[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antiaritmikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiaritmikler/) › Kinidin

# Kinidin

## Antiaritmikler?

Antiaritmikler

Kininin bir akrabası olan en eski sınıf IA antiaritmik. QT'yi uzatır, ishal ve sinkonizme neden olur ve digoksin düzeylerini yükseltir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Antiaritmikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiaritmikler/)

**Target**
Kardiyak sodyum kanalı Nav1.5 (ve potasyum kanalları)

**Used for**
Tekrarlayan

**Key effects**
İshal · Sinkonizm · Döküntü ve ateş

**Monitor**
EKG'de QT aralığı · Potasyum ve magnezyum

**ATC**
C01BA01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

⇅**Kardiyak sodyum kanalı Nav1.5 (ve potasyum kanalları)**Kinidin

ⓘ Şekil, insan kardiyak sodyum kanalı Nav1.5'in porundaki kinidini göstermektedir.

**3B hedef:** Kardiyak sodyum kanalı Nav1.5 (ve potasyum kanalları). PDB yapısı 6LQA (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6LQA) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Kinidin sodyum kanallarını (iletim yavaşlar) ve birkaç potasyum akımını (repolarizasyon ve QT uzar) bloke eder; bu sınıf IA profilidir. Ayrıca AV iletimi hızlandırabilen antikolinerjik (vagolitik) etkisi, alfa-adrenerjik blokaj (vazodilatör) etkileri ve negatif inotropisi vardır. Sıtmada kan şizontisidi olarak etki eder.

- Kinidin sodyum kanallarını bloke eder: iletim yavaşlar
- Potasyum akımlarını da bloke eder: repolarizasyon ve QT uzar
- Vagolitik etkisi AV iletimi hızlandırabilir

## Endikasyonlar

- Atriyal fibrilasyon veya flutterın sinüs ritmine döndürülmesi ve nükslerin azaltılması (artık nadiren kullanılır) [Atriyal fibrilasyon →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/atriyal-fibrilasyon/)
- Tekrarlayan, hayatı tehdit eden ventriküler aritmilerin baskılanması [Ventriküler taşikardi →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ventrikuler-tasikardi/)
- Hayatı tehdit eden Plasmodium falciparum sıtması (tarihsel intravenöz kullanım) [Sıtma →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/s-tma/)

## Yan etkiler

### Sık

- İshal, bulantı ve kusma (çok sık)
- Sinkonizm: kulak çınlaması, işitme kaybı, vertigo, bulanık görme, baş ağrısı, konfüzyon
- Döküntü ve ateş
- Hipotansiyon

### Ciddi (nadir, önemli)

- QT uzaması ve torsades de pointes
- Atriyal flutter veya fibrilasyonda ventrikül hızında paradoksal artış
- İmmün trombositopeni ve hemolitik anemi
- Granülomatöz hepatit dahil hepatit
- Hayatı tehdit etmeyen aritmilerle ilgili çalışmalarda daha yüksek mortalite

## Kontrendikasyonlar

- Kinidin veya kininle daha önce geçirilmiş trombositopenik purpura
- Kalp pili olmaksızın tam AV blok veya kavşak ya da idiyoventriküler ritim
- Miyastenia gravis ve antikolinerjik ilaçlardan zarar gören diğer durumlar
- Kinidine alerji

## Önemli etkileşimler

**Digoksin**
Digoksin düzeyleri iki katına çıkabilir; dozu genellikle azaltılır

**Varfarin**
Daha güçlü antikoagülan etki

**CYP2D6 substratları (örneğin metoprolol, trisiklikler, kodein, flekainid)**
Kinidin bunların metabolizmasını bloke eder; kodein morfine daha az dönüşür

**QT'yi uzatan diğer ilaçlar**
Daha yüksek torsades de pointes riski

## Neler izlenir

- EKG'de QT aralığı (güvenlilik için kan düzeylerinden daha iyi bir rehber)
- Potasyum ve magnezyum
- Trombositler, kan sayımı ve karaciğer testleri
- Kombine kullanımda digoksin düzeyleri

## Uygulama ve güvenlik

- Düşük potasyum ve magnezyum düzeltildikten sonra, EKG'nin izlenebileceği bir ortamda başlanır.
- Kinidin sülfat ve kinidin glukonat farklı tuzlar ve ürünlerdir: ürün kontrol edilir.
- Kinidin ve kinin adları benzer, farklı ilaçlardır: etiket iki kez okunur.

## Gebelik ve emzirme

İnsan verileri sınırlıdır; gebelikte yalnızca açıkça gerekliyse, örneğin hayatı tehdit eden sıtma veya aritmide kullanılır.

## Hemşirelik bakımı

- Nabzı ve QT'yi kontrol edin; bayılmayı, çarpıntıyı veya atriyal flutterda hızlı nabzı bildirin.
- Kulak çınlaması, işitme veya görme değişikliklerini (sinkonizm) sorgulayın.
- İshal açısından izleyin ve istem doğrultusunda potasyumu kontrol edin; morarma veya peteşiyi bildirin.

## Farmakokinetik

**Metabolizma**
Karaciğerde CYP3A4 ile aktif bir metabolite (3-hidroksikinidin); CYP2D6'yı güçlü biçimde inhibe eder

**Eliminasyon**
Çoğunlukla metabolitler hâlinde idrarla, bir kısmı değişmeden

## Akılda tutmak için

Quinidine Quadruples trouble (İngilizce akrostiş: kinidin sorunu dörde katlar): QT uzun, Queasy gut (bulantılı bağırsak, ishal), Quiet ears (sessizleşen kulaklar, sinkonizm) ve digoksin yükselir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Sinkonizm nedir?

Kinidin ve kininin bir toksisitesi: kulak çınlaması, işitme kaybı, vertigo, bulanık görme, baş ağrısı ve konfüzyon; çoğu zaman sindirim sistemi rahatsızlığıyla birlikte.

## Kinidin atriyal flutterda ventrikül hızını neden artırabilir?

Vagolitik etkisi ve flutter hızını yavaşlatması AV düğümün daha fazla atım iletmesine izin verir.

## Kinidin digoksin düzeylerini nasıl değiştirir?

Digoksinin klerensini ve dağılım hacmini azaltır, bu yüzden düzeyler iki katına çıkabilir.

## Kinidin güvenliliğine en iyi hangi EKG ölçümü rehberlik eder?

QT aralığı.

## İlişkili ilaçlar

- [Prokainamid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/prokainamid/)
- [Digoksin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/digoksin/)
- [Varfarin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/varfarin/)
- [Flekainid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/flekainid/)

## İlişkili hastalıklar

- [Atriyal fibrilasyon](https://durgical.com/tr/hastaliklar/atriyal-fibrilasyon/)
- [Ventriküler taşikardi](https://durgical.com/tr/hastaliklar/ventrikuler-tasikardi/)
- [Sıtma](https://durgical.com/tr/hastaliklar/s-tma/)

[← Gruba dön: Antiaritmikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiaritmikler/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - QUINIDINE SULFATE- quinidine sulfate tablet tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b0d6341b-d880-4f0b-8844-bc788c03004a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C01BA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [6LQA: voltage-gated sodium channel Nav1.5 with quinidine](https://www.rcsb.org/structure/6LQA) (RCSB Protein Data Bank, 2021).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/kinidin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/kinidin/