[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › Serotonin ve dopamin farmakolojisi # Serotonin ve dopamin farmakolojisi Serotonin (5-HT) ve dopamin reseptör aileleri ile bunlara etki eden antidepresan, antiemetik, migren, antipsikotik ve Parkinson ilaçları. Güncellendi 2 Kas 2026 Serotonin ve dopamin; beyin, bağırsak ve kan damarlarına yayılmış birçok reseptör alt tipi olan monoaminlerdir. Tek nörotransmiter, çok sayıda reseptör: tek bir alt tipe etki eden ilaçların çok farklı durumları tedavi edebilmesinin ve geniş etkili ilaçların geniş yan etkilere sahip olmasının nedeni budur. ## Temel noktalar - Yedi 5-HT reseptör ailesi vardır; 5-HT3 bir iyon kanalıdır, diğerlerinin tümü G proteinine bağlıdır. - Dopamin reseptörleri iki grup oluşturur: D1 benzeri (D1, D5) ve D2 benzeri (D2, D3, D4). Antipsikotiklerin ve antiemetik dopamin blokerlerinin çoğu D2’ye etki eder. - Vücuttaki serotoninin büyük kısmı beynin dışındadır: bağırsaktaki enterokromafin hücrelerde ve trombositlerde. - Serotonini artıran ilaçların (SSRI’lar, SNRI’lar, MAO inhibitörleri, tramadol, linezolid ve diğerleri) birlikte kullanımı serotonin sendromuna neden olabilir. - Hareket yolağında D2 blokajı ekstrapiramidal etkilere yol açar; hipofiz yolağında ise prolaktini yükseltir. ## Serotonin reseptörleri ve ilaçları Serotonin triptofandan yapılır. Kan–beyin bariyerini geçmediği için beyindeki ve vücuttaki havuzlar birbirinden ayrıdır. - 5-HT1A: anksiyetede parsiyel agonist buspiron - 5-HT1B/1D: triptanlar migrende kraniyal damarları daraltır ve trigeminal sinir uçlarını yatıştırır - 5-HT2A: ikinci kuşak antipsikotiklerle bloke edilir; halüsinojenlerle uyarılır - 5-HT2B: bazı ergot türevi ilaçlarla kronik uyarımı kalp kapak fibrozuyla ilişkilidir - 5-HT3: bağırsakta ve kusma merkezinde bir iyon kanalı; ondansetron ve diğer «-setron»lar onu bloke eder - 5-HT4: bağırsakta prokinetik hedef ## Serotonini artırmak: taşıyıcılar ve enzimler SSRI’lar serotonin taşıyıcısını (SERT) bloke eder; SNRI’lar ayrıca noradrenalin taşıyıcısını da bloke eder; MAO inhibitörleri yıkımı yavaşlatır. Trombositler serotonini aynı taşıyıcıyla alır; SSRI’ların antikoagülanlar veya NSAİİ’lerle birlikte kanama riskini artırmasının nedenlerinden biri budur. Serotonin sendromu mental değişiklik (ajitasyon, konfüzyon), otonom bulgular (ateş, terleme, hızlı kalp hızı) ve nöromüsküler bulgularla (tremor, klonus, rijidite) kendini gösterir; hastanın kullandığı her serotonerjik ilacı kontrol etmek için bir nedendir. ## Dopamin yolakları ve reseptörleri Dopamin tirozinden levodopa aracılığıyla yapılır. Nigrostriatal yolak hareketi kontrol eder, mezolimbik ve mezokortikal yolaklar ödül ve motivasyonu taşır, tuberoinfundibular yolak ise hipofizden prolaktin salınımını inhibe eder. Tam kan–beyin bariyerinin dışında kalan area postremadaki kemoreseptör tetik bölgesi kusmayı tetiklemek için D2 reseptörlerini kullanır. ## Dopamine etki eden ilaçlar Ortak bağlantı D2 reseptörüdür: onu bloke eden ilaçlar parkinsonizme, akut distoniye, akatiziye ve uzun kullanımda tardif diskineziye (metoklopramid bu uyarıyı taşır) yol açabilir; onu uyaran ilaçlar ise bulantı, halüsinasyonlar ve dürtü kontrol sorunlarına neden olabilir. - Dopamin sinyalini artıranlar: karbidopa ile birlikte levodopa, dopamin agonistleri (pramipeksol, ropinirol), MAO-B ve COMT inhibitörleri (Parkinson hastalığı) - Kabergolin gibi dopamin agonistleri prolaktini de baskılar (prolaktinoma) - D2’yi bloke edenler: antipsikotikler (haloperidol, risperidon) ve antiemetikler (metoklopramid, proklorperazin) - Parsiyel agonist: aripiprazol dopamin sinyalini yüksek olduğu yerde düşürür, düşük olduğu yerde yükseltir ## Akılda tutmak için «Three is a channel» (İngilizce akrostiş, «üç