[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Eikozanoidler: ilaç hedefi olarak prostaglandinler, tromboksanlar ve lökotrienler

# Eikozanoidler: ilaç hedefi olarak prostaglandinler, tromboksanlar ve lökotrienler

Araşidonik asitten yapılan lipit haberciler ve bunlara etki eden antiinflamatuvarlar, antiplatelet ilaçlar, astım ilaçları ve prostaglandin analogları.

Güncellendi 2 Kas 2026

Eikozanoidler, hücre zarlarından serbestleşen araşidonik asitten gerektiğinde yapılan kısa ömürlü sinyallerdir. Siklooksijenaz (COX) prostaglandinleri ve tromboksanı, 5-lipoksijenaz ise lökotrienleri yapar. Bu yolakların kimyası Biyokimya bölümündeki «Eikozanoidler» sayfasında yer alır; bu sayfa onları bloke eden veya taklit eden ilaçları ele alır.

## Temel noktalar

- Fosfolipaz A2 araşidonik asidi serbestleştirir; COX-1 ve COX-2 onu diğer prostanoidlerin öncüsü olan prostaglandin H2’ye dönüştürür.
- NSAİİ’ler COX’u bloke eder; kortikosteroidler daha yukarıda etki eder ve hem prostaglandinleri hem lökotrienleri azaltır.
- Asetilsalisilik asit COX’u geri dönüşümsüz olarak asetiller; trombositler yeni enzim yapamaz, bu nedenle tromboksan A2 trombositin ömrü boyunca düşük kalır.
- Prostaglandinler mide mukozasını korur ve stres altında böbrek kan akımını yüksek tutar: bunların bloke edilmesi NSAİİ ülserlerini ve böbrek hasarını açıklar.
- Lökotrien reseptör antagonistleri (montelukast) ve 5-lipoksijenaz inhibitörü zileuton astımı tedavi eder; prostaglandin analogları obstetride, glokomda, ülserlerde ve pulmoner hipertansiyonda kullanılır.

## Kısaca yolak

Araşidonik asit iki ana yoldan gidebilir. COX yolu prostaglandinleri (PGE2, PGF2α, PGD2), prostasiklini (PGI2; damar duvarlarınca yapılır, damarları genişletir ve trombositleri durdurur) ve tromboksan A2’yi (trombositlerce yapılır; damarları daraltır ve trombositleri kümeleştirir) verir. Lipoksijenaz yolu lökotrienleri verir: LTB4 nötrofilleri çeker, sisteinil lökotrienler (LTC4, LTD4, LTE4) ise hava yollarını daraltır ve damarları sızdırır hâle getirir.

## Prostaglandinleri bloke etmek: NSAİİ’ler ve koksibler

COX-1 çoğu dokuda (mide, böbrek, trombositler) sürekli bulunur; COX-2 inflamasyonla indüklenir ancak böbrekte ve damar duvarında normal görevleri de vardır. Selektif olmayan NSAİİ’ler her ikisini de bloke eder; bu ağrıyı, ateşi ve inflamasyonu giderir ancak mide ülserleri, kanama ve böbrek etkileri getirir. COX-2 selektif ilaçlar (selekoksib) mideyi bir ölçüde korur, ancak vasküler prostasiklini trombosit tromboksanından daha fazla azaltır; bu da artmış kardiyovasküler riskleriyle uyumludur.

- Asetilsalisilik asit: geri dönüşümsüzdür; düşük dozlarda başlıca antiplatelet etkilidir
- İndometazin ve ibuprofen, prostaglandinler duktusu açık tuttuğu için yenidoğanlarda patent duktus arteriyozusu kapatabilir
- Gebeliğin sonlarında NSAİİ’ler fetal duktusu daraltabilir

