[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Antiepileptik ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiepileptik-ilaclar/) › Lamotrijin

# Lamotrijin

## Antiepileptik ilaçlar?

Antiepileptik ilaçlar

Geniş spektrumlu bir antiepileptik ilaç ve bipolar duygudurum dengeleyici. Hayatı tehdit eden bir döküntüye yol açabildiği için çok yavaş başlanır.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Antiepileptik ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiepileptik-ilaclar/)

**Target**
Voltaj kapılı sodyum kanalı (Nav)

**Used for**
Fokal nöbetler · Bipolar I bozukluğun idame tedavisi

**Key effects**
Baş dönmesi · Dengesizlik ve uyku hali · Bulantı

**Monitor**
Deri ve mukozalar · Sistemik inflamasyon bulguları

**ATC**
N03AX09

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

⇅**Voltaj kapılı sodyum kanalı (Nav)**Lamotrijin

ⓘ Şekil, lamotrijini insan Nav1.7'ye (SCN9A) bağlı olarak gösterir; bu, epilepside etki ettiği beyin kanallarıyla aynı aileden periferik bir sodyum kanalıdır.

**3B hedef:** Voltaj kapılı sodyum kanalı (Nav). PDB yapısı 8THH (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/8THH) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Lamotrijin voltaj kapılı sodyum kanallarını bloke eder; bu, nöron zarlarını stabilize eder ve glutamat gibi uyarıcı nörotransmitterlerin salınımını azaltır. Fokal ve jeneralize nöbetlere karşı etkilidir ve bipolar bozuklukta depresif epizotları önlemeye yardımcı olur.

- Voltaj kapılı sodyum kanallarını bloke eder
- Nöron zarları daha stabil hale gelir
- Sinapsta daha az glutamat salınır
- Nöbetler ve duygudurum epizotları seyrekleşir

## Endikasyonlar

- Fokal nöbetler, jeneralize tonik-klonik nöbetler ve Lennox-Gastaut sendromu nöbetleri [Epilepsi ve nöbetler →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/epilepsi-ve-nobetler/)
- Bipolar I bozukluğun idame tedavisi

## Yan etkiler

### Sık

- Baş dönmesi, baş ağrısı, çift veya bulanık görme
- Dengesizlik ve uyku hali
- Bulantı
- Benign döküntü

### Ciddi (nadir, önemli)

- Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz dahil ciddi döküntü; çocuklarda daha sık
- Hemofagositik lenfohistiyositoz
- Aseptik menenjit
- Bazı kalp hastalıkları olan kişilerde aritmiler

## Kontrendikasyonlar

- Lamotrijine önceden aşırı duyarlılık (döküntü, anjiyoödem, ürtiker, mukozal ülserler)

## Önemli etkileşimler

**Valproat**
Lamotrijin düzeyleri ve yarılanma ömrü artar; ciddi döküntü riski yükselir

**Östrojen içeren kontraseptifler**
Lamotrijin düzeyleri düşer; bunlara başlamak veya bırakmak gereken dozu değiştirir

**Enzim indükleyicileri (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital)**
Glukuronidasyon hızlanır ve lamotrijin düzeyleri düşer

**Diğer sodyum kanalı blokerleri**
Daha yüksek aritmi riski

## Neler izlenir

- Deri ve mukozalar, özellikle ilk haftalarda
- Sistemik inflamasyon bulguları (ateş, döküntü, büyük bezler)
- Diğer ilaçlar veya kontraseptifler değiştiğinde nöbet kontrolü
- Duygudurum ve intihar düşünceleri

## Uygulama ve güvenlik

- Ağızdan, yavaş ve basamaklı bir başlangıçla verilir; başlangıç şemasını aşmak döküntü riskini artırır
- Diğer ilaçlarla ad karışıklığı dağıtım hatalarına yol açmıştır: teslim alınan tableti kontrol edin
- Uzun süre kesilmişse yavaş başlangıç tekrarlanır

## Gebelik ve emzirme

Gebelik sırasında düzeyler değişebilir ve etki farklılık gösterebilir; hayvanlarda fetal folatı düşürmüştür. Gebelik sırasında bir uzman tarafından izlenir.

## Hemşirelik bakımı

- Her türlü döküntüyü, ateşi, kabarcıkları veya ağız yaralarını hemen bildirmesini öğretin
- Her yeni ilacı veya kontraseptifi etkileşimler açısından kontrol edin
- Gebelikte düzeyler değişebileceği için gebelik planlarını sorun
- Aniden kesmemesini öğretin

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan hızla ve neredeyse tamamen emilir; besinler emilimi değiştirmez

**Metabolizma**
Karaciğerde, başlıca glukuronidasyonla; indükleyiciler hızlandırır, valproat yavaşlatır

**Eliminasyon**
Glukuronid olarak idrarla atılır

**Yarılanma ömrü**
Diğer ilaçlarla çok değişir: enzim indükleyicilerle daha kısa, valproatla daha uzun

## Akılda tutmak için

Lamotrijin: «Low and slow» (İngilizce akrostiş, «düşük ve yavaş») – düşük başla, yavaş ilerle, yoksa bedelini deri öder.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Lamotrijine neden yavaş, basamaklı bir şemayla başlanır?

Başlangıç şemasından daha hızlı ilerlemek, Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz dahil ciddi döküntü riskini artırır.

## Hangi antiepileptik ilaç lamotrijin döküntüsü sorununu katlar ve neden?

Valproat: lamotrijin glukuronidasyonunu inhibe eder; bu nedenle lamotrijin düzeyleri ve yarılanma ömrü artar ve döküntü olasılığı yükselir.

## Epilepsinin yanı sıra lamotrijinin başlıca endikasyonu olan psikiyatrik hastalık hangisidir?

Bipolar I bozukluk; duygudurum epizotlarını geciktirmek için idame tedavisi olarak.

## Bir kadın östrojen içeren bir kontraseptife başladığında lamotrijin düzeylerine ne olur?

Düşer, çünkü östrojenler glukuronidasyonunu hızlandırır; doz ayarlanmazsa nöbet kontrolü kaybolabilir.

## İlişkili ilaçlar

- [Valproik asit](https://durgical.com/tr/farmakoloji/valproik-asit/)
- [Karbamazepin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/karbamazepin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Epilepsi ve nöbetler](https://durgical.com/tr/hastaliklar/epilepsi-ve-nobetler/)

[← Gruba dön: Antiepileptik ilaçlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/antiepileptik-ilaclar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Lamotrigine: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695007.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2021); [DailyMed - LAMOTRIGINE tablet](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=70cd448a-2921-4c69-bdf2-5a6ce883bd07) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N03AX09) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/lamotrijin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/lamotrijin/