[Durgical](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/tr/durgipedia/) › [Farmakoloji](https://durgical.com/tr/farmakoloji/) › [Serotonin-noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/serotonin-noradrenalin-geri-al-m-inhibitorleri/) › Levomilnasipran

# Levomilnasipran

## SNRI'lar?

Serotonin-noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar)

Milnasipranın aktif enantiyomeri: depresyon için bir SNRI; büyük ölçüde idrarla değişmeden atılır. Kalp hızını artırabilir ve terlemeye yol açabilir.

Güncellendi 1 Kas 2026

## Hızlı bilgi

**Group**
[Serotonin-noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/serotonin-noradrenalin-geri-al-m-inhibitorleri/)

**Target**
Serotonin (SERT) ve noradrenalin (NET) taşıyıcıları; gösterilen NET

**Used for**
Erişkinlerde majör depresif bozukluk

**Key effects**
Bulantı · Aşırı terleme · Hızlı kalp atımı

**Monitor**
Duygudurum ve intihar düşünceleri · İdrar belirtileri

**ATC**
N06AX28

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Bu sayfada

- Temeller Etki mekanizması
- Endikasyonlar
- Yan etkiler
- Kontrendikasyonlar
- Önemli etkileşimler
- Neler izlenir
- Uygulama ve güvenlik
- Gebelik ve emzirme
- Hemşirelik bakımı
- Farmakokinetik
- Akılda tutmak için
- Kendinizi sınayın
- İlişkili ilaçlar
- İlişkili hastalıklar

## Etki mekanizması

⇄**Serotonin (SERT) ve noradrenalin (NET) taşıyıcıları; gösterilen NET**Levomilnasipran

ⓘ Şekil, levomilnasipran varlığında çözülmüş insan noradrenalin taşıyıcısını, merkezi bölgesinde milnasipran ligandıyla birlikte göstermektedir.

**3B hedef:** Serotonin (SERT) ve noradrenalin (NET) taşıyıcıları; gösterilen NET. PDB yapısı 9KDM (RCSB PDB, kamu malı). [Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin](https://www.rcsb.org/structure/9KDM) · Döndürmek için sürükleyin · yakınlaştırmak için iki parmakla açın

Levomilnasipran, milnasipranın aktif enantiyomeridir. Hem serotonin hem noradrenalin taşıyıcılarını oldukça dengeli bir şekilde bloke eder; böylece sinapsta her iki monoaminden daha fazlası kalır ve duygudurum haftalar içinde düzelir. Noradrenerjik bileşen terleme, hızlı kalp atımı ve idrar yapmada güçlüğü açıklar.

- Levomilnasipran SERT ve NET'i bloke eder
- Sinapsta daha fazla serotonin ve noradrenalin
- Duygudurum haftalar içinde düzelir
- Noradrenalin etkileri: terleme, hızlı nabız, idrarı başlatmada güçlük

## Endikasyonlar

- Erişkinlerde majör depresif bozukluk [Majör depresif bozukluk →](https://durgical.com/tr/hastaliklar/major-depresif-bozukluk/)

## Yan etkiler

### Sık

- Bulantı, kusma, kabızlık
- Aşırı terleme
- Hızlı kalp atımı
- Cinsel işlev bozukluğu ile ereksiyon veya ejakülasyon sorunları

### Ciddi (nadir, önemli)

- Çocuk, ergen ve genç erişkinlerde intihar düşünceleri (kutu uyarısı)
- Serotonin sendromu
- Anormal kanama
- Kapalı açılı glokom; idrar retansiyonu; düşük sodyum; nöbetler

## Kontrendikasyonlar

- Şu anda veya son iki hafta içinde linezolid ve intravenöz metilen mavisi dahil MAO inhibitörleri
- Levomilnasipran bırakıldıktan sonra bir haftadan kısa süre içinde bir MAO inhibitörüne başlamak

## Önemli etkileşimler

**MAO inhibitörleri, linezolid, metilen mavisi, sarı kantaron, triptofan**
Serotonin sendromu

**Asetilsalisilik asit ve NSAİİ'ler**
Daha fazla kanama

**Alkol**
Yan etkilerde kötüleşme

## Neler izlenir

- Duygudurum ve intihar düşünceleri
- Kalp hızı ve kan basıncı
- İdrar belirtileri
- Yaşlılarda sodyum

## Uygulama ve güvenlik

- Uzatılmış salımlı kapsül bütün olarak yutulur; açılmaz, çiğnenmez veya ezilmez
- Herhangi bir değişikliği planlayan tedavi ekibine danışmadan bırakılmaz

## Gebelik ve emzirme

İnsan verileri sınırlıdır; kullanımda yarar ve risk tartılır.

## Hemşirelik bakımı

- Kalp hızını ve kan basıncını kaydeder
- İdrar yapmada güçlüğü, terlemeyi ve cinsel yan etkileri sorar
- Hastaya ve aileye intihar düşüncelerini, ajitasyonu veya ışık çevresinde halelerle birlikte göz ağrısını bildirmeyi öğretir
- Listeyi MAO inhibitörleri, linezolid ve NSAİİ'ler açısından kontrol eder

## Farmakokinetik

**Emilim**
Ağızdan iyi emilir; uzatılmış salımlı kapsül

**Metabolizma**
Kısmen CYP3A4 ile desetillenir

**Eliminasyon**
Büyük ölçüde idrarla değişmeden; bu nedenle böbrek fonksiyonu önemlidir

## Akılda tutmak için

«LEVO = the LEFT hand that works» (İngilizce akrostiş; «LEVO = işe yarayan SOL el»): milnasipranın aktif ayna görüntüsü, dengeli SERT + NET, böbrekten atılır.

## Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

## Levomilnasipran ile milnasipran arasındaki ilişki nedir?

Levomilnasipran, milnasipranın aktif enantiyomeridir.

## Levomilnasipran hangi taşıyıcıları bloke eder?

Hem serotonin (SERT) hem noradrenalin (NET) taşıyıcılarını.

## Levomilnasipran için böbrek fonksiyonu neden önemlidir?

Büyük ölçüde idrarla değişmeden atılır.

## İlişkili ilaçlar

- [Duloksetin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/duloksetin/)
- [Venlafaksin](https://durgical.com/tr/farmakoloji/venlafaksin/)

## İlişkili hastalıklar

- [Majör depresif bozukluk](https://durgical.com/tr/hastaliklar/major-depresif-bozukluk/)

[← Gruba dön: Serotonin-noradrenalin geri alım inhibitörleri (SNRI'lar)](https://durgical.com/tr/farmakoloji/gruplar/serotonin-noradrenalin-geri-al-m-inhibitorleri/)

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: [Levomilnacipran: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a613048.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N06AX28) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

## **Bir hata mı buldunuz?** Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek. Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.

---
Source: https://durgical.com/tr/farmakoloji/levomilnasipran/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/tr/farmakoloji/levomilnasipran/