## Prostaglandinleri taklit etmek: analoglar

- Mizoprostol (PGE1 analoğu): mideyi NSAİİ’lere karşı korur; uterusu da kastırır, bu nedenle obstetrik bir amaçla kullanılmadıkça gebelikte tehlikelidir
- Karboprost (PGF2α analoğu) ve mizoprostol: doğum sonu kanamada uterus kasılması
- Latanoprost (PGF2α analoğu): glokomda aköz hümör çıkışını artıran göz damlası
- Alprostadil (PGE1): bazı yenidoğan kalp defektlerinde duktus arteriyozusu açık tutar
- Epoprostenol (prostasiklin): pulmoner arteriyel hipertansiyonda vazodilatör

## Lökotrienler ve astım

Montelukast sisteinil lökotrien reseptörünü (CysLT1) bloke eder; zileuton 5-lipoksijenazı bloke eder. Her ikisi de astımda, özellikle COX blokajının araşidonik asidi lökotrienlere yönlendirdiği asetilsalisilik asitle alevlenen solunum yolu hastalığında yardımcıdır. Montelukast nöropsikiyatrik etkilere ilişkin bir uyarı taşır.

## Akılda tutmak için

«Prostacyclin Protects vessels, Thromboxane Thickens platelets» (İngilizce akrostiş): prostasiklin damarları korur, tromboksan trombositleri kümeleştirir; trombositler COX’u yeniden yapamadığı için asetilsalisilik asit dengeyi değiştirir.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Tek doz asetilsalisilik asit trombositleri neden günlerce etkiler?

Asetilsalisilik asit COX’u geri dönüşümsüz olarak asetiller ve trombositlerin yeni enzim yapacak çekirdeği yoktur; bu nedenle tromboksan A2 yeni trombositler salınana kadar düşük kalır.

## NSAİİ’ler bazı hastalarda neden astım ataklarını tetikleyebilir?

COX blokajı araşidonik asidi lipoksijenaz yolağına yönlendirir ve bronkokonstriksiyon yapan sisteinil lökotrienleri artırır.

## Prostaglandin analoglarının iki klinik kullanımı nedir?

Şunlardan herhangi ikisi: mideyi koruma (mizoprostol), doğum sonu kanama (karboprost, mizoprostol), glokom (latanoprost), duktus arteriyozusu açık tutma (alprostadil), pulmoner arteriyel hipertansiyon (epoprostenol).

## NSAİİ’ler dehidratasyonda veya kalp yetmezliğinde böbreği neden tehdit eder?

Bu durumlarda böbrek kan akımı vazodilatör prostaglandinlere bağlıdır; bunların bloke edilmesi filtrasyonu düşürebilir ve akut böbrek hasarına neden olabilir.

## İlişkili gruplar

- [Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/nonsteroid-antiinflamatuvar-ilaclar/)
- [Prostaglandin analogları (obstetrik kullanım)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/prostaglandin-analoglar/)
- [Lökotrien düzenleyiciler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/lokotrien-duzenleyiciler/)
- [Kortikosteroidler (glukokortikoidler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/kortikosteroidler/)
- [Antiplatelet ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiplatelet-ilaclar/)

## Örnek ilaçlar

- [Asetilsalisilik asit](https://durgical.com/tr/farmakoloji/asetilsalisilik-asit/)
- [İbuprofen](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ibuprofen/)
- [Selekoksib](https://durgical.com/tr/farmakoloji/selekoksib/)
- [İndometazin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/indometazin/)
- [Misoprostol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/misoprostol/)
- [Karboprost](https://durgical.com/tr/farmakoloji/karboprost/)
- [Montelukast](https://durgical.com/tr/farmakoloji/montelukast/)
- [Latanoprost](https://durgical.com/tr/farmakoloji/latanoprost/)
- [Epoprostenol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/epoprostenol/)

[← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Misoprostol: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a689009.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Montelukast: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a600014.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/konular/eikozanoidler-ilac-hedefi-olarak-prostaglandinler-tromboksanlar-ve-lokotrienler/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/konular/eikozanoidler-ilac-hedefi-olarak-prostaglandinler-tromboksanlar-ve-lokotrienler/
