[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Selektif östrojen reseptörü modülatörleri (SERM'ler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/selektif-ostrojen-reseptoru-modulatorleri/) › Klomifen

# Klomifen

## SERM'ler?

Selektif östrojen reseptörü modülatörleri (SERM'ler)

## Gebelik: kontrendike?

Gebelik oluştuktan sonra kontrendikedir; gebelik sırasında bir rolü yoktur.

Beyni östrojenin düşük olduğuna inandıran ve böylece overin ovülasyon yapmasını sağlayan hormonları daha fazla salgılatan bir tablet. İkiz olasılığı artar.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: klomifen sitrat (clomiphene)

## Hızlı bilgi

**Group**
[Selektif östrojen reseptörü modülatörleri (SERM'ler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/selektif-ostrojen-reseptoru-modulatorleri/)

**Target**
Östrojen reseptörü alfa (ERα)

**Key effects**
Sıcak basmaları · Memede hassasiyet · Bulantı

**Monitor**
Ovülasyon takibi · Görme belirtileri

**ATC**
G03GB02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar
- Etiketlerin anlamı

## Etki mekanizması

◎**Östrojen reseptörü alfa (ERα)**Klomifen

ⓘ Şekil, insan ERα'nın ligand bağlayan bölgesine bağlı klomifeni göstermektedir.

**3B hedef:** Östrojen reseptörü alfa (ERα). PDB yapısı 6VPF (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/6VPF) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Klomifen hipotalamustaki östrojen reseptörlerini bloke eder. Hipotalamus bunu düşük östrojen olarak algılar ve daha fazla GnRH salgılar; böylece hipofiz daha fazla FSH ve LH salgılar. Over bir veya daha fazla folikül geliştirir ve ovülasyon olur. Yalnızca polikistik over sendromunda olduğu gibi hipotalamus-hipofiz-over ekseni sağlam olduğunda etkilidir.

- Hipotalamustaki östrojen reseptörlerini bloke eder
- Negatif geri bildirim kaybolur: daha fazla GnRH
- Hipofiz daha fazla FSH ve LH salgılar
- Foliküller olgunlaşır ve ovülasyon olur

## Endikasyonlar

- Gebe kalmak isteyen ovülasyon bozukluğu olan kadınlarda, polikistik over sendromu dahil, ovülasyon indüksiyonu [Polikistik over sendromu →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/polikistik-over-sendromu/)

## Yan etkiler

### Sık

- Sıcak basmaları
- Over büyümesine bağlı karın veya pelvik rahatsızlık ve şişkinlik
- Memede hassasiyet
- Bulantı
- Baş ağrısı

### Ciddi (nadir, önemli)

- Over hiperstimülasyon sendromu
- Çoğul gebelik
- Kalıcı olabilen görme bozuklukları (bulanıklık, lekeler, ışık çakmaları)

## Kontrendikasyonlar

- Gebelik
- Karaciğer hastalığı veya karaciğer işlev bozukluğu öyküsü
- Nedeni bilinmeyen anormal uterus kanaması
- Polikistik over sendromuna bağlı olmayan over kistleri veya over büyümesi
- Kontrolsüz tiroid veya adrenal hastalık
- Hipofiz tümörü gibi organik intrakraniyal lezyon

## Önemli etkileşimler

**Yardımcı üreme tekniklerinde kullanılan gonadotropinler**
Over uyarımı aditif olur; hiperstimülasyon ve çoğul gebelik riski artar.

## Neler izlenir

- Her kürden önce gebelik testi ve pelvik muayene
- Ovülasyon takibi
- Over boyutu ve hiperstimülasyon belirtileri
- Görme belirtileri

## Uygulama ve güvenlik

- Siklus başına birkaç gün, tedavi ekibinin belirlediği günlerde ağızdan tablet.
- Uzun süreli kullanımda yarar azaldığı ve riskler arttığı için kür sayısı sınırlıdır.

## Gebelik ve emzirme

Gebelik oluştuktan sonra kontrendikedir; gebelik sırasında bir rolü yoktur.

## Hemşirelik bakımı

- Her tedavi küründen önce gebelik olmadığını doğrulayın.
- İkiz veya daha fazla bebek olasılığının arttığını açıklayın.
- Over hiperstimülasyonunun uyarı belirtilerini öğretin: şiddetli karın ağrısı veya şişliği, hızlı kilo alımı, nefes darlığı, az idrar.
- Hastaya bulanık görme, lekeler veya ışık çakmalarında ilacı bırakmasını ve bildirmesini öğretin; bunlar sürdükçe araç kullanmaktan kaçınmalıdır.

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan alınır

**Eliminasyon**
Esas olarak dışkıyla, enterohepatik dolaşımla

**Yarılanma ömrü**
Uzun; iki izomerinden biri bir aydan fazla süre sonra bile saptanabilir

## Akılda tutmak için

«Clomifene CLOAKS the hypothalamus from oestrogen» (İngilizce akrostiş): klomifen hipotalamusu östrojene karşı örter (cloak); hipotalamus östrojeni düşük sanar, GnRH ile seslenir ve over bir yumurtayla yanıt verir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Klomifenle östrojen reseptörlerinin bloke edilmesi neden ovülasyona yol açar?

Hipotalamustaki reseptörlerin bloke edilmesi östrojenin negatif geri bildirimini ortadan kaldırır; GnRH yükselir, hipofiz daha fazla FSH ve LH salgılar ve over bir folikül geliştirip serbest bırakır.

## Hangi görme belirtileri klomifeni bırakma ve göz değerlendirmesi yaptırma nedenidir?

Bulanıklık, lekeler veya ışık çakmaları (sintilan skotomlar); genellikle geri dönüşlüdür ancak kalıcı olabilir.

## Klomifen hipofiz yetmezliği olan kadınlarda neden etkili değildir?

Kadının kendi GnRH, FSH ve LH'si aracılığıyla etki eder; hipofiz yanıt veremezse gonadotropinlerde artış olmaz.

## İlişkili ilaçlar

- [Tamoksifen](https://durgical.com/tr/farmakoloji/tamoksifen/)
- [Letrozol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/letrozol/)

## İlişkili hastalıklar

- [Polikistik over sendromu](https://durgical.com/tr/hastaliklar/polikistik-over-sendromu/)

## Etiketlerin anlamı

**Gebelik: kontrendike**
Gebelik oluştuktan sonra kontrendikedir; gebelik sırasında bir rolü yoktur.

[← Gruba dön: Selektif östrojen reseptörü modülatörleri (SERM'ler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/selektif-ostrojen-reseptoru-modulatorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Clomiphene: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682704.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2017); [DailyMed - CLOMIPHENE CITRATE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=72719958-7454-4c54-9bb4-f3054d0c5d82) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=G03GB02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Estrogen Receptor Alpha Ligand Binding Domain in Complex with the Selective Estrogen Receptor Modulator Clomiphene](https://www.rcsb.org/structure/6VPF) (RCSB Protein Data Bank, 2020).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/klomifen/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/klomifen/