[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Kötüye kullanılan maddeler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kotuye-kullan-lan-maddeler/) › Kenevir # Kenevir ## Kötüye kullanılan maddeler? Kötüye kullanılan maddeler ## Gebelik: kaçınılmalı? Gebelikte kullanım düşük doğum ağırlığı ve erken doğumla ilişkilidir; THC fetüse ve anne sütüne ulaşır, bu nedenle gebelik ve emzirme döneminde kullanımı önerilmez. Cannabis sativa bitkisi; başlıca psikoaktif bileşeni THC, CB1 reseptörlerine etki eder. Yaygın kullanılır; tıbbi ürünleri Kolombiya'da düzenlenmiştir. Güncellendi 1 Kas 2026 Diğer adı: Marihuana, Delta-9-tetrahidrokannabinol (THC), Kannabidiol (CBD, sarhoş edici değil) ## Hızlı bilgi **Group** [Kötüye kullanılan maddeler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kotuye-kullan-lan-maddeler/) **Target** Kannabinoid reseptörü 1 (CB1); bağışıklık hücrelerinde CB2 **Used for** Klinik önemi · Klinik önemi **Key effects** Gözlerde kızarıklık · Kısa süreli bellek **Monitor** Kalp hızı · Yutma olan küçük çocuklarda glukoz Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler. Bu sayfada - Temeller Etki mekanizması - Endikasyonlar - Yan etkiler - Kontrendikasyonlar - Önemli etkileşimler - Neler izlenir - Gebelik ve emzirme - Hemşirelik bakımı - Farmakokinetik - Akılda tutmak için - Kendinizi sınayın - İlişkili ilaçlar - İlişkili hastalıklar - Etiketlerin anlamı ## Etki mekanizması ◎**Kannabinoid reseptörü 1 (CB1); bağışıklık hücrelerinde CB2**Kenevir ⓘ Şekil, insan CB1 reseptörünü, THC iskeleti üzerine kurulmuş ve aynı cebi işgal eden sentetik bir agonist olan AM11542 ile göstermektedir; THC'nin kendisiyle bir yapı mevcut değildir. **3B hedef:** Kannabinoid reseptörü 1 (CB1); bağışıklık hücrelerinde CB2. PDB yapısı 5XRA (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/5XRA) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın THC, CB1 reseptörlerinde kısmi agonisttir; bunlar korteks, hipokampus, bazal ganglionlar ve serebellumdaki presinaptik uçlarda bulunan Gi kenetli reseptörlerdir. CB1 aktivasyonu cAMP'yi düşürür, potasyum kanallarını açar ve kalsiyum kanallarını kapatır; böylece daha az nörotransmiter salınır. Bu durum belleği, zaman algısını, koordinasyonu ve iştahı değiştirir ve ödül devresinde dolaylı olarak dopamini artırır. CB2 reseptörleri esas olarak bağışıklık ve kan hücrelerinde bulunur. - THC presinaptik CB1 reseptörlerine bağlanır - Gi sinyali: cAMP azalır, K⁺ kanalları açılır, Ca²⁺ kanalları kapanır - Bellek, motor ve ödül devrelerinde daha az nörotransmiter salınımı - Öfori, değişmiş zaman algısı, bellek ve koordinasyon bozukluğu, iştah ## Endikasyonlar - Tıbbi kullanım amaçlı kenevir ve türevleri Kolombiya'da lisanslı ve düzenlenmiştir (Ley 1787 de 2016); onaylı kannabinoid ilaçlar arasında kemoterapiye bağlı bulantı için dronabinol bulunur - Klinik önemi: akut kenevir toksisitesi, özellikle çocuklarda yenilebilir ürünler, ve kannabinoid hiperemezis sendromu [Kenevir toksisitesi ve kannabinoid hiperemezis sendromu →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kenevir-toksisitesi-ve-kannabinoid-hiperemezis-sendromu/) - Klinik önemi: kenevir kullanım bozukluğu [Kenevir kullanım bozukluğu →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kenevir-kullan-m-bozuklugu/) ## Yan etkiler ### Sık - Gözlerde kızarıklık, ağız kuruluğu ve iştah artışı - Taşikardi ve ortostatik baş dönmesi - Kısa süreli bellek, dikkat ve koordinasyon bozukluğu (araç kullanma riski) - Anksiyete ve panik, özellikle ilk kez kullananlarda ### Ciddi (nadir, önemli) - Akut psikoz; yatkın kişilerde psikotik hastalığın daha erken başlaması veya ağırlaşması - Kannabinoid hiperemezis sendromu: sıcak duşla rahatlayan, ancak kullanım bırakıldığında sona eren döngüsel kusma - Yenilebilir ürünleri yiyen küçük çocuklarda uyuklama, ataksi ve koma - Yoksunlukla (irritabilite, uykusuzluk, anksiyete) seyreden kenevir kullanım bozukluğu ## Kontrendikasyonlar - Kişisel psikoz veya şizofreni öyküsü - Araç veya makine kullanmadan önce ## Önemli etkileşimler **Alkol, benzodiazepinler, opioidler ve diğer MSS depresanları** Aditif sedasyon ve işlev bozukluğu **CYP2C9 ve CYP3A4 inhibitörleri veya indükleyicileri** İnhibitörler THC maruziyetini artırır; indükleyiciler azaltır **Sempatomimetikler, antikolinerjikler ve trisiklik antidepresanlar** Aditif taşikardi ve kan basıncı değişiklikleri **Varfarin ve proteinlere yüksek oranda