[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Florokinolonlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/florokinolonlar/) › Levofloksasin

# Levofloksasin

## Florokinolonlar?

Florokinolonlar

Pnömokoku ve atipik bakterileri kapsayan, ağızdan tamamen emilen ve ilaca dirençli tüberkülozda da kullanılan bir «solunum» florokinolonu.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Florokinolonlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/florokinolonlar/)

**Target**
Bakteriyel topoizomeraz IV ve DNA giraz

**Used for**
Kronik bakteriyel prostatit

**Key effects**
Bulantı · Uykusuzluk ve baş dönmesi · Fotosensitivite

**Monitor**
Özellikle diyabette kan şekeri · Tendon ağrısı

**ATC**
J01MA12

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

✂**Bakteriyel topoizomeraz IV ve DNA giraz**Levofloksasin

ⓘ Şekil, Streptococcus pneumoniae topoizomeraz IV'ü tarafından kesilmiş DNA'ya bağlı levofloksasini göstermektedir.

**3B hedef:** Bakteriyel topoizomeraz IV ve DNA giraz. PDB yapısı 3RAE (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/3RAE) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Ofloksasinin aktif S-izomeri olan levofloksasin, topoizomeraz IV ve DNA girazı kestikleri DNA üzerinde tuzağa düşürür. Pnömokokta ana hedefi topoizomeraz IV'tür. Tuzağa düşen kompleksler çift zincir kırıklarına dönüşür ve bakteri ölür.

- Ağızdan neredeyse tamamen emilir
- Kesik DNA üzerindeki topoizomeraz IV'e veya giraza bağlanır
- Enzim DNA'yı yeniden kapatamaz
- Çift zincir kırıkları bakteriyi öldürür

## Endikasyonlar

- Atipik bakteriler ve penisiline dirençli pnömokok dahil toplum kökenli pnömoni [Toplum kökenli pnömoni →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/toplum-kokenli-pnomoni/)
- Akut piyelonefrit ve komplike idrar yolu enfeksiyonu [Akut piyelonefrit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-piyelonefrit/)
- Kronik bakteriyel prostatit [Prostatit →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/prostatit/)
- İlaca dirençli tüberküloz (DSÖ antitüberküloz ilaçlar listesi) [Tüberküloz →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tuberkuloz/)
- Maruziyet sonrası inhalasyon şarbonu ve veba

## Yan etkiler

### Sık

- Bulantı, ishal ve baş ağrısı
- Uykusuzluk ve baş dönmesi
- Fotosensitivite

### Ciddi (nadir, önemli)

- Tendinit ve tendon yırtılması, periferik nöropati ve SSS etkileri (kutu içi uyarı)
- Miyastenia gravis'in kötüleşmesi
- Özellikle antidiyabetik ilaçlarla ağır hipoglisemi (koma ve ölüm bildirilmiştir) veya hiperglisemi
- QT uzaması, aort anevrizması ve diseksiyonu, hepatotoksisite ve C. difficile koliti

## Kontrendikasyonlar

- Levofloksasine veya diğer kinolonlara alerji

## Önemli etkileşimler

**Antasitler, sukralfat, demir, çinko ve diğer çok değerlikli katyonlar**
Emilimi azaltırlar; dozlar arasında zaman bırakılır.

**İnsülin ve oral antidiyabetik ilaçlar**
Ağır düşük veya yüksek kan şekeri riski.

**Varfarin**
Daha güçlü antikoagülan etki.

**Kortikosteroidler**
Daha yüksek tendon yırtılması riski.

## Neler izlenir

- Özellikle diyabette kan şekeri
- Dozu ayarlamak için böbrek fonksiyonu
- Tendon ağrısı, nöropati belirtileri ve mental değişiklikler; QT riski varsa EKG

## Uygulama ve güvenlik

- Oral dozlar antasitlerden ve mineral takviyelerinden ayrı zamanda alınır
- IV form yavaşça infüze edilir; asla hızlı veya intramüsküler enjeksiyon olarak verilmez
- Oral ve IV formlar aynı dozda birbirinin yerine kullanılabilir

## Gebelik ve emzirme

Daha güvenli bir alternatif varsa genellikle kaçınılır; insan verileri sınırlıdır.

## Hemşirelik bakımı

- Hipoglisemi belirtilerini öğretin
- Tendon ağrısı veya karıncalanma olursa ilacı bırakıp bildirmesini öğretin
- Sıvı alımını teşvik edin
- Miyastenia gravis'i ve steroid kullanımını sorun

## Farmakokinetik

**Emilim**
Oral biyoyararlanım yaklaşık %99; oral ve IV formlar benzer düzeyler sağlar.

**Metabolizma**
Çok az.

**Eliminasyon**
Çoğunlukla idrarla değişmeden; böbrek fonksiyonu azaldığında doz ayarlanır.

**Yarılanma ömrü**
Yaklaşık 6–8 saat.

## Akılda tutmak için

İngilizce kelime oyunu «Levo levels the lungs» (levo akciğerleri düzeltir): ofloksasinin göğüs enfeksiyonları için yapılmış sol elli (levo) yarısı.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Levofloksasinin ofloksasinle ilişkisi nedir?

Ofloksasinin aktif S-izomeridir (levo formu).

## Bir hasta neden IV'ten oral levofloksasine aynı dozda geçebilir?

Oral biyoyararlanım %100'e yakındır.

## Diyabetik hastalar hangi metabolik yan etkiye dikkat etmelidir?

Ağır hipoglisemi (veya hiperglisemi).

## İlişkili ilaçlar

- [Siprofloksasin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/siprofloksasin/)
- [Moksifloksasin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/moksifloksasin/)
- [Ofloksasin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/ofloksasin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Toplum kökenli pnömoni](https://durgical.com/tr/hastaliklar/toplum-kokenli-pnomoni/)
- [Akut piyelonefrit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/akut-piyelonefrit/)
- [Prostatit](https://durgical.com/tr/hastaliklar/prostatit/)
- [Tüberküloz](https://durgical.com/tr/hastaliklar/tuberkuloz/)

[← Gruba dön: Florokinolonlar](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/florokinolonlar/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [DailyMed - LEVOFLOXACIN tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d98cf024-51fa-45a1-b247-da55aba88ca0) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Levofloxacin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a697040.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/?query=levofloxacin) (World Health Organization, 2025); [Quinolone(Levofloxacin)-DNA cleavage complex of type IV topoisomerase from S. pneumoniae](https://www.rcsb.org/structure/3RAE) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/levofloksasin/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/levofloksasin/