikler (kıvrım veya tiyazid)** Sıvı kaybını ve düşük kan basıncını artırırlar. **Lityum** Serum lityum düzeyi düşebilir; düzeyler kontrol edilir. **İdrar glukozu ve 1,5-anhidroglusitol testleri** Glukoz kontrolünü değerlendirmede güvenilmez hâle gelir. ## Neler izlenir - Böbrek işlevi ve volüm durumu - Risk altındakilerde günlük ayak kontrolleri - HbA1c ## Uygulama ve güvenlik - Ağızdan tablet, günde bir kez, besinle birlikte veya ayrı. - İlk dozdan önce volüm durumu kontrol edilir ve düzeltilir. - Ketoasidozu önlemek için genellikle planlı cerrahiden önce ve akut hastalık veya açlık sırasında ara verilir. ## Gebelik ve emzirme Hayvanlarda görülen böbrek etkilerine dayanarak ikinci ve üçüncü trimesterde önerilmez; gebelikte olağan seçim insülindir. ## Hemşirelik bakımı - Öncesinde: böbrek işlevi, kan basıncı, hidrasyon, genital ve üriner belirtiler. - Süresince: glukoz normal olsa bile ketoasidoz belirtileri; hasta kendini kötü hissederse ketonlar ölçülür. - Genital hijyeni ve genital veya perineal bölgede ateşle birlikte ağrı, kızarıklık veya şişlik olursa bildirmeyi öğretin. - İdrar glukoz testlerinin pozitif çıkacağını ve sıcak havada veya kusmada sıvı alımının önemli olduğunu öğretin. - Ayakları yara, enfeksiyon veya yeni ağrı açısından inceleyin; bunları hemen bildirin. ## Farmakokinetik **Emilim** Ağızdan, günde bir kez. **Metabolizma** Başlıca glukuronidasyon. **Eliminasyon** Dışkı ve idrar. ## Akılda tutmak için Kanagliflozin: diğer gliflozinlerle aynı şeker sızıntısı, artı «ayaklar ve kemikler». Ayakları kontrol edin, düşmeleri düşünün. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Gliflozinler arasında hangi iki uyarı özellikle kanagliflozinle ilişkilidir? Alt ekstremite amputasyonu ve kemik kırıkları. ## Kanagliflozin kullanırken hangi hastalar ek ayak bakımına ihtiyaç duyar? Önceden amputasyon geçirmiş, periferik vasküler hastalığı, nöropatisi veya diyabetik ayak ülseri olanlar. ## Kanagliflozin hangi ikinci taşıyıcıyı zayıf biçimde bloke eder? Bağırsaktaki SGLT1'i; bu, yemek sonrası glukoz emilimini biraz geciktirir. ## İlişkili ilaçlar - [Empagliflozin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/empagliflozin/) - [Dapagliflozin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/dapagliflozin/) ## İlişkili hastalıklar - [Tip 2 diabetes mellitus](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tip-2-diabetes-mellitus/) - [Kronik böbrek hastalığı](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kronik-bobrek-hastal-g/) [← Gruba dön: SGLT2 inhibitörleri (gliflozinler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/sglt2-inhibitorleri/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Canagliflozin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a613033.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Structure of human SGLT2-MAP17 complex with Canagliflozin](https://www.rcsb.org/structure/8HDH) (RCSB Protein Data Bank, 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=A10BK02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/kanagliflozin/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/kanagliflozin/