[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-antineoplastikler/) › Karfilzomib

# Karfilzomib

## Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)?

Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)

## Yüksek risk?

Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

## Gebelik: kaçınılmalı?

Fetüse zarar verebilir; başlamadan önce gebelik testi yapılır, kadınlar ve gebe kalabilecek partneri olan erkekler kontrasepsiyon kullanır ve emzirme bırakılır.

Nüks etmiş multipl miyelomda kullanılan ikinci kuşak intravenöz proteazom inhibitörü (bir epoksiketon). Kalbi, böbrekleri, akciğerleri ve tansiyonu izleyin.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-antineoplastikler/)

**Target**
26S proteazom, kimotripsin benzeri bölge (20S çekirdeğinin β5 alt birimi)

**Key effects**
Anemi ve trombositopeni · İshal · Baş ağrısı

**Monitor**
Her vizitte kan basıncı · Kan sayımı

**ATC**
L01XG02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

✂**26S proteazom, kimotripsin benzeri bölge (20S çekirdeğinin β5 alt birimi)**Karfilzomib

ⓘ Karfilzomibi insan proteazomu üzerinde gösteren herkese açık bir yapı yoktur. Şekil, aynı aktif bölgeleri bloke eden bortezomibi insan 20S çekirdeğinde gösterir.

**3B hedef:** 26S proteazom, kimotripsin benzeri bölge (20S çekirdeğinin β5 alt birimi). PDB yapısı 5LF3 (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/5LF3) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Proteazom, hücre döngüsü ve apoptoz düzenleyicileri dahil, ubikitinle işaretlenmiş proteinleri yıkar. Bir tetrapeptit epoksiketon olan karfilzomib, proteazomun protein kesen bölgelerini selektif olarak bloke eder. İstenmeyen ve yanlış katlanmış proteinler birikir; çok büyük miktarda antikor proteini üreten miyelom hücreleri bu strese özellikle duyarlıdır ve apoptozla ölür.

- Karfilzomib proteazomun protein kesen bölgelerini bloke eder
- Ubikitinle işaretlenmiş ve yanlış katlanmış proteinler birikir
- Proteinle yüklü miyelom hücreleri apoptoza gider

## Endikasyonlar

- En az bir önceki tedaviden sonra nüks etmiş ya da refrakter multipl miyelom; tek başına ya da deksametazonla veya lenalidomid ve deksametazonla birlikte.

## Yan etkiler

### Sık

- Anemi ve trombositopeni
- İshal, bulantı, kabızlık
- Nefes darlığı ve bacaklarda şişlik
- Baş ağrısı, kas spazmları, sırt ve ekstremite ağrısı, uyku güçlüğü
- İnfüzyondan sonra ateş ve grip benzeri belirtiler

### Ciddi (nadir, önemli)

- Kalp toksisitesi: kalp yetmezliği, iskemi ve aritmiler
- Akut böbrek hasarı ve dehidratasyon
- Akciğer toksisitesi ve ağır nefes darlığı
- Yüksek kan basıncı, karaciğer toksisitesi ve venöz kan pıhtıları
- Dozdan sonra bir güne kadar infüzyon reaksiyonları; düşük trombosite bağlı kanama

## Kontrendikasyonlar

- Prospektüste aşırı duyarlılık dışında mutlak kontrendikasyon yok; uyarılara bakınız

## Önemli etkileşimler

**Lenalidomid ve deksametazon (kombinasyon rejimi)**
Amaçlanan kombinasyon; rejim venöz pıhtılar, düşük kan sayımları ve enfeksiyon açısından izlenir.

**Kalbe ya da böbreklere zarar veren diğer ilaçlar**
Karfilzomibin kardiyak ve renal toksisitesine eklenir.

## Neler izlenir

- Her vizitte kan basıncı, kalp ve solunum belirtileri
- Böbrek fonksiyonu ve elektrolitler
- Kan sayımı (trombositler)
- Karaciğer testleri; bacakta pıhtı belirtileri

## Uygulama ve güvenlik

- Toz, sıvıyla karıştırılır ve klinikte doktor ya da hemşire tarafından intravenöz infüzyonla verilir.
- Her dozdan önce infüzyon reaksiyonlarını önleyen ilaçlar verilir.
- Tedavi dönemi öncesinde ve sırasında bol sıvı alınması teşvik edilir.
- Tehlikeli ilaç: sitotoksik ilaç prosedürlerine göre hazırlanır ve imha edilir.

## Gebelik ve emzirme

Fetüse zarar verebilir; başlamadan önce gebelik testi yapılır, kadınlar ve gebe kalabilecek partneri olan erkekler kontrasepsiyon kullanır ve emzirme bırakılır.

## Hemşirelik bakımı

- Başlamadan önce kalp yetmezliği, kalp krizi, aritmi, yüksek tansiyon, böbrek hastalığı ve diyalizi sorun.
- Her dozdan önce kan basıncını ölçün; nefes darlığı, göğüs ağrısı ve şişliği sorun.
- Özellikle kusma ya da ishal varsa yeterli sıvı içmeyi ve idrar azalmasını bildirmeyi öğretin.
- Baş dönmesi ya da bayılmaya yol açabileceği konusunda uyarın; herpes enfeksiyonlarını ve nöbetleri sorun.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Yalnızca kısa sürede intravenöz infüzyon.

## Akılda tutmak için

İngilizce kelime oyunu: «CARfilzomib: think CARdiac first» (karfilzomib: önce kalbi düşünün); her dozdan önce kalp, kan basıncı, böbrekler ve akciğerler kontrol edilir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Miyelom hücreleri proteazom inhibitörlerine neden özellikle duyarlıdır?

Büyük miktarda antikor proteini üretirler; bu yüzden protein atımının engellenmesi onları katlanmamış proteinle aşırı yükler ve apoptozu tetikler.

## Karfilzomible en yakından hangi organ toksisiteleri izlenir?

Kalp (yetmezlik, iskemi, aritmi), böbrekler, akciğerler, karaciğer ve kan basıncı.

## Karfilzomib alan hastalardan neden yeterli sıvı içmeleri istenir?

Karfilzomib, özellikle kusma ya da ishal varsa dehidratasyon ve akut böbrek hasarına yol açabilir.

## İlişkili ilaçlar

- [Bortezomib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/bortezomib/)
- [İksazomib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/iksazomib/)
- [Lenalidomid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/lenalidomid/)

## Etiketlerin anlamı

**Yüksek risk**
Bu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

**Gebelik: kaçınılmalı**
Fetüse zarar verebilir; başlamadan önce gebelik testi yapılır, kadınlar ve gebe kalabilecek partneri olan erkekler kontrasepsiyon kullanır ve emzirme bırakılır.

[← Gruba dön: Diğer antineoplastikler (farklılaştırıcı ajanlar, asparajinazlar, proteazom inhibitörleri)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/diger-antineoplastikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Carfilzomib Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a612031.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2022); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01XG02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Human 20S proteasome complex with Bortezomib at 2.1 Angstrom](https://www.rcsb.org/structure/5LF3) (RCSB Protein Data Bank, 2016).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/karfilzomib/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/karfilzomib/