bağlanan, terapötik aralığı dar diğer ilaçlar** Olası yerinden etme; INR izlenir ## Neler izlenir - Kalp hızı, kan basıncı ve bilinç düzeyi - Yutma olan küçük çocuklarda glukoz - Ruhsal durum: anksiyete, psikoz, intihar düşünceleri - Hiperemeziste elektrolitler ve böbrek fonksiyonu ## Gebelik ve emzirme Gebelikte kullanım düşük doğum ağırlığı ve erken doğumla ilişkilidir; THC fetüse ve anne sütüne ulaşır, bu nedenle gebelik ve emzirme döneminde kullanımı önerilmez. ## Hemşirelik bakımı - Panik reaksiyonlarında güven verin ve uyaranları azaltın - Birkaç çocuk aynı anda başvurduğunda yenilebilir ürünleri ve etkilenen diğer kişileri sorun - Tekrarlayan kusmada (hiperemezis) sıcak duşla rahatlamayı sorun - Yenilebilir ürünlerde etkinin geç başladığını, araç kullanma riskini ve çocuklardan uzakta güvenli saklamayı anlatın ## Farmakokinetik **Emilim** İçildiğinde: dakikalar içinde kana ulaşır. Yendiğinde: karaciğerde ilk geçiş kaybıyla birlikte düzensiz ve yavaş emilim **Dağılım** Yağda çok çözünür ve proteinlere yüksek oranda bağlanır; yağ dokusunda depolanır; plasentayı geçer ve anne sütüne geçer **Metabolizma** Karaciğerde, CYP2C9 ve CYP3A4 ile aktif 11-hidroksi-THC'ye ve birçok başka metabolite **Eliminasyon** Çoğunlukla dışkıyla, daha az idrarla; yoğun kullanıcılarda metabolitler haftalarca saptanabilir kalır **Yarılanma ömrü** Yağ dokusundan yavaş çıktığı için uzun terminal yarılanma ömrü (yaklaşık 25 ila 36 saat) **Etki başlangıcı ve süresi** İçildiğinde saniyeler ila dakikalar; yendiğinde yarım saat ila iki saat, bu da kişilerin daha fazla almasına yol açar ## Akılda tutmak için CB1 = «Calm Brain, 1 step slower» (İngilizce akrostiş: sakin beyin, bir adım daha yavaş): bellek, zamanlama ve koordinasyon yavaşlar; CB2 = bağışıklık hücreleri. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## THC'nin psikoaktif etkilerine hangi reseptör aracılık eder ve hangi G proteinini kullanır? CB1; nörotransmiter salınımını azaltan, presinaptik, Gi kenetli bir reseptör. ## Yenilebilir ürünler neden içilen kenevirden daha fazla kaza sonucu intoksikasyona yol açar? Etki geç başlar (yarım saat ila iki saat), bu nedenle kişiler etkiyi hissetmeden daha fazla alır; ayrıca çocuklar bunları yiyebilir. ## Kannabinoid hiperemezis sendromu nedir? Uzun süreli yoğun kullanıcılarda görülen, sıcak duşla rahatlayan ve ancak kenevir bırakıldığında düzelen döngüsel bulantı ve kusma. ## Yoğun kullanımdan sonra kenevir idrar testleri neden haftalarca pozitif kalır? THC vücut yağında depolanır ve yavaş salınır; bu nedenle metabolitler etki sona erdikten çok sonra da saptanabilir kalır. ## İlişkili ilaçlar - [Dronabinol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/dronabinol/) - [Sentetik kannabinoidler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sentetik-kannabinoidler/) ## İlişkili hastalıklar - [Kenevir toksisitesi ve kannabinoid hiperemezis sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kenevir-toksisitesi-ve-kannabinoid-hiperemezis-sendromu/) - [Kenevir kullanım bozukluğu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/kenevir-kullan-m-bozuklugu/) ## Etiketlerin anlamı **Gebelik: kaçınılmalı** Gebelikte kullanım düşük doğum ağırlığı ve erken doğumla ilişkilidir; THC fetüse ve anne sütüne ulaşır, bu nedenle gebelik ve emzirme döneminde kullanımı önerilmez. [← Gruba dön: Kötüye kullanılan maddeler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kotuye-kullan-lan-maddeler/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Guía para el Manejo de Emergencias Toxicológicas](https://minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/GT/guias-manejo-emergencias-toxicologicas-outpout.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social; Organización Panamericana de la Salud, 2017); [Cannabis (Marijuana)](https://nida.nih.gov/research-topics/cannabis-marijuana) (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2026); [DailyMed - DRONABINOL capsule](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=adb1801c-0fb5-4e16-b969-1db91230e0b9) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Cannabis medicinal - Medicamentos - INVIMA](https://www.invima.gov.co/productos-vigilados/medicamentos-y-productos-biologicos/cannabis-medicinal) (Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (INVIMA), 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/kenevir/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/kenevir/