bir kanaldır»): 5-HT3, «-setron»ların bloke ettiği, iyon kanalı olan tek serotonin reseptörüdür. ## Kendinizi sınayın Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun. ## Hangi serotonin reseptörü bir iyon kanalıdır ve onu hangi ilaçlar bloke eder? 5-HT3; ondansetron ve diğer «-setron» antiemetikler onu bloke eder. ## Metoklopramid neden hareket bozukluklarına yol açabilir? Nigrostriatal hareket yolağındakiler dahil dopamin D2 reseptörlerini bloke eder ve uzun kullanım tardif diskineziye neden olabilir. ## Serotonin sendromunun üç özelliği nedir? Şunlardan herhangi üçü: ajitasyon veya konfüzyon, ateş, terleme, hızlı kalp hızı, tremor, klonus, kas rijiditesi. ## Kabergolin prolaktini neden düşürür? Hipofizdeki laktotrop hücrelerin D2 reseptörlerini uyararak dopaminin prolaktin salınımı üzerindeki normal frenleyici etkisini taklit eder. ## İlişkili gruplar - [Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/secici-serotonin-geri-al-m-inhibitorleri/) - [Serotonin-noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/serotonin-noradrenalin-geri-al-m-inhibitorleri/) - [Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOİ'ler)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/monoamin-oksidaz-inhibitorleri/) - [5-HT3 reseptör antagonistleri (setronlar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/5-ht3-reseptor-antagonistleri/) - [Ergot alkaloidleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ergot-alkaloidleri/) - [Birinci kuşak antipsikotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/birinci-kusak-antipsikotikler/) - [İkinci kuşak antipsikotikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/ikinci-kusak-antipsikotikler/) - [Dopamin agonistleri](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/dopamin-agonistleri/) - [Dopamin antagonisti antiemetikler ve prokinetikler](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/dopamin-antagonisti-antiemetikler-ve-prokinetikler/) - [Dopaminerjik antiparkinson ilaçlar (levodopa ve amantadin)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/dopaminerjik-antiparkinson-ilaclar/) - [Triptanlar (5-HT1B/1D agonistleri)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/triptanlar/) ## Örnek ilaçlar - [Fluoksetin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/fluoksetin/) - [Sertralin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sertralin/) - [Ondansetron](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ondansetron/) - [Buspiron](https://durgical.com/tr/farmakoloji/buspiron/) - [Sumatriptan](https://durgical.com/tr/farmakoloji/sumatriptan/) - [Haloperidol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/haloperidol/) - [Klozapin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/klozapin/) - [Aripiprazol](https://durgical.com/tr/farmakoloji/aripiprazol/) - [Metoklopramid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/metoklopramid/) - [Kabergolin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/kabergolin/) - [Levodopa + karbidopa](https://durgical.com/tr/farmakoloji/levodopa-karbidopa/) - [Linezolid](https://durgical.com/tr/farmakoloji/linezolid/) [← Tüm farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez. Kaynaklar: [Serotonin syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/007272.htm) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Metoclopramide: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a684035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026). ## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır. --- Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/konular/serotonin-ve-dopamin-farmakolojisi/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/konular/serotonin-ve-dopamin-farmakolojisi/